硬膜外麻醉与腰麻联合应用的体会

在临床实践工作中,笔者选择有腰麻(又叫蛛网膜下腔阻滞麻醉SAB)适应症的手术患者,配合以连续硬膜外麻醉(CEA),积累了一些经验,现将体会报道如下.

曲马多、芬太尼、马啡不同配伍用于术后病人自控硬膜外镇痛的比较

术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)应用不同配伍镇痛液之间的镇痛效应及并发症不完全一致。本文旨在观察比较曲马多、芬太尼、马啡不同配伍镇痛液的PCEA镇痛效应，为临床选择提供参考。

基础-硬膜外阻滞在小儿睾丸鞘膜积液和隐睾手术中的应用

目的 比较静脉全麻与基础—硬膜外阻滞于小儿睾丸鞘膜积液和隐睾手术中的临床效果。方法 80例(ASA Ⅰ～Ⅱ)小儿患者随机分为两组,A组(n=40)入室前肌注阿托品0.01～0.02mg·kg^(-1),氯胺酮4～8mg·kg^(-1),入室后以1％氯胺酮+安定10mg静点;B组(n=40)入室前肌注阿托品0.01～0.02mg·kg^(-1),入室后给予硬膜外阻滞,静脉可用γ-羟丁酸钠80～100mg·kg^(-1)。两组也可用异丙酚或咪唑安定维持镇静。结果 ①两种麻醉方案均能须利完成手术,但从统计学发现B组麻醉方案的监测指征较A组平稳(P<0.05);②B组全麻用药量少,清醒快,且可用于术后镇痛,体现出其特异性。结论 基础-硬膜外阻滞用于小儿睾丸鞘膜积液和隐睾手术效果确切,具有临床可行性,但要严格把握硬膜外给药剂量。

硬膜外新斯的明复合液用于术后镇痛的临床观察

临床证实,硬膜外腔应用新斯的明(N)、东莨菪碱、布比卡因作术后镇痛,对下腹部短小手术后镇痛作用完善,方法简便.近来有报导硬膜外使用地塞米松可延长术后镇痛时间,为此,本文拟观察新斯的明镇痛液加入地塞米松后复合液(ND)的镇痛效果.一。

新生儿窒息的复苏

新生儿窒息是围产期婴儿死亡的主要原因之一。我院自1994年1月～1999年10月对剖腹产分娩新生窒息行复苏32例,现报告如下。 一、资料与方法:新生儿窒息的32例中,包括过期妊娠11例,妊娠合并症19例,巨大儿1例,先天畸形1例。Apgar评分:0～3分3例,4～7分29例。施行气管内插管9例。

异丙酚在全麻手术中的应用

异丙酚是一种快速、短效全麻药,临床应用已有报道,我院自1999年开始使用异丙酚以来,通过与普鲁卡因维持全身麻醉相比较,旨在探索异丙酚的临床全麻效果.

多发性创伤的急诊抢救与护理

多发伤是指同一致伤因子引起的,涉及两处或两处以上部位,并且至少有一处损伤是危及病人生命的创伤.如不能在短时间内获得确切治疗,将会给患者增加很大的痛苦,甚至带来严重后果.为此,对我院从1998年1月至2000年9月收治的78例多发性创伤性患者的抢救与护理体会报告如下.

小儿低位硬膜外阻滞的应用体会

由于小儿生理解剖的特点,麻醉方法有其特殊性,小儿机体对疾病和麻醉的应激反应与成人有很大差别.小儿手术多半在全麻下进行,但在适当的基础麻醉或辅助用药的配合下,硬膜外阻滞也适用于小儿,本文总结了小儿腹部及下肢手术应用低位硬膜外阻滞麻醉的效果,并与常用的氯胺酮全麻比较,现报道如下.