呼吸道念珠菌定植与儿童细菌性VAP及SIL-2R、IL-18、sTREM-1水平的关系

目的 分析呼吸道念珠菌定植与儿童细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)及可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的关系。方法 选择保定市竞秀区妇幼保健院2020年6月至2022年6月期间80例VAP患儿作为研究对象,根据有无呼吸道念珠菌定植分为定植组、未定植组,比较两组患儿血清β-葡聚糖水平、肺部感染程度(CPIS)评分,常规实验室指标及血清SIL-2R、IL-18、sTREM-1水平,采用Pearson相关性分析血清β-葡聚糖水平与CPIS评分常规实验室指标及血清SIL-2R、IL-18、sTREM-1的相关性。结果 植组血清β-葡聚糖水平、CPIS评分及血清SIL-2R、IL-18、sTREM-1水平分别为(78.63±7.17)ng/L、(7.01±1.65)分、(476.79±73.42)kU/L、(327.43±50.85)pg/mL、(146.79±31.72)ng/mL,高于未定植组的(61.09±4.22)ng/L、(4.85±1.24)分、(331.06±66.15)k U/L、(262.19±48.27)pg/mL、(102.64±27.68)ng/L,定植组白蛋白水平(25.75±3.28)g/L,低于未定植组的(28.92±2.73),差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清β-葡聚糖与CPIS、血肌酐、白细胞计数及血清SIL-2R、IL-18、sTREM-1水平均呈正相关(r=0.630、0.759、0.707、0.748、0.730、0.702,P均<0.05)。结论 呼吸道念珠菌定植可加重儿童细菌性VAP病情,且与血清SIL-2R、IL-18、sTREM-1表达上调有关。