用超声多普勒技术定量监测先天性心肺患者左心功能

应用三切面多普勒组织速度成像技术(TVI)测定先天性心脏病肺动脉高压患者左室壁二尖瓣环运动速度,为临床特别是手术麻醉前提供左心功能的定量分析指标。

三切面组织多普勒技术对单纯性房室间隔缺损患者左心功能的定量分析

应用三切面多普勒组织速度成像技术(TVI)测定单纯性房、室间隔缺损的先天性心脏病患者左室壁二尖瓣环运动速度,为临床特别是手术麻醉前提供左心功能的定量分析指标。

微量胸腔积液脏层胸膜活检分析

普内科应用套管式胸膜活检钳对包裹性胸腔积液及微量胸腔积液（胸水厚度1．0—1．5cm）伴胸膜肥厚或胸膜粘连的30例患者经皮进行脏层胸膜活检，通过对其取材成功率、病理阳性率、术中及术后并发症等的分析，评价应用套管式胸膜活检钳对有微量胸腔积液患者进行脏层胸膜活检的效果和安全性。

垂体后叶素联合云南白药治疗支气管扩张大咯血临床观察

支气管扩张大咯血是呼吸系统疾病急症之一,垂体后叶素是治疗大咯血常用而显效的药物。但由于其副作用及禁忌证较多,临床应用受到一定限制。我科通过垂体后叶素联合云南白药治疗大咯血34例,取得了满意疗效。

血管紧张素Ⅱ1型受体在乙型肝炎病毒感染者肝纤维化形成过程中的表达变化及意义

目的研究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)在不同阶段慢性肝病患者肝组织的表达情况,探讨血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)转换酶抑制剂(ACEIs)及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs)治疗肝纤维化的可能性。通过定量检测血清乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA),探讨HBV病毒载量与肝纤维化分期的关系。方法以2007年1月至2008年1月因慢性HBV感染行肝组织穿刺术或手术切除的肝组织标本55例,正常肝组织12例(正常对照组)为研究对象,分别进行病理分级。并根据慢性肝炎的纤维化分期标准,将入选病例分为:S0-1组、S2-4组、晚期肝硬化组及正常对照组。67例均在肝穿或手术前后2日内抽取空腹静脉血4 ml并分离血清。用免疫组织化学法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肝组织中AT1R及AT1R mRNA的表达。用荧光定量PCR法对血清HBV DNA进行定量检测。结果 AT1R及AT1RmRNA在正常肝组织中只微弱表达或不表达,而随纤维化分期的加重其表达量逐渐增加。与正常对照组比较,各组肝组织中AT1R的阳性表达均增多(平均秩为21.91,41.28,53.12 vs 15.25,H=34.005,P<0.01),S0-1组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),余组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。AT1RmRNA的表达正常对照组为0.173±0.036,S0-1组0.196±0.045,S2-4组0.394±0.098,晚期肝硬化组0.603±0.116。S0-1组与正常对照组比较纤维化有加重趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),余组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。血清HBV DNA含量与肝组织纤维化分期之间无相关性(P>0.05)。结论 AT1R及AT1RmRNA在正常肝组织中只微弱表达或不表达,在纤维化及硬化肝组织中表达高度上调,且其表达强度与纤维化分期密切相关。从而认为肾素血管紧张素系统(RAS系统)的AngⅡ及AT1R在肝纤维化发生发展过程中起了重要作用。血清HBV DNA含量与肝组织纤维化分期之间无明显关系。

低分子肝素对人乳腺癌细胞MCF-7侵袭抑制实验研究

目的探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)抑制人乳腺癌细胞MCF-7的侵袭作用及其机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝比色法检测LMWH素对人乳腺癌细胞MCF-7黏附的影响,采用Transwell小室法检测LMWH对该细胞的迁移、侵袭的抑制作用,采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerasechain reaction,RT-PCR)法半定量检测LMWH处理细胞24h后组织因子(tissue factor,TF)mRNA的表达水平。结果 MTT比色法分析检测显示,LMWH对MCF-7细胞与细胞外基质成分Matrigel黏附力的抑制作用呈剂量效应依赖关系。迁移和侵袭实验显示,LMWH对MCF-7细胞的迁移和侵袭抑制均呈剂量-效应依赖关系。半定量RT-PCR检测结果显示,LMWH处理后MCF-7细胞TFmRNA表达水平较对照组明显降低。结论 LMWH可通过下调TFmRNA表达水平抑制人乳腺癌细胞MCF-7黏附、迁移、侵袭。

高压氧预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的探讨高压氧预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分为4组,假手术组(SO组);缺血再灌注组(IR组);高压氧预处理1组(HBO1组);高压氧预处理2组(HBO2组),每组10只。测定4组大鼠经处理后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬酸氨基转移酶(AST)以及各组大鼠经处理后肝脏组织学变化。结果 HBO2组及IR组ALT、AST水平明显高于SO组(P<0.05);HBO2组ALT、AST水平高于IR组(P<0.05);与HBO1组比较,HBO2组及IR组ALT、AST浓度差异均有统计学意义(P<0.05);HBO1组ALT、AST水平虽有上升,但与SO组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBO1组肝脏组织、小叶及汇管区结构清晰,可见肝细胞轻度水肿及瘀血;IR组肝小叶及汇管区可见轻度炎细胞浸润,片状肝细胞水肿,少数明显内空泡样变,肝组织瘀血,肝细胞坏死轻微;HBO2组肝脏小叶结构存在,肝小叶及汇管区可见大量炎细胞浸润,肝细胞坏死严重,HBO2组肝细胞水肿、坏死范围大于IR组。结论适量的高压氧预处理对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,而过量高压氧预处理,5d加重大鼠肝脏缺血再灌注损伤。

低分子肝素对人乳腺癌MCF-7细胞的体外作用及其机制研究

目的探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对人乳腺癌MCF-7细胞抑制细胞增殖、诱导凋亡的作用及其机制。方法不同浓度LMWH(25、50、100U/ml)处理MCF-7细胞48～72小时后,采用四甲基偶氮唑蓝(tetrzolium-based colorimetric assay,MTT)比色法检测LMWH对该细胞增殖的影响;应用流式细胞仪分析LMWH对MCF-7细胞周期分布和凋亡的诱导作用;采用逆转录聚合酶链反应(revers transcription PCR,RT-PCR)半定量检测LMWH处理细胞48小时后p53、Bax mRNA的表达水平。结果 LMWH对MCF-7细胞的增殖抑制作用呈明显的剂量-效应和时间-效应依赖关系。流式细胞仪检测细胞周期分布显示LMWH 25、50、100U/ml作用MCF-7细胞48小时后,随药物浓度增大,G0/G1期细胞逐渐增多,S期细胞逐渐减少。流式细胞仪可测得典型的亚二倍体凋亡峰,LMWH 25、50、100U/ml作用细胞48小时后凋亡百分率分别为11.6%、23.5%、30.8%。LMWH可上调MCF-7细胞的p53、Bax mRNA表达水平。结论 LMWH可通过上调p53、Bax mRNA表达水平而发挥其抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖、诱导该细胞凋亡的作用。

低分子肝素对人乳腺癌细胞增殖抑制作用及其机制研究

近年来,其抗肿瘤作用受到越来越多研究者的重视。通过对晚期癌症患者的随访研究,Klerk等[1]发现,应用LMWH可延长无静脉血栓晚期癌症患者生存时间。但其抗肿瘤的机制尚未完全明确,本实验从细胞角度探讨LMWH抗肿瘤的作用机制。研究时间2011年5月~2012年10月。1材料与方法 1.1材料人乳腺癌MCF-7细胞株购自中国科学院上海细胞所。LMWH为法玛西亚普强-德国有限公司出品。

肌钙蛋白测定在肺心病早期诊断中的应用

目的:通过测定血清肌钙蛋白以探讨其对肺心病的早期诊断价值。方法:测定肺心病患者新入院、治疗1周、治疗0.5个月、治愈出院时不同时间血清肌钙蛋白水平。结果:肺心病患者治疗前血清肌钙蛋白水平明显升高。结论:测定血清肌钙蛋白对肺心病的早期诊断有一定价值。

术后肺栓塞的临床研究

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolish，PTE），脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。本文将我院2000年1月至2009年10月收治的术后肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。

2型糖尿病合并甲状腺功能减退症2例

患者,女,56岁,因全身浮肿2年入院。2年前无任何诱因出现全身浮肿,伴乏力、纳差、腹胀,活动后气短、憋闷,记忆力减退,怕冷。糖尿病史5年余,未正规治疗,自行控制饮食,

以呼吸道症状为首发的复发性多软骨炎1例

患者男,38岁,因咳嗽、咳痰9月,加重伴喘息4月,左耳廓红肿、外耳道溢脓3月入院。9月前患者无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白痰,无咯血、发热、胸痛,未予诊治。4月前咳嗽加重,伴喘息,当地医院诊断为＂支气管炎＂并予抗感染、平喘、祛痰治疗无效。症状渐加重,到县医院查胸部CT示左右主支气管管壁增厚,管腔狭窄,左舌叶支气管新生物,左下肺炎;

肾透明细胞癌咽部转移1例

患者男性，60岁，主因咽部异物感1月余入院，否认声音嘶哑，既往7年前曾有左肾透明细胞癌切除病史，1年前曾发现肺转移，行化疗及放射性粒子植入术，目前肺部病灶无明显进展。人院后查体：会厌缘见-3．5×3cm大小灰白色肿物。

双水平气道正压通气治疗重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭34例分析

目的探讨双水平气道正压通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭的疗效。方法通过对34例重叠综合征并Ⅱ型呼吸衰竭患者在给予常规药物治疗的同时,给予双水平气道正压通气治疗,观察治疗前后动脉血气分析、多导睡眠图监测结果的改善情况。结果除10例患者改用有创机械通气外,余24例患者治疗后动脉血气分析、多导睡眠图监测结果均有明显好转。结论双水平气道正压通气对重叠综合征并发呼吸衰竭患者具有良好的疗效。