文摘目的:探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者外周血纤维蛋白原/白蛋白比值(fibrinogen/albumin ratio,FAR)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平,分析其对IMN并发血栓的预测价值。方法:选取2020年1月—2023年1月医院收治的60例IMN并发血栓患者作为研究组,另选同期60例IMN无血栓患者作为对照组。比较2组一般资料、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、血脂指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、外周血FAR、Lp-PLA2水平。logistic回归分析IMN并发血栓的影响因素。分析研究组外周血FAR、Lp-PLA2水平与IMN并发血栓影响因素的相关性。对比分析含与不含外周血FAR、Lp-PLA2预测方案对IMN并发血栓的预测价值。结果:2组IMN病程、病理分期、24 h Upro、外周血D-D、FIB、APTT、FAR、Lp-PLA2水平比较差异有统计学意义(P<0.05);IMN病程、病理分期、24 h Upro、外周血D-D、FIB、APTT、FAR、Lp-PLA2水平为IMN并发血栓的影响因素(P<0.05);外周血FAR、Lp-PLA2联合预测IMN并发血栓的受试者工作特征曲线下面积(AUC)大于单项指标预测(P<0.05);含FAR、Lp-PLA2预测方案对IMN并发血栓的预测效果较不含FAR、Lp-PLA2预测方案明显改善(P<0.05)。结论:IMN并发血栓患者外周血FAR、Lp-PLA2水平升高,且与血栓易感性密切相关,含外周血FAR、Lp-PLA2预测方案对IMN并发血栓具有一定预测价值。