口服匹维溴铵及等渗甘露醇对改善^(18)F-FDG PET/CT肠道成像质量的技术探讨

目的:探讨口服匹维溴铵及等渗甘露醇对改善^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机体层成像(PET/CT)肠道成像质量的影响。方法:将2022年3月至7月行"8F-FDGPET/CT检查的180例患者随机分为3组:对照组(口服饮用水)、试验1组(口服等渗甘露醇)、试验2组(口服匹维溴铵片和等渗甘露醇),每组60例。各组均行PET/CT常规扫描。采用秩和检验比较3组间肠道充盈程度、扩张程度、生理性浓聚程度及总体图像质量的差异,采用χ^(2)检验分析3组间不良反应发生率的差异。结果:试验2组在小肠充盈程度、扩张程度、生理性浓聚程度及总体图像质量明显优于对照组(z=-5.858,z=-4.987,z=-7.343,z=-7.282,均P<0.05),与试验1组差异无统计学意义(z=-1.203,z=-1.533,z=-1.669,z=-1.758,均P>0.05)。在结直肠扩张程度及生理性浓聚程度上,试验2组优于对照组(z=-7.500,z=-5.249,均P<0.05)及试验1组(z=-3.162,z=-3.451,均P<0.05);试验2组结直肠充盈程度优于对照组(z=-9.455,P<0.05),与试验1组差异无统计学意义(z=-0.680,P>0.05)。试验2组结直肠总体图像质量优于对照组与试验1组(z=-8.264,z=-3.130,均P<0.05)。试验1组与试验2组检查后腹泻发生率高于对照组(χ^(2)=12.842,P<0.05),试验1组与试验2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:^(18)F-FDGPET/CT检查前口服匹维溴铵片,并间断饮用等渗甘露醇溶液,能获得较好的肠道充盈及扩张效果,降低肠道放射性摄取程度,提高总体图像质量,有助于病变的判断。

MRI扫描技术对宫颈癌精准分期及同步放化疗疗效的预测价值分析

目的探讨并分析磁共振成像(MRI)扫描技术对宫颈癌精准分期及同步放化疗疗效的预测价值。方法选取2019年2月—2021年2月我院收治的经病理证实为宫颈癌且未进行同步放化疗的63例患者作为研究对象,均采用MRI检查,以病理检查为金标准,评估MRI对宫颈癌精准分期的诊断价值。对所有患者实施同步放化疗,于治疗后2个月评估疗效,并对比治疗前后瘤体积、容量转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、容积分数(Ve值)及表观扩散系数(ADC值)的变化情况。根据患者疗效情况分为缓解组(n=45)和无效组(n=18),对比两组治疗前肿瘤体积及定量参数变化水平,采用受试者特征曲线(ROC)曲线评估MRI扫描技术对宫颈癌同步放化疗疗效的预测价值。结果MRI检查与金标准对宫颈癌患者T、N分期的诊断一致性均较高(Kappa=0.799、0.823,P<0.05)。经2个月的同步放化疗后,宫颈癌患者的临床总有效率为71.43%(45/63);治疗后患者的肿瘤体积、Ktrans、Kep、Ve均显著低于治疗前,ADC明显高于治疗前(P<0.05)。治疗前缓解组患者的肿瘤体积、Ktrans、Kep、Ve均显著低于无效组,ADC明显高于无效组(P<0.05);治疗前肿瘤体积、Ktrans、Kep、Ve、ADC及其联合检测在预测宫颈癌患者疗效中的曲线下面积(AUC)分别为0.635、0.696、0.644、0.651、0.742、0.848(P<0.05)。结论MRI扫描技术对宫颈癌患者术前分期有较高的诊断鉴别价值。宫颈癌患者在进行同步放化疗后,可明显缩小肿瘤体积,提高ADC值,临床可通过MRI扫描技术对患者同步放疗疗效进行有效预测。

探讨卵巢子宫内膜样腺癌的MRI特点和病理特征

目的:探讨卵巢子宫内膜样腺癌患者MRI特点及病理特征。方法:择选我院收治的16例卵巢子宫内膜样腺癌患者为检查对象(病例搜集时间为2015年09月15日-2019年06月01日),所有患者术前行MRI平扫及动态增强扫描,回顾性分析其MRI特点和病理特征。结果:所有病灶均有不同程度的占位效应,肿瘤内部信号混杂,实性部分可见等T1略长T2信号,而囊性部分多呈长T1长T2信号。增强后有16个肿块表现为实性部分明显强化,有4个肿块为实性部分轻中度强化,而囊性部分则表现为腔内不强化而囊壁轻度强化。所有纳入本次研究患者均经术后病理证实。结论:卵巢子宫内膜样腺癌经MRI诊断能清晰显示肿瘤的大小、形态及成分等,可以较好地反映其临床病理特点,具有重要的临床诊断价值。

术前CT和MRI对浸润性宫颈癌的诊断效果和价值

分析浸润性宫颈癌患者为了早期拟定并开展治疗工作,予以MRI和CT诊断价值分析。方法 选120例入院疑似浸润性宫颈癌患者(2019年1月~2020年12月)行本项研究工作,所有患者入院前均优先执行病理诊断,经结果显示其中86例为阳性病例,剩余34例属于阴性病例,上述结果纳入本研究金标准。随即再执行CT诊断及MRI诊断,分析不同诊断方式最终结果差异。结果 与CT对比,MRI诊断、MRI+CT诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值均显著偏高,(p<0.05);与CT对比,MRI诊断、MRI+CT诊断漏诊率及误诊率均显著偏低,(p<0.05)。结论 浸润性宫颈癌患者为了早期拟定并开展治疗工作,开展CT诊断其有效率低于MRI,此外MRI诊断结果精准性与金标准结果无限接近,因此可作为临床鉴别早期浸润性宫颈癌有力手段。然而面对此疾病患者术前分期过程中,单一诊断方式效果欠佳,需考虑实施MRI联合诊断方式,从而保障结果准确性,为后期临床早期诊治此类患者提供有效帮助。

MRI对子宫颈癌原发灶大小、宫旁组织浸润及淋巴结转移评估的准确性及其临床意义

研究子宫颈原发灶大小、宫旁组织侵犯和淋巴结转移的核磁共振影像(MRI)的精确性和临床价值。方法 从2020年6月至2021年6月期间,选择我院妇产科60例怀疑有子宫颈癌的病人作为研究对象,所有患者均进行MRI检查和手术病理诊断,根据临床及病理结果,对 MRI在子宫内膜癌早期病变范围、宫旁组织侵犯及淋巴结转移等方面的应用进行分析。结果 MRI所示50例,其原发灶大小与手术及组织学符合,符合率为83.33%;在 MRI上,52例患者的宫旁侵犯与手术及病理结果一致,正确率为86.67%;55例患者经 MRI证实有淋巴结转移,其诊断正确率为91.67%。结论 MRI对子宫颈病变的判断具有较高的符合度,对子宫内膜侵犯和淋巴结转移的诊断具有较高的准确度,可将其作为评估子宫颈癌原发灶大小及诊断宫旁组织浸润及淋巴结转移的重要手段。