血清AFP倍增时间、肿瘤体积倍增时间与肝癌分化程度的相关性分析

目的评价血清APF倍增时间(T2AFP),肿瘤体积倍增时间(TVDT)与肝癌分化程度的关系。方法应用螺旋CT扫描测量肿瘤直径,电化学发光法检测AFP血清水平。比较肿瘤体积倍增时间与肝癌分化程度之间的相关性;肝癌患者血清AFP>100 ng/ml,比较AFP倍增时间与分化程度之间的关系;分析APF倍增时间和肿瘤体积倍增时间之间的相关性。结果按Edmondson grade分级Ed2、Ed3和Ed4肿瘤体积倍增时间分别为:(159.2±140.3)、(86.7±67.3)和(54.2±31.9)d(P<0.05);Ed2、Ed3和Ed4的AFP倍增时间分别为:(193.6±174.2)、(141.0±124.5)和(57.3±44.6)d(P<0.05)。T2AFP和TDVT间呈正相关性(r=0.76,P<0.05);TVDT和T2AFP在低分化肝癌中明显缩短。结论 TVDT和T2AFP可以作为肝癌分化程度及预后评价的指标。

恶性肿瘤患者凝血指标的变化与分析

目的:观察肿瘤患者凝血指标的变化并探讨其机制。方法:使用德国BE公司Compact血凝仪对70例非肿瘤者对照,60例恶性肿瘤患者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(Fib)及凝血酶时间(TT)进行检测。结果:恶性肿瘤患者的PT、Fib较对照组有统计学异常。PT明显缩短(P<0.01),Fib明显升高(P<0.05)。APTT、TT较对照组差异无显著性。结论:恶性肿瘤患者Fib明显增高,PT明显缩短,机体处于高凝状态。

MIC-1、VEGF和P53蛋白表达与直肠癌临床病理及预后的关系

背景与目的:巨噬细胞是重要的免疫效应细胞,对肿瘤的发生、发展发挥着重要的调控作用。本研究探讨巨噬细胞抑制细胞因子-1(MIC-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、P53蛋白的表达与直肠癌临床病理特征及预后的相关性。方法:用免疫组化法检测73例直肠癌中MIC-1、VEGF和P53的表达,并与临床病理因素及预后进行相关性分析。结果:MIC-1表达与VEGF、P53表达呈正相关(P<0.05);MIC-1、VEGF和P53表达与直肠癌肿瘤临床分期、淋巴结转移呈明显相关性(P<0.01);MIC-1和VEGF、P53阳性组和阴性组的5年生存率差异均有显著性(P<0.01)。结论:MIC-1、VEGF和P53与直肠癌淋巴结转移、分期及预后有密切关系,淋巴结转移是最重要的独立的预后因素。

胃癌组织MIC-1与uPA蛋白表达及其与侵袭转移和预后关系的探讨

目的:研究巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)和尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)表达对胃癌的预后意义。方法:用免疫组织化学SP法测定76例胃癌组织石蜡标本中MIC-1和uPA蛋白的表达水平,并分析其与临床病理因素的关系及其中46例患者的预后意义。结果:MIC-1及uPA蛋白在76例胃癌组织的阳性表达率为68.42%(52/76)和67.11%(51/76),其中侵及浆膜的分别为93%、83%,有淋巴结转移的分别为86%、90%,临床分期为Ⅲ+Ⅳ期的分别为85%、83%,其阳性表达率明显高于未侵及浆膜组(25%,χ2=38.685,P=0.000;39%,χ2=15.543,P=0.000)、无淋巴结转移组(45%,χ2=14.238,P=0.000;36%,χ2=24.971,P=0.000)及临床分期为Ⅰ+Ⅱ期组(41%,χ2=15.871,P=0.000;41%,χ2=14.060,P=0.000)。而在不同性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、Borrmann分型、病理分化程度的阳性表达差异无统计学意义,P>0.05。MIC-1及uPA蛋白表达与胃癌患者预后呈负相关,MIC-1和uPA共表达比检测其中单一指标更具预后判断价值。结论:MIC-1和uPA蛋白在胃癌组织中的表达与胃癌侵袭转移关系密切,可以作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标。

直肠癌中MIC-1,VEGF和P53表达的临床意义

目的:探讨直肠癌中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1),血管内皮生长因子(VEGF),P53基因蛋白表达与病理特征的相关性.方法:用免疫组化法检测73例直肠癌中MIC-1,VEGF和P53的表达,并与临床病理因素进行相关性分析.结果:MIC-1,VEGF,P53表达均与直肠癌临床分期显著相关(χ2MIC-1=37.534,χ2VEGF=54.451,χ2P53=16.834;P<0.01);三者联合阳性表达率与临床分期呈显著线性相关(r=0.918,P=0.000).MIC-1表达与VEGF,P53表达呈正相关(r=0.808,r=0.369,P<0.01).结论:MIC-1,VEGF,P53在直肠癌发生、发展中呈协同和相互调节作用,联合检测他们的阳性表达有助于直肠癌侵润转移的判断.

手术前CA153和CEA血清水平与乳腺癌患者临床病理因素的关系

目的调查治疗前CA153和CEA血清水平与乳腺癌患者临床病例因素的关系;方法对122例乳腺癌患者进行临床病理分类,并进行治疗前血清中CA153和CEA水平检测;结果 122例患者中,CA153和CEA升高的比率分别为15.3%和12.4%。治疗前CA153与肿瘤体积、淋巴结状态、TNM分期相关,而与年龄、组织学分级、雌激素受体、孕激素受体无关。CEA血清水平仅与肿瘤大小相关。结论血清CA153水平是乳腺癌预后的独立危险因素。

厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移进展快、预后差。随着肿瘤分子生物学的深入发展,NSCLC脑转移靶向治疗已取得较大突破,尤以厄洛替尼为著。全脑放疗(whole brain radiation therapy,WBRT)作为NSCLC脑转移重要的治疗手段,与厄洛替尼联合治疗,相辅相成,正逐步成为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的NSCLC脑转移患者的首选治疗方法。

晚期胃癌卡培他滨维持化疗无病进展生存26个月1例

患者,男,68岁,主因食欲减退半年腹胀1个月,确诊胃腺癌肝转移10天于2009年7月1日9：00第1次入保定市第三医院。既往高血压病史8年,脑梗死病史7年,前间壁心肌梗死支架术后4年,2型糖尿病5年。于2008年底无明显诱因出现食欲减退,体质量减轻6kg,未予重视,

乳腺癌术后骨转移相关临床病理特征分析

目的探讨乳腺癌术后骨转移的临床病理因素。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(streptavidin-peroxidase,S-P)法,测定70例原发性乳腺癌石蜡标本中骨唾液蛋白(bone sialoprotein,BSP)表达,以及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、癌基因c-erb-B2的表达情况。结果 BSP表达在骨转移及无骨转移组间差异有统计学意义(P<0.01)。但年龄,肿块大小,病理分型,TNM分期,淋巴结状态,ER、PR、c-erb-B2状态,均与骨转移的发生无关。结论乳腺癌术后骨转移的影响因素为BSP表达。提示靶向诊断治疗在乳腺癌骨转移中的重要性。

以肾癌首发异时性二重癌1例

患者，男，53岁，主因右肾透明细胞癌术后1年3个月，为进一步治疗于2007年7月11日收入保定市第三医院，既往慢性乙型病毒性肝炎病史25余年，于2006年3月21日在单位体检时查超声示：右肾占位。就诊于解放军第二五二医院查CT检查示：右肾占位。当时无腰腹部疼痛，无发热、恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，于2006年3月30日在解放军第二五二医院行右肾肿瘤剜除术，

MIC-1蛋白在直肠癌表达的相关性研究及其临床意义

探讨在直肠癌中MIC-1蛋白表达与病理特征的相关性。用免疫组化法检测73例直肠癌中MIC-1蛋白的表达,并与临床病理因素相关性分析。结果表明:MIC-1蛋白表达均与直肠癌临床分期显著相关,阳性表达率与临床分期有显著性相关。MIC-1阳性表达可作为评价直肠癌发生、发展的生物学指标。

螺旋CT导引下肺部肿瘤射频热消融治疗的应用研究

目的 通过对肺肿瘤射频热消融（RFA）治疗效果的观察，评价其技术特点、安全性和疗效。方法 30例肺肿瘤患者共46个肿瘤接受了RFA治疗（其中肺部原发性肿瘤20例，转移瘤10例），在CT引导下将消融电极刺入到距肿瘤边缘组织1cm处，根据病灶大小，将子针打开至合适直径，达到靶温度后，持续7～15min。对患者进行1～9个月的随访，通过胸部X线片和增强螺旋CT观察治疗效果。结果 30例患者46个肿瘤，共做消融灶123个，治疗区域坏死率为100％。（1）随访1个月30例，46个肿瘤瘤体完全消融41个，占89.13％；部分消融5个，占10.87％。（2）随访3～9个月26例，40个肿瘤病灶完全缓解（CR）33个，部分缓解（PR）4个，无变化（NC）2个，进展（PD）1个，总有效率达925％（37／40）。结论 RFA治疗肺部肿瘤疗效肯定、安全，是1种应用前景较好的方法。

非小细胞肺癌脑转移的治疗

30％～50％的非小细胞肺癌（NSCLC）患者在疾病进展过程中发生脑转移。NSCLC 脑转移是目前肿瘤治疗的难点之一，治疗措施有手术、放疗、化疗、生物靶向治疗等。目前推荐采用新的预后评分系统来预判患者的预后，根据预后评分选择个体化的治疗方法。