超声弹性成像分析不同年龄健康男性睾丸硬度的变化规律

目的利用超声弹性成像分析不同年龄健康男性睾丸杨氏模量(YM)值的范围并探索其内在的变化规律。方法选取2019年1月至2020年5月保定市第一中心医院收治的248名常规睾丸检查正常的志愿者作为研究对象。按照年龄将其分为青年组(n=107)、中年组(n=66)及老年组(n=75)。应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术对睾丸内部的不同区域进行YM值测量并分析。结果睾丸内部不同测量区域YM值比较,差异具有统计学意义(P<0.05);表现为:前包膜下(6.08±0.61)kPa=后包膜下(6.13±0.82)kPa>上包膜下(4.06±0.56)kPa=下包膜下(4.03±0.52)kPa>中央区(3.09±0.32)kPa。YM值与年龄呈正相关(P<0.05)。不同区域YM值和年龄的线性回归方程为:中央区:YM=2.512+0.012×年龄,前包膜下:YM=4.868+0.025×年龄,后包膜下:YM=4.527+0.033×年龄,上包膜下:YM=2.853+0.025×年龄,下包膜下:YM=3.053+0.020×年龄。结论SWE技术能够量化睾丸硬度,临床在参考睾丸YM值数据评估病情时,应当结合患者年龄因素及睾丸内部探查区域进行综合分析。

乳腺浸润性导管癌不同分子分型及病理组织学分级间常规超声征像的差异

目的探讨乳腺浸润性导管癌不同分子分型及病理组织学分级间常规超声征像的差异。方法收集因乳腺肿物入保定市第一中心医院诊疗并最终手术确诊为乳腺浸润性导管癌的患者资料,回顾性分析术前常规超声典型征像及术后病理学资料,比较不同分子分型及病理组织学分级间的超声征像差异及相关性。结果(1)五组分子分型病灶的超声征像均存在统计学差异(P<0.05),其中三阴型多表现为肿物回声均匀(47.2%,17/36),病灶后方回声增强(58.3%,21/36);少表现为回声衰减(5.6%,2/36),微钙化(27.8%,10/36)等。HER-2阳性(HR阳性)多表现为微钙化(77.8%,35/45)伴病灶后方回声衰减(48.9%,22/45)。Luminal A型多表现乏血供(62.2%,46/74)。(2)不同组织学分级病灶的超声征像存在统计学差异(P<0.05)。中高分化组病灶多表现为边缘毛刺征(70.0%,133/190),高回声晕(60.5%,115/190),病灶后方回声衰减(42.1%,80/190);低分化组病灶超声征像多表现为富血供(84.3%,43/51)。多变量logistic回归分析显示,血流分布及肿块后方回声特点是超声影像学辨别低分化组IDC病灶的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌的超声检查在一定程度上有助于辨别分子分型及组织学分级程度,为乳腺癌患者个性化治疗方案的选择及预后提供影像学依据。

彩超左头臂静脉异常诊断胎儿心内外畸形42例

随着胎儿产前检查的普及,各基层医院对于胎儿心脏检查日益重视。特别是对于三血管气管切面的观察也愈发仔细,且正成为胎儿心脏超声检查的一个重要切面。

胎儿动脉导管收缩及早闭的超声心动图诊断价值

目的 研究与分析动脉导管收缩及早闭胎儿的超声心动图特征。方法 2016 年1 月至2018 年2 月于保定市第一中心医院接受产前及产后超声心动图检查和随访确诊的7 例胎儿为动脉导管收缩,2 例胎儿为动脉导管早闭,分析并总结9 例胎儿异常超声心动图的表现及预后结果。结果 9 例动脉导管收缩及早闭胎儿的主要超声表现:右心扩大、主肺动脉内径增宽,动脉导管收缩期及舒张期血流速度增加或无血流通过,三尖瓣反流等。9 例超声心动图诊断动脉导管收缩及早闭的胎儿中1 例于出生5 h 后因呼吸衰竭死亡,其余8 例均顺利产出;产后1 周复查时3 例胎儿超声心动图已正常;其余5 例超声心动图均明显好转。结论 产前超声心动图检查可有效诊断出胎儿动脉导管收缩及早闭,当胎儿右心系统功能紊乱或接近衰竭且胎儿各器官基本成熟时,早期分娩对提高分娩质量,改善预后有较高的临床意义。