不同透析剂量和不同容量控制标准对佳木斯市中心医院透析患者心功能的影响

目的探讨不同透析剂量和不同容量控制标准对透析患者心功能的影响。方法抽取佳木斯市中心医院接诊的92例透析患者为研究对象,随机性分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者接受常规容量控制和常规透析,观察组患者接受强化容量控制和强化透析,比较两组患者的心功能变化。结果观察组患者心力衰竭的发生率低于对照组,比较差异具有统计学意义(χ2=8.155,P<0.05);观察组患者左心室功能均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化容量控制和强化透析能够有效保护心功能。

极光激酶A在肾透明细胞癌临床诊断中的价值

目的探讨极光激酶(AURK)A在肾透明细胞癌(ccRCC)临床诊断中的价值及意义。方法联合应用TCGA和UALCAN开放数据库提取72例正常非癌人群和533例ccRCC患者肾脏组织的AURKA mRNA表达数据,应用TPM对AURKA mRNA进行定量,并分析其在非癌、癌症及癌症各亚组的表达情况。结果ccRCC患者肾组织AURKA mRNA表达量显著高于正常人群;除81~100岁年龄段、肿瘤分级1级和亚裔ccRCC患者外,其他各性别、各年龄段、各人种、肿瘤分期、肿瘤分级、淋巴结转移级别和肿瘤亚型患者AURKA mRNA表达量均显著高于正常人群(P<0.05);肿瘤分期Ⅲ期患者AURKA mRNA表达量显著高于Ⅰ期,Ⅳ期患者显著高于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期(P<0.05);肿瘤分级2、3和4级患者AURKA mRNA表达量显著高于1级,3和4级患者显著高于2级,4级患者显著高于3级;在淋巴结转移亚组中,N1级患者AURKA mRNA表达量显著高于N0级(P<0.05);在肿瘤亚型亚组中,ccB型患者AURKA mRNA表达量显著高于ccA型(P<0.05);生存分析显示,高表达AURKA mRNA患者的总生存期显著低于中低表达,且男性、女性、白种人、非裔、亚裔及不同肿瘤分级高表达AURKA mRNA患者的总生存期均显著低于中低表达(P<0.05)。结论AURKA在ccRCC患者中高表达,且其与患者人种、肿瘤亚型及临床肿瘤分期高、分级高、淋巴结转移和低生存率等有关。

158例慢性肾衰竭的中西医结合治疗

目的 :探讨西医疗法加用中药肾衰方治疗慢性肾衰竭 (CRF)的临床疗效。方法 :2 70例CRF病人随机分为治疗组和对照组。治疗组 (15 8例 )在西医治疗的基础上加用中药肾衰方 ,对照组 (10 2例 )单纯用西医治疗。结果 :治疗组血清尿素氮 (BUN)和血清肌酐 (Scr)较治疗前显著下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,血肌酐倒数 (1/Scr)与时间(前 3个月 )回归分析 ,斜率b为正值 2 .6× 10 -4,表明能延缓CRF的进展 ,部分病人肾功能还有所改善。临床综合评价 ,总有效率为 83.5 4 % ,显著优于对照组 6 5 .6 9% (P <0 .0 1) ,3年以上的转归 ,终末期肾衰 (ESRD)发生率 18.5 2 % ,显著优于对照组的 37.84 % (P <0 .0 5 )。结论

经皮肾穿刺活检40例分析及其临床价值

目的:探讨肾穿刺活检病理诊断与临床的联系及其临床的价值。方法:B超定位右肾下极,采用活检枪经皮肾穿刺活检,抽取两条肾组织分送光镜、电镜、免疫荧光检查。结果:40例肾穿刺均获成功,取材良好,2例肉眼血尿,均在1周内消失。18例于活检后修正治疗方案,修正率45%。结论:肾穿刺活检并发症少,能够明确诊断及指导临床治疗,经皮肾穿刺活检,对了解肾脏病病理类型指导临床治疗,判断疾病预后具有十分重要意义。该方法操作简便,成功率高,并发症少。

CVVH联合HP治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的效果观察

目的:观察连续性静脉-静脉滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的效果。方法:选取80例蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭患者作为研究对象,按照抛硬币法将其分为对照组和观察组各40例,对照组在常规治疗基础上采用血液透析治疗,观察组在常规治疗基础上采用CVVH联合HP治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血液指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MR)、肌红蛋白]水平、少尿期时间及住院时间。结果:观察组的治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BUN、Scr、β2-MR及肌红蛋白水平均明显优于对照组,少尿期时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CVVH联合HP治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的效果优于血液透析治疗,可明显改善患者的血液指标水平,缩短患者的少尿期时间及住院时间。

阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热并急性肾衰竭疗效研究

目的探讨阿魏酸哌嗪联合血液透析(HD)治疗肾综合征出血热(HFRS)并急性肾衰竭(ARF)的效果。方法选取2015年1月至2018年1月该院收治的106例HFRS并ARF患者为研究对象,将行单纯HD者设为对照组(53例),于此基础上结合阿魏酸哌嗪治疗者设为研究组(53例),比较2组肾功能恢复时间、肾功能指标、ARF相关影响因子及不良反应发生情况。结果研究组治疗后尿蛋白消失时间及血尿素氮达标时间均较对照组短,血清肌酐、血浆内皮素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后ARF相关影响因子水平均较治疗前下降,且研究组下降幅度较对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HFRS并ARF患者经阿魏酸哌嗪联合HD治疗后可有效促进肾功能恢复。

慢性肾小球肾炎合并高血压患者行缬沙坦对肾功能、血压的效果观察

目的:探讨慢性肾小球肾炎合并高血压患者行缬沙坦对肾功能、血压的效果观察。方法:选取我院收治的96例慢性肾小球肾炎合并高血压患者,患者的入选研究时间为2015-03~2019-03。对入选患者进行分组,根据给药剂量的不同进行分组。其中,对照组(n=48)患者给予常规剂量缬沙坦进行治疗,实验组(n=48)患者给予高剂量缬沙坦进行治疗。以实施治疗后患者的肾功能改善情况、血压变化水平以及临床治疗效果进行分析。结果:高剂量缬沙坦实验组治疗后患者的肾功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);患者实施治疗后的血压水平更加稳定(P<0.05);实验组的临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。两组数据对比差异显著,实验组更佳。结论:相对于常规剂量缬沙坦,高剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压更好疗效,患者的肾功能得到了显著的改善,血压水平更加稳定,治疗效果显著。

肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的临床疗效分析

目的探讨分析肾炎宁治疗非肾病综合征Ig A肾病的临床疗效,从而为疾病的治疗提供科学的治疗依据。方法以该院在2012年12月—2013年12月收治的100例非肾病综合征Ig A肾病患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中对照组患者使用常规的西药进行治疗,而实验组患者则在常规西药治疗的基础上同时给予肾炎宁进行治疗,对比观察两组患者疾病的治疗效果。结果经过6个月的治疗,实验组患者的治疗总有效率为92.0%,对照组患者的治疗总有效率为74.0%,实验组患者的治疗效果明显好于对照组。实验组患者尿蛋白定量为(0.58±0.12)g/24 h、尿红细胞数为(9.25±1.45)/HP、GFR水平值为(124.7±13.1)m L/min以及Alb水平值为(48.5±5.7)g/L,而对照组上述指标值分别为(0.86±0.14)g/24 h、(19.34±3.08)/HP、(171.3±14.5)m L/min、(37.3±4.1)g/L,实验组患者在四个观察指标方面均优于对照组。进一步通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上同时给予肾炎宁进行治疗非肾病综合征Ig A肾病,其临床疗效更好。因此,该方法值得在临床上进一步推广和使用。

利奈唑胺与万古霉素对急性肾功能衰竭患者伴尿路感染的疗效及其对肾功能改善与复发的影响

目的:比较利奈唑胺与万古霉素对急性肾功能衰竭伴尿路感染患者的疗效及其对肾功能改善与复发的影响。方法:选取2017年1月—2019年1月间收治的急性肾功能衰竭并发尿路感染患者92例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组患者(n=46)和观察组患者(n=46);对照组患者给予万古霉素治疗,观察组患者则给予利奈唑胺治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和复发率的差异,以及治疗前后肾功能(BUN、Scr)水平改善情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(97.83%)高于对照组(82.61%)(P<0.05);治疗后观察组患者BUN、Scr水平测得值低于对照组(P<0.05);治疗2月后观察组患者的复发率(2.17%)低于对照组(21.74%)(P<0.05)。结论:采用利奈唑胺治疗急性肾功能衰竭并发尿路感染患者的疗效优于万古霉素,有效改善了肾脏功能,且复发率较低。

急性肾功衰竭并多脏器功能衰竭临床研究

目的:从临床角度研究急性肾功衰竭并多脏器功能衰竭,以便更多的找到致病因素及治疗方法,降低病死率。方法:将住院病人282例临床病例诊断分析。结果:①在急性肾功衰竭中,肾综合征出血热发病率最高,同时发生多脏器功能衰竭和受累脏器最多,其次为感染性休克以及食物中毒和挤压伤综合征。②受累脏器的个数越多其死亡率越高。结论:从临床研究结果中可以得出一个结论,肾综合征出血热及感染性休克易导至急性肾功衰竭并发多脏器功能衰竭,而死亡率高。

黄芪注射液联合西药治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察黄芪注射液联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组34例16m L复方丹参注射液+250m L生理盐水,1次/d,静滴。治疗组34例0.3g阿魏酸钠+30m L黄芪注射液+100m L生理盐水,1次/d,静滴。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血肌酐(SCr)、尿清蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效16例,无效5例,总有效率86.11%。对照组显效10例,有效15例,无效7例,总有效率78.13%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]黄芪注射液联合西药治疗糖尿病肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。