依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B、胱天蛋白酶-3水平的影响

目的 探讨依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B(S100B)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的影响。方法 回顾性分析2019年7月至2022年8月在保定市第二医院治疗的102例DEACMP病人的临床资料,将2019年7月至2021年2月的50例病人设为激素组,将2021年3月至2022年8月的52例病人设为联合组,均按方便抽样法抽取。所有病人均采取常规用药+高压氧治疗,激素组在此基础上应用甲泼尼龙治疗,联合组在激素组基础上采用依达拉奉治疗。比较两组疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、血清S100B、caspase-3水平及脑电图。结果 联合组总有效率92.31%明显高于激素组的74.00%(P<0.05);主体间效应检验显示治疗前MoCA、HDS评分、血清S100B、caspase-3水平高于治疗后1个月,两组治疗后1个月MoCA、HDS评分、血清S100B、caspase-3水平差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后1个月脑电图明显优于激素组(P<0.05)。结论 对DEACMP病人实施依达拉奉联合甲泼尼龙治疗的效果确切,可有效下调血清S100B、caspase-3水平,明显减轻痴呆症状及认知障碍,显著改善脑电图。

β-七叶皂昔钠联合甲泼尼龙减少一氧化碳中毒迟发脑病发病率的相关研究

目的探讨β-七叶皂甘钠联合甲泼尼龙减少一氧化碳中毒迟发脑病发病率的相关性。方法选取2018年11月—2019年2月在保定市第二医院治疗的一氧化碳中毒患者120例,回顾性分析,分为β-七叶皂昔钠联合甲泼尼龙组(简称观察组)和β-七叶皂甘钠组(简称对照组),观察两组患者迟发性脑病发病率,检测各组患者血清中Caspase-3、Casepase-9、IL-4、IL-10的变化以及观察两组患者服药后的不良反应。结果对两组患者疗效进行比较发现,观察组患者优良率88.3%(53/60)明显高于对照组患者73.3%(44/60)(P<0.05),迟发性脑病的发病率6.7%(4/60)明显低于对照组患者20.0%(12/60)(P<0.05)。对发生迟发性脑病的患奢进行Caspase-3、Caspase-9、IL-4、IL-10检测发现,其Caspase-3、Caspase-9、IL-4、IL-l0水平明显低于未发病患者;同时对比两种用药出现的不良反应发现差异无统计学意义(P>0.05)。结论β-七叶皂昔钠联合甲泼尼龙可以有效改善一氧化碳中毒患者并发迟发脑病的概率,降低患者体内Caspase-3、Caspase-9、IL-4、IL-10水平,值得临床进一步研究。

β-七叶皂苷钠对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的改善效果

目的探讨β-七叶皂苷钠对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的改善效果及IL-4、IL-10、TGF-β1的变化。方法比较高压氧联合β-七叶皂苷钠(联合治疗组)和单独使用高压氧(单独治疗组)治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的效果,检测各组患者血清中IL-4、IL-10、TGF-β1的变化。在治疗前后分别用蒙特利尔认知评估表(MoCA)、简易精神状态检查表(MMSE)对患者进行神经心理评估,使用KEYPOINT肌电图/诱发电位仪检测事件相关电位P300的潜伏期判断认知水平。结果联合治疗组患者的总有效率为90.5%,高于单独治疗组患者(总有效率61.9%)(P<0.05)。联合治疗组患者血清IL-4、IL-10、TGF-β1水平高于单独治疗组(P<0.01),动脉平均流速低于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者的MoCA评分和MMSE评分均显著提高,事件相关电位P300的潜伏期明显缩短(P<0.05)。结论β-七叶皂苷钠可以有效改善急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病,提高患者体内IL-4、IL-10、TGF-β1水平,且患者不良反应率低,值得临床进一步研究。