半肝与全肝入肝血流阻断法肝切除术的临床观察:附56例报告

目的探讨半肝血流阻断法与全肝入肝血流阻断(Pringle)法对患者术后恢复的影响。方法观察半肝血流阻断法(A组)与Pringle法(B组)术后血清ALT和AST及术后恢复时间,并进行比较。结果A组血清ALT和AST术后恢复正常时间明显短于B组(P<0.01);在保证术中出血不增加的前提下采用半肝血流阻断法行肝部分切除较Pringle法有较多的优点。结论选择性的入肝血流阻断法是肝部分切除的一种良好手术方法。

复方苦参注射液用于晚期肝癌支持治疗的效果评价

肝癌是我国常见的高发恶性肿瘤之一,目前发病率呈现出明显上升趋势,多数患者明确诊断时已为晚期[1]。晚期肝癌患者多失去手术机会,单纯化疗疗效欠佳、副作用较大,治疗措施多以支持治疗为主。我院应用复发苦参注射液对晚期肝癌患者进行支持治疗,取得了一定的疗效,现将结果报告如下。1资料与方法：.1一般资料收集2011年10月至2012年12月在我院住院治疗的晚期肝癌患者共62例,男性38例,女性24例,年龄37~72岁。

结直肠癌肝转移与肝硬化临床分析

目的:比较正常肝与肝硬化状态下结直肠癌(CRC)肝转移的发生情况。方法:统计118例CRC患者,按肝脏质地分为肝硬化组和正常肝组,比较2组患者的肝转移率。结果:肝硬化组33例中肝转移4例(占12.12%),正常肝组85例中肝转移35例(占41.18%),2组间比较有统计学意义(P<0.01);临床因素包括年龄、性别、分化程度及肿瘤分期在2组间比较均无统计学意义(均P>0.05)。结论:CRC并正常肝者肝转移癌发生率远高于CRC并肝硬化患者,本分析为进一步探讨肿瘤转移规律及转移机制提供了新的思路。

21例胃原发恶性淋巴瘤的诊治体会

为总结胃原发恶性淋巴瘤的诊治经验。回顾分析 2 1例胃原发恶性淋巴瘤的临床情况。胃原发性恶性淋巴瘤的诊断依赖于上消化道造影、胃镜和活检 ;治疗采用手术加化疗。 2 1例患者中ⅠE ,ⅡE期术后 5,10年生存率分别为 10 0 % ,83.3%和 84 .6 % ,74 .2 %。早期诊断 。

右半结肠癌致不全性肠梗阻22例诊治体会

目的:探讨老年性结肠癌患者并发不完全性肠梗阻诊疗方法,提高诊疗水平。方法:回顾分析60例老年右半结肠癌患者中合并不完全性肠梗阻22例(36.7%)诊疗过程。结果:17例经保守治疗完全缓解(77.3%),经行下消化道造影及结肠镜检诊断右半结肠癌;另5例经剖腹探查证实右半结肠癌,均行右半结肠切除。结论:对于老年不完全性肠梗阻患者治疗过程中,均应完善各项检查,除外结肠癌尤其右半结肠癌可能,决不能把不完全性肠梗阻的暂时缓解看成治愈。

血清AFP、AKP、γ-GT联合检测对肝癌介入化疗预后的临床观察

目的:临床观察采用Seldinger插管技术给予FAM方案行径股动脉“肝动脉介入化疗”法治疗肝癌后患者血清甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸梅(AKP)及γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)三项中1￣3项未降入正常(A组)与三项均降入正常(B组)对患者预后的临床意义。方法:分析42例治疗前血清AFP、AKP、γ-GT均高于正常的乙肝后肝癌患者,治疗后2￣3周联合检测血清AFP、AKP、γ-GT的变化,并作t检验统计学处理。结果:42例患者中位生存期(10.2个月)与文献报道相符,血清AFP、AKP、γ-GT均下降入正常范围者较1￣3项未降入正常范围者生存期明显延长。结论:采用Seldinger插管技术给予FAM方案行“肝动脉介入化疗”法治疗对不能实现手术治疗的乙肝后肝癌患者可延长其生存期,而治疗后血清AFP、AKP、γ-GT三项均下降入正常范围者对患者生存期有指导意义。

肝门部胆管癌的诊治体会

肝门部胆管癌又称为Klatskin肿瘤，一般是指胆囊管开口水平以上至左右肝管的肝外部分，包括肝总管汇合部肝管，左右肝管的一级分支以及双侧尾状叶肝管开口的胆管癌。曾被认为是一种少见肿瘤，随着近年来对本病认识的提高以及影像学技术的进步，特别是MRCP的普及应用，其诊断率呈上升趋势。我们总结我院将近4年的肝门部胆管癌患者资料总结如下：