2018—2021年保定市流行性感冒流行特征及监测质量评价

目的了解2018—2021年保定市流行性感冒(流感)流行特征和监测工作质量。方法依托“中国流感监测信息系统”,分析2018—2021年保定市3个年度的流感样病例(influenza-like illness,ILI)、病原学、和暴发疫情监测数据,评价监测质量。结果保定市哨点医院3个流行年度上报流感样病例就诊比例(ILI%)依次为2.12%、3.43%和1.32%,差异有统计学意义(χ^(2)=4674.431,P<0.01),2019—2020年流行水平最高,2018—2020两个年度冬季流行高峰明显,2020—2021年度流行高峰未出现;发病人群集中在<15岁人群。3个年度咽拭子标本阳性率依次为13.74%、7.99%和0,差异有统计学意义(χ^(2)趋势=334.203,P<0.01),呈逐年递减(线性和线性组合的χ^(2)=331.497,P<0.01);ILI标本核酸检测阳性型别有H3N2、甲型H1N1、B-Victoria和混合型,各年度优势毒株交替变化;<15岁人群标本核酸检测阳性率最高;3个年度从核酸阳性标本中分离出61株流感病毒。3个年度共报告ILI聚集疫情14起,均为流感疫情,集中于中小学和幼儿园的3~15岁的人群。3个年度哨点医院ILI报告及时率均达到98%以上,无缺报或漏报,标本采集数符合率达到99.5%以上,48 h送检及时率都>98%,2018—2020两个年度有ILI聚集疫情报告。结论2018—2021年ILI以<15岁人群为主,高峰期是冬春季,优势毒株交替出现,聚集疫情主要在中小学和幼儿园发生。保定市流感监测系统运行较好,但仍需加强哨点医院ILI监测信息化建设,强化网络实验室能力建设,提高工作人员的技术水平,持续做好监测网络管理和质量控制。

保定市2014—2018年采暖季PM2.5中金属与类金属元素的健康风险评估

[背景]全国空气重点监测的72个大中城市中,保定市大气污染较严重,且采暖季PM2.5污染状况较非采暖季严重。[目的]评估保定市采暖季PM2.5中金属与类金属的健康风险,为治理空气污染提供科学依据。[方法]2014—2018年每年11月15日至次年3月15日(采暖季)的每月10—16日,在保定市乐凯小学教学楼4楼楼顶采用石英纤维滤膜采集PM2.5样品,共采样145 d。采用石英纤维滤膜采样前后重量差和采样体积计算得到PM2.5质量浓度,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测12种金属与类金属元素浓度,包括锑(Sb)、铝(Al)、砷(As)、铍(Be)、镉(Cd)、铬(Cr)、汞(Hg)、铅(Pb)、锰(Mn)、镍(Ni)、硒(Se)、铊(Tl)。应用经呼吸途径的健康风险评价模型评价金属Pb、Hg、Mn的非致癌效应,类金属As与金属Cd、Cr、Ni的致癌效应。[结果]2014—2018年的5个采暖季中,PM2.5日均质量浓度依次为2.00×10^2、1.79×10^2、2.05×10^2、1.14×10^2、1.19×10^2μg·m^-3,Pb的平均质量浓度依次为3.41×10^-1、1.44×10^-1、1.31×10^-1、5.22×10^-2、8.49×10^-2μg·m^-3,与GB 3095—2012《环境空气质量标准》比较,PM2.5日均浓度均超标,Pb平均浓度均达标;5个采暖季的金属与类金属总质量浓度依次为9.21×10^-1、8.15×10^-1、5.61×10^-1、3.58×10^-1、4.49×10^-1μg·m^-3,分别占PM2.5质量浓度的0.46%、0.46%、0.27%、0.31%、0.38%。2017年、2018年采暖季PM2.5质量浓度和金属与类金属质量浓度较其余3个采暖季低。金属Pb、Mn、Hg的5个采暖季非致癌风险(HQ)范围依次为4.00×10^-4~2.08×10^-1、4.00×10^-4~8.77×10^-2、4.00×10^-4~7.98×10^-2、1.00×10^-4~3.18×10^-2、1.00×10^-4~5.77×10^-2,HQ均小于1;每个采暖季Pb产生的HQ最大,Mn次之,Hg最小。类金属As与金属Cd、Cr、Ni的5个采暖季的致癌风险范围依次为2.20×10^-7~1.68×10^-4、1.30×10^-7~3.20×10^-5、8.00×10^-8~3.51×10^-5、5.00×10^-8~2.82×10^-5、3.00×10^-8~1.70×10^-5;2014年、2015年采暖季产生的致癌风险顺序为Cr>As>Cd>Ni,其余年份As>Cr>Cd>Ni,As、Cr顺序略有差异,Ni最小。金属与类金属对成年男性产生的健康风险最大,成年女性次之,青少年最小。[结论]保定市采暖季PM2.5中金属Pb、Mn、Hg产生的非致癌效应和Ni产生的致癌效应在可接受的风险水平内,类金属As以及金属Cr、Cd存在潜在的致癌效应,但非致癌效应和致癌风险在年份上有下降趋势。