肺源性心脏病血栓前状态及奥扎格雷抗凝疗效分析

目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者急性加重期的血栓前状态,并观察奥扎格雷抗凝干预的价值。方法将48例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,奥扎格雷治疗(观察)组25例和常规治疗组23例,分别检测血浆凝血酶片段1+2(F1+2)、纤维蛋白原和D二聚体,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2),同时观察症状和体征变化并与20例健康者进行比较。结果慢性肺心病患者F1+2、纤维蛋白原、D二聚体血浆浓度显著高于对照组;观察组经奥扎格雷治疗后上述各凝血分子标记物明显降低,PaO2显著升高,PaCO2显著下降,而常规治疗组虽血气指标略有改善,但凝血分子标记物未见改善。结论奥扎格雷可改善慢性肺心病急性加重期患者的血栓前状态,改善预后。

非绝经期女性冠心病患者血脂分析研究

目的研究分析非绝经期女性冠心病患者的血脂特点。方法选择2007年6月至2008年6月以冠心病或可疑冠心病住院的非绝经期女性患者157例。根据冠状动脉造影结果将其分为对照组（A组）和冠心病组（B组）。B组患者再根据病变血管Gensini评分法分为B1组、B2组和B3组。回顾分析A、B两组血脂变化特点。结果冠心病组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（IDL-c）、载脂蛋白（apo）B、脂蛋白Lp（a）水平明显高于对照组（P〈0．05），B1、B2、B3组血脂异常主要表现为TG、LDL-c和Lp（a）增高[（1．16±0．40）mmol／L、（1．85±0．93）mmol／L和（1．94±0．98）mmol／L，（2．43±0．60）mmol／L、（3．27±1．13）mmol／L和（3．70±1．13）mmol／L，（201±154）mg／L、（268±129）mg／L和（277±136）mg／L，P〈0．05]。结论非绝经期女性冠心病患者TG、LDL-C、apoB、Lp（a）水平明显升高，随着冠脉病变的加重，TG、LDL-C、Lp（a）明显升高，推测其为非绝经期女性冠心病患者的危险因素。