不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响力观察

目的观察不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响力。方法抽选150例牙齿畸形患者,共拔除150颗前磨牙。将其随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组50颗牙,分别给予唾液污染、血液污染以及唾液与血液混合污染,观察3组患者口腔正畸托粘接剂剪切强度的变化。结果在干燥条件下,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的牙面残留粘接剂指数(ARI)评分与剪切强度分别是(1.2±0.5)分与(9.2±1.3)MPa、(1.1±0.6)分与(9.2±1.3)MPa、(1.2±0.5)分与(9.2±1.3)MPa,在湿润条件下,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的ARI评分与剪切强度分别是(2.4±0.4)分与(7.5±2.4)MPa、(1.6±0.5)分与(8.4±2.1)MPa、(1.7±0.5)分与(8.3±2.3)MPa,不同条件下,3组患者的ARI评分与剪切强度各不相同,尤其是湿润条件下,变化幅度尤为明显,主要是唾液污染的ARI评分与剪切强度变化明显高于血液污染与混合污染,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唾液污染对于口腔正畸托粘接剂剪切强度的影响最为明显,需要医务人员特别注意,给予有效处理,提高口腔矫正的临床疗效。

不同污染情况对口腔正畸托粘接剂剪切强度的影响比较

随着口腔疾病研究的深入，正畸治疗已不单纯是为了排齐健康牙列和恢复口腔功能，也成为某些牙周病治疗的辅助手段，因口腔正畸治疗率明显升高，引起临床重视［1，2］。据研究显示，正畸治疗过程中的粘接效果受到多方面影响［3，4］，本研究比较不同污染情况对口腔正畸托粘接剂剪切强度的影响，为临床正畸治疗工作提供参考资料，将相关内容总结分析如下。

不同污染情况对口腔正畸托槽粘接剂剪切强度的影响比较

目的探析不同污染情况对口腔正畸托槽粘接剂剪切强度影响。方法收集2012年10月至2013年1月接收的150例前磨牙,按照污染情况的不同将其分为A、B、C组,每组50例牙。分析对比3组患者的口腔正畸托槽粘接剂剪切强度。结果干燥条件下,3组患者的ARI评分与剪切强度间差异无统计学意义(P>0.05)。湿润条件下,3组的ARI评分与剪切强度均有所变化,其中A组湿润的ARI评分与剪切强度变化明显高于B、C组(P<0.05)。结论不同污染情况对口腔正畸托槽粘接剂剪切强度影响也不相同,其中以唾液污染环境的影响更为明显,且湿润条件下的口腔正畸托槽粘接剂所具备的剪切强度下降幅度较大,因此在临床治疗中,需引起医务人员的重视,以提高患者的临床治疗效果,促使正常功能的恢复。

弹性纤维带在晚期重度牙周炎治疗中的临床效果评价

目的 评价在牙周牙髓联合治疗的方法上加用弹性纤维带治疗重度牙周炎伴牙齿松动的临床疗效。方法 回顾性分析保定市第一医院口腔科收治的138例重度牙周炎患者的临床资料,根据治疗方法不同,随机分为固定组和非固定组,每组各69例。固定组在治疗过程中对松动牙行弹性纤维带固定;非固定组常规行牙周牙髓联合治疗。比较两组患者治疗前后牙槽骨密度、患牙松动度、牙周探诊深度(PD),附着丧失(AL)和咀嚼功能的差异。结果 两组治疗6个月后牙齿松动位移值、PD、AL与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);组间相比,固定组患牙松动位移值明显低于非固定组,差异有统计学意义(P<0.05),PD及AL比较差异均有统计学意义(P<0.05);固定组疗效满意度中的良好率高于非固定组,差异有统计学意义(P<0.05);固定组治疗后6、12个月牙槽骨密度灰度值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。非固定组治疗后6个月牙槽骨密度灰度值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月与治疗前比较,则差异有统计学意义(P<0.05)。固定组治疗后12个月牙槽骨密度灰度值较非固定组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于重度牙周炎伴牙齿松动,在牙周牙髓联合治疗的基础上辅助弹性纤维带固定,疗效优于单纯牙周牙髓联合治疗,值得在临床推广应用。

重度牙周炎牙齿的牙髓治疗时机及牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效观察分析

探究重度牙周炎牙齿的牙髓治疗时机及牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效观察。方法 选取2020年09月至2022年08月收治的重度牙周炎患者56例,采用随机抽样原则,分别开展单一牙周治疗(对照组)、牙周牙髓联合治疗(研究组),观察治疗效果。结果 研究组牙齿功能改善显著,治疗后菌斑指数、牙龈出血指数明显降低,牙周袋深度为(3.81±0.32)mm;对照组治疗后牙齿功能改善较差,功能恢复不明显,牙龈出血指数、菌斑指数依然处于较高水平,牙周袋深度为(5.21±0.31)mm,P<0.05。结论 在为此类患者展开治疗工作时,应当充分运用牙周牙髓联合治疗措施,以此提升患者牙髓的改善效果,进一步提升患者的生活品质。

不同根管冲洗液对预防根管治疗期间急症发生的观察比较

目的探讨不同根管冲洗液预防根管治疗期间急症的发生疗效。方法选择临床慢性根尖周炎患牙,均为前牙共200颗随机分为试验组和对照组,每组100颗。使用Protaper系统手用挫进行根管预备,分别进行根管冲洗消毒:试验组甲硝唑+氯亚明+0.9%氯化钠溶液常规冲洗;对照组3%过氧化氢+0.9%氯化钠溶液常规冲洗。观察2组术后的临床症状,并分析对比用两组冲洗液分别冲洗后根管治疗期间急症的发生率。结果试验组的根管治疗期间急症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论对慢性根尖周炎根管治疗中采用甲硝唑+氯亚明+0.9%氯化钠溶液作冲洗液更有效。

牙周病错畸形正畸治疗效果分析

目的探讨牙周病错畸形正畸治疗对牙槽骨高度的影响。方法选择25例牙周病错畸形患者进行基础治疗加正畸治疗作为试验组,另选择例20例牙周病错畸形患者只做基础治疗,比较2组治疗前后牙槽骨高度变化。结果2组牙周病错畸形患者治疗前后牙槽骨高度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论只要严格控制口腔卫生及注意正畸治疗过程力的使用,牙周病错畸形正畸治疗不会造成牙槽骨高度的降低。

超强纤维带和维他灵支架牙周夹板联合应用在游离松动牙固定中的效果评价

目的:评价超强纤维带+维他灵支架牙周夹板联合应用对重度牙周炎松动牙的固定效果。方法:选取牙列缺损并存在游离松动牙的重度牙周炎患者28例,随机分为实验组和对照组(n=14),实验组行纤维带固定松动牙后配戴维他灵支架牙周夹板;对照组单纯以纤维带固定松动牙。检查并记录治疗前及治疗后1年患牙松动度、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AI),并结合患者主观感觉来评价疗效。结果:治疗后1年,实验组和对照组的牙齿松动位移值、PD、AI与治疗前相比均有显著差异(P<0.05);组间相比,患牙松动位移值实验组明显低于对照组(P<0.05),而PD及AI则无显著差异(P>0.05);两组临床有效率均为92.86%,但实验组疗效满意度中的良好率高于对照组(P<0.05)。结论:采用超强纤维带+维他灵支架牙周夹板对有牙列缺损并存在游离松动牙的重度牙周炎进行松动牙固定,临床检查及患者评价均有良好效果,对牙齿松动度的改善优于单纯超强纤维袋固定法。

血液污染对新型托槽粘接剂微渗漏的影响

背景:微渗漏增加继发龋和治疗结束后的敏感性,也增加了粘接剂-釉质界面白斑形成的可能性,但目前涉及托槽粘接材料微渗漏的报道很少。目的:以自酸蚀底胶+树脂加强型玻璃离子粘接剂为新型托槽粘接剂,观察血液污染对其粘接托槽时微渗漏的影响。设计、时间及地点:材料学对比观察,于2009-02在河北医科大学第二医院实验室完成。材料:因正畸需要而拔除的健康前磨牙50颗,杭州三比燕尾型托槽,自酸蚀底胶、37%磷酸、树脂加强型玻璃离子粘接剂,复合树脂釉质粘结剂,志愿者献血10mL。方法:50颗牙齿随机分为5组,10颗/组。磷酸复合树脂组:37%磷酸30s,喷枪彻底冲洗5s,吹干5s,用棉球蘸混合后的A、B底胶于牙面上,10s后将调好的适量复合树脂釉质粘接剂涂于托槽背板,将其置于牙面并稍加压,清除托槽周围的多余粘接剂。无污染对照组:自酸蚀底胶涂布30s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染1组:在牙面上滴1滴血液,用气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染2组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴血液,用气枪吹5s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。血液污染3组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴血液,用气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用树脂加强型玻璃离子粘接剂粘接托槽后照射。主要观察指标:微渗漏值。结果:磷酸复合树脂组微渗漏值明显高于无污染对照组及血液污染组(P<0.05),无污染对照组与血液污染组间比较无明显差异(P=0.121)。龈端总体微渗漏值明显高于切端(P<0.000)。碱性品红溶液染色后去除托槽,在粘接剂-托槽界面上发生了贯通整个托槽的微渗漏。结论:与传统的磷酸复合树脂比较,自酸蚀底胶+树脂加强型玻璃离子粘接剂联合应用能明显降低托槽的微渗漏,且血液污染对其粘接托槽时的微渗漏无显著影响,龈端渗漏比切端严重。

VEGF、GM-CSF在初发和复发性鼻息肉中表达的关系

鼻息肉是耳鼻喉科常见病，易复发，多种细胞因子在鼻息肉的局部微环境中内长期存在并使组织发生相应的病理变化。本研究通过检测初发鼻息肉和复发鼻息肉组织中血管内皮生长因子（ vascular endothelial growth factor，VEGF）和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（ granulocyte-macrophage colony-stimulation factor， GM-CSF）的表达，探索它们表达的相互关系。

根面龋的危险因素Logistic回归分析

目的分析引起根面龋的危险因素。方法采用分层随机抽样方法,对唐山市600名40岁以上中老年人进行口腔健康检查,数据应用SAS 8.0软件进行Logistic多因素回归分析。结果Logistic多因素回归分析表明年龄、口腔牙石指数、义齿修复和牙龈退缩4个因素是中老年人根面龋的相关危险因素,竖式刷牙、使用含氟牙膏是根龋的保护性因素。结论年龄、口腔牙石指数、义齿修复和牙龈退缩是根面龋的相关危险因素。

无预备全瓷贴面在前牙美学修复中的临床观察

目的观察无预备全瓷贴面美容修复前牙的临床效果。方法收集无预备全瓷贴面修复的牙齿100颗,2年定期复诊,详细记录修复体的完整性、颜色的满意度、粘结后基牙的敏感性。结果 100颗无预备全瓷贴面牙,失败6颗,成功率为94.0%。结论无预备全瓷贴面治疗前牙缺损、间隙、变色的临床效果令人满意,是可靠的前牙美容修复技术。

儿童龋病预防方法的研究进展

龋病（ Dental Caries）是人类多发病常见病之一，世界卫生组织已将其与癌症和心血管疾病并列为人类3大重点防治疾病。我国人口龋病患病率平均约40％左右，儿童以5~8岁为乳牙患龋高峰期，平均达到70％~90％，并且有缓慢增长的趋势。本文针对龋病的发病原因及国内外龋病预防方法的利弊进行综述。

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在初发和复发性鼻息肉中的表达

目的研究粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulation factor,GM-CSF)在初发鼻息肉和复发鼻息肉组织中的表达,探讨其在初发鼻息肉和复发鼻息肉发病机制中的作用。方法选择初发鼻息肉组40例、复发鼻息肉组40例,正常下鼻甲黏膜对照组20例,下鼻甲黏膜组织标本来自鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的患者。采用免疫组织化学方法观察GM-CSF在初发鼻息肉组和复发鼻息肉组和正常下鼻甲黏膜中的表达,比较GM-CSF在初发性和复发性鼻息肉2组间和两组组内不同性别中表达的差异性。结果 GM-CSF阳性细胞主要表达在黏膜下层及血管周围,在初发性鼻息肉和复发性鼻息肉组间比较差异有统计学意义(P<0.05),2组内不同性别间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在正常下鼻甲黏膜中无明显表达。结论 GM-CSF能够延长炎性细胞的存活时间,抑制炎性细胞的死亡,参加它们的趋化和浸润。致使大量GM-CSF向黏膜中聚集,促使局部炎症长期地存在,病变范围逐渐累及整个鼻腔以及多个和多组鼻窦,导致鼻息肉的形成和复发。

唾液污染对托槽粘接剂微渗漏的影响

背景:唾液污染能够增加微渗漏,影响托槽粘接剂的性能;应用新型粘接剂能否减少唾液污染导致的微渗漏有待进一步研究。目的:观察唾液污染对新型托槽粘接剂微渗漏的影响。设计、时间及地点:体外对比观察实验,于2009-02/03在河北医科大学第二医院实验室完成。材料:因正畸需要拔除的健康前磨牙50颗。方法:随机分为5组,每组10颗。①磷酸复合树脂组:37%磷酸30s,喷枪彻底冲洗5s,吹干5s,用棉球蘸混合后的A、B底胶于牙面上,10s后将调好的适量复合树脂釉质粘接剂涂于托槽背板,将其置于牙面并稍加压,清除托槽周围的多余粘接剂。②自酸蚀封闭剂(self-etchingprimer,SEP)酸蚀树脂加强型玻璃离子粘接剂(Resin-modifiedglassionomercement,RMGIC)组:自酸蚀底胶涂布30s,用RMGIC粘接托槽后照射。③SEP酸蚀前唾液污染组:在牙面上滴1滴唾液,用气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用RMGIC粘接托槽后照射。④SEP酸蚀后污染组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴唾液,用气枪吹5s,用RMGIC粘接托槽后照射。⑤SEP酸蚀后污染再酸蚀组:自酸蚀底胶涂布30s,在牙面上滴1滴唾液,气枪吹5s,自酸蚀底胶涂布30s,用RMGIC粘接托槽后照射。主要观察指标:微渗漏值。结果:①磷酸复合树脂组和SEP酸蚀前唾液污染组的微渗漏值明显大于SEP酸蚀后污染组、SEP酸蚀后污染再酸蚀组和SEP无污染组(P<0.05)。②龈端微渗漏显著大于切端(P=0.000)。③每一颗牙齿托槽去除后粘接剂-托槽界面上发生了贯通整个托槽的微渗漏。结论:①唾液污染能增加SEP酸蚀前污染的微渗漏,但是不影响SEP酸蚀后污染的微渗漏。②与传统磷酸联合应用复合树脂比较,SEP联合应用RMGIC能明显降低托槽的微渗漏。③托槽龈端渗漏比切端严重。

劲润牙本质保护膜对全瓷冠固位力的影响

目的观察劲润牙本质保护膜对全瓷冠固位力的影响。方法将82颗基牙按全瓷冠牙体制备,在粘结全瓷冠之前,患者随机分成2组,试验组在粘结前涂布劲润牙本质保护膜,对照组不涂布劲润牙本质保护膜,2组均用光固化树脂水门汀粘结,观察全瓷冠戴入后3年的临床效果。结果 2组在修复体的完整性、边缘适合性及术后敏感等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论劲润牙本质保护膜对全瓷冠固位力没有影响。

正畸治疗中牙釉质脱矿的影响因素及预防研究

目的探讨正畸治疗中牙釉质脱矿的影响因素及预防措施,为临床提供借鉴资料。方法回顾性分析2011年5月至2013年1月进行正畸治疗的142例患者的临床资料,统计牙釉质脱矿的发生率并分析发生的影响因素,探讨临床预防措施。结果正畸治疗中牙釉质脱矿的发生率为22.5%(32/142),其发生与患者性别、疾病种类无明显关系(P>0.05),而受到患者年龄、牙齿位置、正畸酸蚀时间、矫治器种类的影响(P<0.05);牙釉质脱矿多集中在年龄大、前牙区、正畸酸蚀时间长以及使用传统直丝弓矫治器的患牙,以上各项因素对正畸治疗后牙釉质脱矿指数影响大。结论临床工作者应掌握正畸治疗中牙釉质脱矿的影响因素并采取针对性的预防措施,降低正畸治疗中牙釉质脱矿发生率,促进患者的口腔健康。

不同细胞因子对脂肪移植体中前脂细胞和早期血运重建的生物学效应

目的:探讨不同细胞因子形成的缓释体对脂肪移植体前脂细胞再生和早期血运重建的生物学效应。方法:制备浓度为2μg/mL人源性血管内皮细胞生长因子(VEGF-A)和同浓度bFGF溶液,以葡聚糖颗粒为载体,分别加入上述2种细胞因子和生理盐水溶液,制成相应的缓释制剂。取SD大鼠36只,随机分为3组,切取腹股沟脂肪行背部皮下自体脂肪移植术。A组植入脂肪珠加入葡聚糖-生理盐水缓释颗粒。B组同法加入葡聚糖VEGF-A缓释颗粒,C组同法植入加葡聚糖-bFGF缓释颗粒。在第7、14、30天,随机处死动物各1只,作常规组织切片,观察移植体脂肪细胞和前脂细胞的组织学表现,用墨汁灌注微血管显像法观察移植体血管早期生成密度。术后90天,将剩余9只大鼠处死,取移植体,测量残留质量。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学处理。结果:植入术后7、14、30 d,移植体A、B2组为经典的脂肪移植吸收,未见前脂肪细胞再生,而C组表现为新脂肪细胞激活再生。血管计数表明:7、14 d时移植体B、C组均显著高于A组(P<0.05),B、C 2组无显著差异(P>0.05),30 d时,3组无显著差异。90 d后,C组移植体的终质量显著大于A、B组(P<0.05),A、B组之间无显著差异(P>0.05)。结论:VEGF-A缓释体和bFGF缓释体均能促进早期血运重建,但bFGF缓释体还可有效激活移植体中的前脂细胞,因而保存了最大残留体积,为整形外科的自体脂肪移植吸收提出了新的解决方法。