烧山火针法治疗肾阳亏虚型前列腺增生症的疗效及对E2、PSA、EGF的影响

目的:探讨烧山火针法治疗肾阳亏虚型前列腺增生症(BPH)的疗效及对雌二醇(E2)、前列腺特异抗原(PSA)、表皮生长因子(EGF)的影响。方法:按随机数字表法将90例肾阳亏虚型BPH患者分为3组,各30例,中药组给予前列腺康复丸治疗,平补平泻组给予平补平泻针灸治疗,烧山火针法组给予烧山火针法治疗。3组均治疗4周。对比3组临床疗效,治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分,血清E2、PSA、EGF水平,不良反应情况等。结果:烧山火针法组总有效率93.33%高于中药组66.67%和平补平泻组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组中医证候各项积分均低于治疗前(P<0.05),且烧山火针法组患者小便不通/滴沥不爽、排尿费力/尿溢失禁、肢寒怕冷等积分低于中药组和平补平泻组(P<0.05)。治疗后3组IPSS、QOL评分均低于治疗前,且烧山火针法组低于中药组和平补平泻组(P<0.05)。治疗后3组血清E2、PSA、EGF水平均低于治疗前,且烧山火针法组低于中药组和平补平泻组(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:烧山火针法治疗肾阳亏虚型BPH疗效确切,相比平补平泻针刺和中药治疗在改善IPSS、QOL方面疗效更优,并能有效降低患者血清E2、PSA、EGF水平,安全性高。

英国中医立法回顾与思考

1立法背景与立法回顾英国是欧洲文艺复兴的中心，宽松开明的环境，使其成为各种文化展示的舞台，这其中就包括各种医药文化。英国实行全民免费医疗制度，但从50年代始，英国社会自发引进了世界各地的民间医学和传统医学，如顺势疗法、印度草药医、瑜伽、日本汉方、日本按摩术、坐禅等。同时也引入了中国的针灸、中药、气功、推拿等医疗技术。

温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效及对血清β-内啡肽与炎性因子的影响

目的探讨温针灸治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)疗效及对血清β-内啡肽与炎性因子的影响。方法纳入2015-02-2017-08,于我院治疗的84例LDHT患者,按入院顺序随机分为两组。对照组患者行环跳、腰夹脊、阳陵泉、委中穴等常规针刺治疗,观察组在此基础上联用腰部夹脊穴温针灸治疗,连续治疗3个疗程。比较两组疗效及血清炎性因子水平。结果两组治治疗后ODI评分、VAS评分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α水平显著降低,β-内啡肽水平显著升高,且治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.10%,显著高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗LDH能显著改善腰部、下肢疼痛症状及功能受限,其镇痛机制可能与提升血清β-内啡肽水平以及抑制局部炎症反应有关。

复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效并探讨其作用机制。方法将160例DPN患者分为治疗组(糖尿病基础治疗+甲钴胺+复方丹参滴丸)和对照组(糖尿病基础治疗+甲钴胺),治疗2个月后,比较两组疗效、神经传导速度、甲皱微循环指标治疗前后变化。结果两组感觉和运动神经传导速度及甲皱微循环指标均有不同程度改善,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可以改善DPN血瘀症状,改善神经传导速度,从而起到良好治疗作用。

温通针法治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生临床观察

目的观察温通针法治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法将60例肾阳亏虚型BPH患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予常规平补平泻针刺手法治疗;治疗组30例予温通针法治疗。2组均治疗4个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后临床症状评分(包括夜尿频多、排尿不尽及排尿困难)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)及残余尿量变化情况。结果治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落2例。治疗组总有效率85.7%(24/28),对照组总有效率67.9%(19/28),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。2组治疗后夜尿频多、排尿不尽、排尿困难评分及总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IPSS评分及QOL评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),残余尿量均明显减少(P<0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论温通针法治疗肾阳亏虚型BPH疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进病情恢复,提高生活质量,减少残余尿量,提高临床疗效。

韩医漫谈

世界上对传统医学重视程度堪与中国比肩的，非韩国莫属。不仅有正规大学教育，培养硕士博士，还有专门的《韩医药发展法案》^[1]，甚至有官方的《韩医药发展第一个五年综合计划》^[2]。现在就看看我们的邻居是如何发展自己的传统医学的。

针刺联合灌耳疗法治疗原发性痛经临床疗效观察

目的观察针刺联合灌耳疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将85例原发性痛经患者随机分为2组。治疗组43例予针刺联合灌耳疗法治疗,对照组42例予《金匮要略》温经汤治疗,2组均每个月经周期行经第1 d开始治疗,连续治疗5 d、3个月经周期。比较2组治疗前及治疗1、2、3个疗程和随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状评分量表(CMSS)评分,并比较2组第1个疗程止痛起效时间和临床疗效。结果治疗1、2、3个疗程和随访时,2组疼痛VAS、CMSS疼痛程度评分及持续时间评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05),治疗1、2、3个疗程治疗组CMSS疼痛程度评分及持续时间评分均低于对照组同期(P<0.05)。第1个疗程,治疗组止痛起效时间短于对照组(P<0.01)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论针刺联合灌耳疗法治疗原发性痛经的效果较服用温经汤更好,且无不良反应,患者易接受。

祛风除痒汤联合封闭疗法治疗肛裂46例

目的:评价自拟祛风除痒汤联合封闭治疗肛裂的疗效。方法:将92例肛裂患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用亚甲蓝曲安奈德混合液局部封闭注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上用自拟祛风除痒汤熏洗坐浴。连续治疗2个疗程,比较两组疗效、疼痛消失时间、出血消失时间和裂口愈合时间、血浆P物质(SP)和β-内啡肽(β-END)含量。结果:观察组总有效率为91.3%,显著高于对照组的73.9%(P <0.05);观察组患者疼痛消失时间(6.1±1.5)d、出血消失时间(6.5±2.4) d和裂口愈合时间(8.4±2.2) d较对照组患者疼痛消失时间(10.3±3.5) d、出血消失时间(11.6±2.6)d和裂口愈合时间(14.4±3.3) d短(P <0.05);观察组SP(27.2±5.9)ng/L和β-END(65.3±7.4)ng/L含量显著低于对照组SP(29.9±5.9)ng/L和β-END(70.4±7.4)ng/L含量(P <0.05)。结论:在亚甲蓝曲安奈德混合液封闭治疗的基础上,加用自拟祛风除痒汤治疗,可有效改善肛裂患者的临床症状,降低血浆SP和β-END含量,提高治疗效果,降低复发率。

刺络拔罐治疗原发性三叉神经痛疗效观察

刺络拔罐治疗原发性三叉神经痛疗效观察王文龙（河北保定市第一中医院针灸科，０７１０００）原发性三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域内发生的一种短暂而剧烈的发作性剧痛，或于剧痛时伴有同侧面肌痉挛。其发病机理尚未完全阐明，故无特效根治方法。祖国医学虽无三叉神...

针药合用治疗十余年痉挛性斜颈验案1例

痉挛性斜颈西医治疗多采用注射"肉毒素"及手术。中医针刺、中药介入为其治疗提供了一定的借鉴意义。笔者指导老师在治疗此疾病的过程中体会到,此病应当从脏腑经络病的角度去论治,所以治疗中既要注重局部经络不通的方面,又要看到整体脏腑失调的一面,关键要抓住气血阴阳失衡这个要点,采取中药和针刺并进的治疗方法,可以达到理想的效果。笔者导师曾治疗一例10余年痉挛性斜颈患者,取得良好疗效,现介绍如下。

调跷脉结合刺血疗法治疗原发性失眠22例

目的:观察调跷脉结合刺血疗法治疗原发性失眠的临床效果。方法:选取双侧申脉穴、照海穴,结合耳尖刺血。结果:临床痊愈9例(占40.09%),显效8例(占36.36%),有效4例(占18.18%),无效1例(占4.54%),总有效率94.63%。结论:调跷脉结合刺血疗法治疗原发性失眠收效满意。

电针刺激联合二仙汤对产后压力性尿失禁患者的疗效观察

目的:探讨电针刺激联合二仙汤对产后压力性尿失禁(SUI)患者的疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月于本院就诊的134例SUI患者的临床资料,按方便抽样法抽取2020年1月至2021年1月67例SUI患者作为对照组(基础盆底肌康复训练+二仙汤),抽取2021年2月至2022年1月67例SUI患者作为联合组(基础盆底肌康复训练+二仙汤+电针刺激),治疗周期为3个月,观察比较两组患者的血清结缔组织生长因子(CTGF)、松弛素(RLX)水平、尿垫试验结果、盆底肌力、疗效以及不良反应发生率。结果:治疗1、3个月后,两组血清CTGF水平均显著降低,且联合组低于对照组(均P<0.05);治疗1周、1、3个月后,两组血清RLX水平均显著降低,且联合组低于对照组(均P<0.05);治疗3个月后,两组的漏尿量均显著降低,且联合组低于对照组(均P<0.05);治疗3个月后,两组的盆底肌力情况均显著改善,且联合组改善效果优于对照组(均P<0.05);联合组的治疗总有效率显著高于对照组[91.04%(61/67)vs.77.61%(52/67),χ^(2)=4.574,P=0.032]。结论:电针刺激联合二仙汤治疗SUI患者的疗效显著,可有效降低血清CTGF、RLX水平,改善SUI症状,且安全性较高。