DPC4蛋白在不同病理分期的结肠肿瘤中的表达

目的:探讨DPC4基因的突变是否仅仅发生在结肠癌变过程的晚期.方法:我们通过免疫组织化学法检测了102例经石蜡包埋固定的结肠肿瘤标本,所有标本被分为5期:Ⅰ期(肿瘤,36例);Ⅱ期(黏膜下癌,8例);Ⅲ期(不伴淋巴结转移的浸润性癌,11例),Ⅳ期(伴淋巴结转移的浸润性癌,25例);Ⅴ期(伴远处器官、组织转移的浸润性癌。22例)。结果：DPC4蛋白缺失表达率在结肠腺瘤为5.5%(2/36),在结肠癌中为274%(18/66),其中在结肠癌Ⅱ期中为12.5%(1/8);在Ⅲ期中为9%(1/11);在Ⅳ期中为36%(9/25);在Ⅴ期中为32％(7/22)。结肠癌和结肠腺瘤的DPC4蛋白缺失表达率相比差异有极显著性(P<0.01)。Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌的DPC4蛋白缺失率与Ⅳ期和Ⅴ期相比差异有极显著性(P<0.01)。结论:DPC4蛋白缺失表达率随着结肠癌的进展而增加,DPC4基因的突变发生在结肠组织癌变过程的晚期,如果结肠组织标本中存在DPC4基因突变,意味该组织可能已恶性变。这将有助于增加对结肠癌的预见性。