甲型肝炎减毒活疫苗在甲型肝炎爆发中的保护效果

目的 探讨国产H2 株甲型肝炎减毒活疫苗在甲型肝炎爆发中的保护作用。方法 疫苗接种采用非随机对照设计分组 ,以小学 1～ 3年级及部分学前班儿童 5 5 5 1人为对象。效果考核采用流行病学和血清学分析 ,抗 HAVIgM检测采用ELISA法。结果 疫苗接种 1年后发生甲型肝炎爆发 ,观察对象中发生 2 6例甲型肝炎 ,相关村疫苗组发病率 0 2 8% (1/ 35 6 ) ,对照组发病率 5 92 %(2 5 / 42 2 ) ,疫苗保护率 95 2 7% (95 %可信限为 85 83%～ 10 4 72 % ) ;对部分观察对象采血检测 ,疫苗组和对照组抗 HAVIgM阳性率分别为 4 43% (12 / 2 71)和 12 42 % (39/ 314) ,新感染率分别为 4 43% (12 /2 71)和 13 38% (42 / 314) ,新感染者中临床型分别占 8 33% (1/ 12 )和 5 0 0 0 % (2 1/ 42 ) ,差异均有显著性意义。结论 国产H2 株甲型肝炎减毒活疫苗在甲型肝炎爆发期有减少发病的作用 ,但预防感染作用较差 。