佳木斯传染病医院2021—2022年HBV感染筛查情况分析

目的:分析某三级甲等传染病专科医院乙型肝炎病毒(HBV)筛查情况。方法:回顾性分析2021年3月—2022年3月佳木斯市传染病医院进行乙型肝炎表明抗原(HBsAg)和普敏HBV DNA检测的1509例患者信息。收集报告HBsAg+/普敏HBV DNA-患者样本以及HBsAg-/普敏HBV DNA-但其他检查指标指向HBV感染的患者血清,采用高敏HBV DNA进行检测,并对患者HBV感染情况以及其他临床检查结果进行追踪。结果:1509例患者中有2例(0.13%)患者HBsAg+/普敏HBV DNA-,高敏HBV DNA检查结果为阳性,4例(0.26%)患者HBsAg-/普敏HBV DNA-,高敏HBV DNA检查结果为阳性。6例高敏HBV DNA检查均值(1.11±0.16 log10 IU/mL);HBsAg与普敏HBV DNA检查在入院筛查应用上具有相同等效性。结论:目前采用HBsAg作为判断患者HBV感染的依据,但依然有0.26%HBV DNA阳性的感染者,高于佳木斯地区一般人群HBsAg-/HBV DNA+(26/31720,0.08%)感染者比例,应采用高灵敏度试剂进行HBV DNA检测,以避免漏检。

观察血常规检验在病毒性肝炎患者诊断中的应用

目的探察血常规检验在病毒性肝炎患者诊断中的应用。方法2018年11月—2019年11月,选取在我院接受治疗的病毒性肝炎患者200例,以病情为依据,分为70例急性肝炎组、70例慢性肝炎组、44例肝炎后肝硬化组、16例重症肝炎组。并在同期健康体检者中选取51例设为对照组。对5组血常规参数加以分析。结果肝硬化组、慢性肝炎组平均红细胞体积均较对照组高,重症肝炎组、肝硬化组、慢性肝炎组的红细胞分布宽度均较对照组高,(P <0.05)有统计学意义。4组患者平均血小板体积、血小板分布宽度相较于对照组,(P>0.05)无统计学意义。RDW与TBiL、PT间相关性为正相关,与ALB相关性为负相关,PT与MCV间相关性为正相关,与ALB相关性为负相关(P <0.05),经相关分析可见,肝功能指标与MCV、RDW间存在相关关系。结论临床可经平均红细胞体积、红细胞分布宽度检测使病毒性肝炎的肝脏情况得到反映,在临床上存在一定效果。

肝吸虫病常用检验方法的比较

目的比较自动沉降过滤及集卵法、改良加藤厚涂片法以及酶联免疫吸附试验(ELISA)法3种方法检测肝吸虫的效果。方法选择我院135例疑似肝吸虫患者,收集其粪便样本分别进行自动沉降过滤及集卵法、改良加藤厚涂片法检测,并抽取适量血液样本进行ELISA检测,分析3种方法的检测结果。结果改良加藤厚涂片法检测肝吸虫阳性率83.7%,集卵法阳性率51.8%,ELISA阳性率85.2%,改良加藤厚涂片法检测肝吸虫的阳性率较集卵法要高(P<0.05),但与ELISA法差异无统计学意义(P>0.05)。改良加藤厚涂片法检测肝吸虫的敏感性93.2%、特异性77.8%,ELISA法的敏感性94.0%、特异性72.2%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝吸虫检测中,改良加藤厚涂片法具有针对性强,采样较简单,检测成本低等优点,且其应用效果显著优于集卵法,与ELISA法也无明显的差异。因此,改良加藤厚涂片法可作为临床诊断肝吸虫的首选方法。

纳米茵陈合剂对暴发性肝功能衰竭模型大鼠血清TNF-α及HGF影响的实验研究

目的通过运用暴发性肝功能衰竭大鼠模型,从微生态学的角度探讨茵陈合剂对肝脏细胞再生的影响。方法将60只健康Wistar大鼠随机分为5组,设一组为健康对照组,其余用D-氨基半乳糖按2 g/kg浓度腹腔注射造模,分成不干预组、贝飞达组、纳米茵陈合剂组、贝飞达联合茵陈合剂治疗组,于14 d及28 d动态观察各组大鼠肠道菌群、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)的变化,血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及肝细胞生长因子(HGF)的变化,门静脉血清内毒素(LPS)的变化及肝脏细胞的凋亡情况。结果D-氨基半乳糖(D-Gal)造模后,不干预组的各项指标同健康对照组比较有显著差异(P<0.01)。贝飞达组、纳米茵陈合剂组、贝飞达联合茵陈合剂治疗组14 d天及28 d两次检测各项指标结果,同不干预组间比较,有显著差异(P<0.01),各治疗组14 d及28 d两次检测各项指标结果组内进行比较,有显著差异(P<0.01),不干预组内进行比较P>0.05,无统计学意义。结论茵陈合剂通过促进双歧杆菌等益生菌的生长,抑制肝脏细菌易位,抑制G-杆菌生长,有效控制内毒素血症,切断FHF造成肝脏细胞损伤的关键环节,降低TNF-α分泌,促进HGF的表达,抑制肝细胞的凋亡,为肝细胞的再生提供了有利的条件。

水通道蛋白在人喉组织的表达（英文）

目的:探讨水通道在喉组织中的分布及可能的功能。方法:通过RT-PCR、免疫印迹分别在RNA和蛋白水平明确喉组织中水通道的种类;采用免疫组织化学法对喉组织中的水通道蛋白进行定位分析。结果:水通道AQP1和AQP3在喉组织中表达:水通道蛋白AQP1在喉室黏膜假复层纤毛柱状上皮的纤毛、黏膜固有层的血管内皮及喉部神经纤维和神经节中表达;AQP3在喉黏膜鳞状上皮和固有层腺体上有表达。结论:喉组织中的水通道蛋白AQP1和AQP3在维持喉正常生理功能特别是发声中可能具有重要的作用。

黑龙江省佳木斯市新确诊HIV-1感染的分子流行病学研究

目的分析黑龙江省佳木斯市新确诊的Ⅰ型人类免疫缺陷病毒感染者病例特征及病毒基因型分布,了解本地区HIV-1流行情况。方法收集57例2016-2017年新确诊HIV-1感染者资料;利用Lag Avidity EIA法判定HIV新发感染病例数;从外周血单个核细胞中提取基因组DNA,扩增gag和env基因并测序;利用Mega软件构建gag和env基因系统发育树,分析基因特点;利用HIV数据库jpHMM软件分析基因重组情况,确定重组体基因型。结果在57例感染者中,新发感染病例38例,占66.7%;通过男男同性性行为感染HIV-1的有53人,占93.0%;通过异性性接触感染HIV-1的有4人,占7.0%。病毒基因型主要分布在4个亚型内,其中CRF01_AE亚型33例,占57.9%;CRF07_BC亚型11例,占19.3%;B亚型6例,占10.5%;A1亚型2例,占3.5%。还发现5例(8.8%)独特重组型,包括2例gag基因内CRF01_AE与B亚型重组病毒,2例CRF07_BC gag和CRF01_AE env基因间重组病毒,1例CRF07_BC gag和B亚型env基因间重组病毒,均在男男同性性行为者中发现。结论男男同性性行为是佳木斯市HIV-1传播的最主要途径,CRF01_AE是本地区的优势HIV-1基因型。男男同性性行为人群已经成为佳木斯市复杂重组病毒的主要源头,实时监测该人群HIV-1新发感染病例和制定有效的防控措施是非常必要的。

血清RDW、UA、BNP检测对慢性心力衰竭的诊断分析

目的探讨检测尿酸(Uric acid,UA)、脑钠肽(Bainnatriuretic Peptide,BNP)、红细胞分布宽度(Red Cell volume Distribution Width,RDW)对慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)患者的诊断价值。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的100例慢性心衰患者作为观察组研究对象,同期选择在我院住院部治疗的95例心功能正常患者作为对照组研究对象,对比分析两组患者入院当天的UA、BNP、RDW水平。结果观察组UA、BNP、RDW水平均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中美国纽约心脏病学会(New york heart association,NYHA)Ⅳ级患者UA、BNP、RDW水平均比NYHAⅢ级、NYHAⅡ级高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中NYHAⅢ级患者UA、BNP、RDW水平均比NYHAⅡ级高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测UA、BNP、RDW对慢性心衰具有一定诊断价值,且监测上述指标变化情况有利于评估病情。

拉米夫定对肝硬化患者血清甲胎蛋白的影响

目的探讨肝硬化患者血清高水平AFP与肝脏损害、病毒复制以及拉米夫定联合阿德福韦酯治疗和预后的关系。方法采用时间分辨免疫荧光法检测AFP,高水平AFP者每2～4周定期复查。结果随着肝病好转ALT、AST下降,AFP水平也逐渐下降。拉米夫定联合阿德福韦酯组AFP恢复正常者(27/30)高于对照组(5/12),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AFP的持续升高可能与乙肝病毒复制有内在联系。对有病毒复制的肝硬化患者的治疗,有效的抗病毒治疗相当重要。

两种方法检测肝癌的比较

肝癌是危害人类健康极为严重的疾病之一。寻求早期诊断的方法是多年来重要的研究方向。到目前为止人们应用耳(指)血肝癌特异快速诊断法来检测血清中肝癌特异性蛋白质(SHCSP),为肝癌的早期诊断提供了可靠的依据。我们对102例住院和门诊疑似肝癌病人应用放射免疫和肝癌特异快速诊断两种方法进行比较,现将检测结果报告如下。1 一般资料①检测对象:住院病人80例,经临床诊断疑似肝癌的门诊患者22例,共计102例。

内毒素血症对肾综合征出血热的影响

目的探讨内毒素血症对肾综合征出血热的病程进展的影响。方法采用722分光光度计,内毒素采用鲎试剂偶氮基质显色法。结果在肾综合征出血热的各个发病期内毒素水平均高于对照组,发热期开始增高,低血压休克期明显升高,少尿早期达到最高峰,少尿后期开始下降,多尿期明显下降,恢复期保持低水平。结论有效的控制内毒素血症有利于肾综合征出血热的病程控制,能有效地抑制并发症的发生。

整肠生对肝纤维化患者血清HA、LN的影响

目的探讨微生态调节剂对肝纤维化因子的影响。方法选取60例肝纤维化患者,随机分为两组,一组给予整肠生治疗,另一组为自然恢复组,30d后两组进行肠道菌群及血清肝纤维化因子透明质酸、层连粘蛋白的检测。结果检测结果经统计学分析,整肠生治疗组的肠道菌群恢复正常,透明质酸、层连粘蛋白水平明显低于自然恢复组,两组进行比较有显著差异。结论肠道菌群的平衡有利于早期肝纤维化的逆转。

肝脏纤维化血清四项标志物正常参考值测定

目的:对肝脏纤维化血清四项标志物建立自己实验室的正常参考值范围。方法:采用放射免疫检测HA、ColⅣ、PCⅢ、LN、结果:HA:98.6±18.5ng/ml,ColⅣ:168.1±28.7ug/L;PCⅢ:194±46.7ug/L;LN:345±83.6ug/。

茵陈合剂对急性肝损伤患者肝细胞因子及肠道菌群变化的影响

目的探讨茵陈合剂对急性肝病患者细胞因子及肠道菌群变化的影响。方法40例患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20),常规治疗基础上,治疗组给予茵陈合剂,对照组仅用常规治疗。观察比较治疗组患者血清细胞因子及肠道菌群变化。结果在经过茵陈合剂治疗后,治疗组的肝细胞生长因子(HGF)水平升高,肠道菌群恢复正常,肝功能有所改善,与对照组相比差异有非常显著性(P<0.01)。结论茵陈合剂通过改善肠道菌群,恢复肠道微生态平衡,从而调节细胞因子,有利于肝功能恢复,促进肝细胞的再生。

实时荧光定量检测诊断结核病的价值

目的分析实时荧光定量检测在结核病诊断中的应用价值。方法选取2018年3月~2019年3月在我院诊治的76例结核病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用涂片抗酸染色法,观察组采用实时荧光定量检测,比较两组检测阳性率、隐性率、灵敏度、特异度。结果观察组阳性率为78.94%,高于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组灵敏度为97.36%、特异度为71.05%,均高于对照组的76.08%、65.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结核病诊断中应用实时荧光定量检测,检出阳性率高,且诊断灵敏度、特异度高,在结核病诊断中具有一定参考价值。

氯离子通道CFTR在肝脏慢性炎症中的作用

目的分析囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)敲除小鼠肝组织中炎症相关因子的表达变化,为进一步探讨CFTR在调节肠肝微生态平衡中的作用奠定理论基础。方法利用CFTR基因敲除小鼠肝组织,采用Western blot检测炎性细胞因子JNK和AKT活性的变化。结果 CFTR敲除小鼠肝组织中炎性细胞因子JNK和AKT的活性表达均有显著提高。结论 CFTR具有抑制炎症发生发展的作用。