2015-2017年冬季保定地区获得性肺炎患儿病原学特征分析及血清CC16、Galectin-9、sTREM-1水平变化意义

目的探究2015-2017年冬季保定地区获得性肺炎(CAP)患儿血清CC16、Galectin-9、sTREM-1水平变化及病原学特征。方法选择2015年1月至2017年12月冬季于我院进行诊断或治疗的CAP患儿307例作为研究组,选择同期健康儿60例作为对照组。依据指南将患儿分为重度组和轻度组;采集气道分泌物,并送至实验室进行病原体培养和检测。所有患儿在入院时抽取外周静脉血并使用酶联免疫法检测血清中CC16、Gal-9和sTREM-1水平。结果共检出病原体379株,病毒抗体阳性215例,支原体62例,细菌102例。其中病毒感染最多,占56.72%(P<0.05)。单一感染的比例显著高于复合感染(P<0.05)。年龄小于6个月的患儿比例最高(P<0.05)。重度组的血清CC16显著低于轻度组和对照组,Gal-9和sTREM-1显著高于轻度组和对照组(P<0.05)。轻度组的血清CC16均显著低于对照组而Gal-9和sTREM-1显著高于对照组(P<0.05)。CC16与CAP严重程度的相关性呈现负相关性,Gal-9和sTREM-1与CAP严重程度呈现正相关性(P<0.05)。血清CC16、Gal-9和sTREM-1对小儿CAP诊断价值使用ROC曲线分析,其中sTREM-1具有最高的ROC值,为0.914,其次为CC16,为0.908。不同病原体感染患儿血清中CC16、Gal-9和sTREM-1水平比较差异不显著(P>0.05)。结论冬季小儿CAP的病原体主要以病毒为主,并且小于6个月的婴幼儿具有最高的发病率。血清CC16与CAP严重程度的相关性呈现负相关性,Gal-9和sTREM-1与CAP严重程度呈现正相关性,可作为评估小儿CAP病情的标准。

纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶对烧伤创面的安全性和有效性研究

目的：探讨重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对深Ⅱ度烧伤创面的疗效及安全性。方法：选择2011年1月~2013年6月我院收治的48例深Ⅱ度烧伤患者,随机选择相同深度的两个创面作为自身对照,分别采用单纯纳米银敷料（对照组）和纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶（治疗组）治疗,每组48例。观察两组病例创面愈合时间、不良反应及愈合质量。结果：治疗组创面愈合时间为（18.2±3.1）天,明显短于对照组（27.1±5.0）天,P〈0.05;治疗组创面边缘炎症反应程度低于对照组,创面细菌培养菌落计数少于对照组,随访半年后全部愈合,愈合率（100%）高于对照组（85%）。结论：重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面,能明显促进深Ⅱ度创面愈合,缩短愈合时间,降低创面炎症反应,提高愈合率。

川崎病患儿血清硫化氢与血小板参数变化的相关性研究

川崎病（KD）是一种主要累及中小动脉的血管炎症,其病理过程受到了多种因素的调节与控制。内源性硫化氢（H2S）是人体内一种气体信号分子,在炎性反应、免疫调节以及保护心血管系统中起着重要的作用。血小板作为一种细胞急性时相反应物参与了全身血管炎性反应,与KD患儿冠状动脉病变的发生密切相关[1]。目前认为血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、

儿童急性中毒的原因分析及预防

急性中毒是小儿常见急症之一,是指短时间内大量毒物通过不同途径进入人体,引起组织和器官的功能性和器质性损害,临床上发病急剧、症状严重、进展迅速,如不及时治疗,可能危及生命。本文回顾64例急性中毒的临床资料,分析其致病原因,以期为儿童急性中毒的预防提供临床依据,从而降低发病率。