85例肺间质纤维化合并肺癌的临床特点及CT征象分析

目的分析探讨肺间质纤维化(IPF)合并肺癌(LC)的临床特点及CT征象。方法选取2016年12月至2018年12月本院的IPF患者85例,根据其是否合并LC分为IPF组(不合并LC,n=45)和IPF-LC组(合并LC,n=40),观察比较两组一般资料差异,并对相关影响因素进行Logistic回归分析,绘制两组1年的生存曲线,比较两组1年死亡率;对IPF-LC组行肺部CT检查,观察其肺部CT征象。结果两组患者在吸烟史、呼吸困难、咳嗽、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)上差异明显(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,有吸烟史、呼吸困难、咳嗽、PaCO_(2)>50mmHg、PaO_(2)<75mmHg、CEA>5.9ng/mL、CA125>35U/mL是IPF合并LC独立危险因素。IPF-LC组1年内死亡率明显高于IPF组(P<0.05),生存曲线分析结果显示,IPF-LC组的1年内生存预后情况明显劣于IPF组。CT征象分析结果显示,IPF-LC组的癌灶多位于肺间质纤维化区,主要分布于双肺上叶。结论有吸烟史、呼吸困难、咳嗽、PaCO_(2)>50mmHg、PaO_(2)<75mmHg、CEA>5.9ng/mL、CA125>35U/mL的IPF患者更易并发LC,且IPF合并LC患者生存预后变差,其癌灶多分布于双肺上叶、肺间质纤维化区。