还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲亢的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效,及对患者外周血清炎症因子的影响。方法:108例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组和观察组,每组54例。两组患者均接受甲巯咪唑治疗,观察组同时联合还原型谷胱甘肽治疗;疗程均为2周。比较两组患者治疗前后总三碘甲状腺氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及炎症因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,评价两组临床疗效以及药品不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后TT3、TT4、FT3、FT4水平以及血清IL-2、IL-6水平均较治疗前下降,TSH水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组TT3、TT4、FT3、FT4水平和血清IL-2、IL-6水平显著低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症效果优于甲巯咪唑单一治疗,且不增加药品不良反应,可能与还原型谷胱甘肽降低机体自身免疫反应相关。

小剂量甲泼尼龙联合甲巯咪唑治疗Graves病疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察小剂量甲泼尼龙联合甲巯咪唑对Graves病的疗效,及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:132例Graves病患者随机分为观察组和对照组各66例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量甲泼尼龙。治疗6个月后,比较两组治疗总有效率、治疗前后患者临床症状变化(甲状腺体积、眼球突出度)、甲状腺功能[血清游离三碘腺原氨酸(FT_(3))、血清游离甲状腺素(FT_(4))、超敏促甲状腺激素(sTSH)]、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、内脂素(visfatin)]及T淋巴细胞亚群[辅助性T淋巴细胞(CD4^(+))、抑制性T淋巴细胞(CD8^(+))和CD4^(+)/CD8^(+)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为93.94%,明显高于对照组的69.70%(P<0.05)。治疗后,两组患者的sTSH水平和CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前明显升高,甲状腺体积、眼球突出度、FT_(3)、FT_(4)、TNF-α、IL-6、visfatin水平和CD8^(+)则较前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率(7.58%vs.12.12%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量甲泼尼龙联合甲巯咪唑治疗Graves病效果较好,可有效减轻临床症状,降低血清炎性因子水平,改善甲状腺功能及T淋巴细胞亚群,同时安全性较好,具有一定临床推广使用价值。

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭反复入院患者伴代谢性疾病特征分析

目的比较COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭反复入院与非反复入院患者在合并代谢性疾病方面的差异。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法,选取2019年5月1日至2020年5月1日保定市第四中心医院呼吸与危重症医学科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者102例,其中COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭反复入院组50例,非反复入院组52例。比较2组间合并2型糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量减低、低血糖、低白蛋白血症、血脂异常和脂蛋白异常血症、电解质代谢紊乱、高尿酸血症等疾病的差异。结果反复入院组患者在合并2型糖尿病、空腹血糖受损或糖耐量减低、低血糖与低钠血症方面与非反复入院组相比,差异有统计学意义(P值均<0.05)。在合并低白蛋白血症、血脂异常和脂蛋白异常血症、高尿酸血症、低钾血症、低氯血症、低钙血症、高磷血症、低磷血症、低镁血症方面差异无统计学意义(P值均>0.05)。反复入院组应用二甲双胍、阿托伐他汀治疗比例低于非反复入院组(χ^(2)值分别为5.68、4.82,P值均<0.05)。合并IFG或IGT、应用阿托伐他汀治疗为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭反复入院的独立影响因素(P值均<0.05)。结论与非反复入院组相比,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭反复入院患者合并低血糖和低钠血症比例更多,而合并高血糖、应用二甲双胍及阿托伐他汀治疗者较少。合并IFG或IGT、应用阿托伐他汀治疗可能降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者反复入院风险。

阿托伐他汀钙片对糖尿病肾病患者炎性因子、微循环障碍及生活质量的影响

研究分析在糖尿病肾病患者的临床治疗中采用阿托伐他汀钙片治疗对炎性因子、微循环障碍与患者生活质量之间的相互关系。方法 在此次研究中,将在我院治疗的40名糖尿病肾病患者作为研究对象,选择时间为2020年1月-2021年8月期间收治的符合要求的对象。使用随机抽签的方式,将其划分为两个小组,将其命名为观察组和对照组,前者在治疗中辅以阿托伐他汀钙片对其进行治疗,后者则依旧使用常规治疗方式进行治疗,两组纳入的患者数量一致,均为20例。对两组的临床疗效展开分析。结果 两组的hs-CRP,TNF-α,Fib,ET-1,全血低切粘度进行分析,治疗前上述指标进行统计学计算后发现,得到的数值对比结果为P>0.05。对上述两个小组的患者使用不同药物对其进行治疗,随后再将其相关指标进行比较。得出在治疗后,其各项指标均有下降,对比两个小组的数据可知,比较后的数据结果具有统计学意义。观察组得到的数据显然更低,两组数据之间的差异较为明显,故此数据对比结果为P<0.05;其对比治疗后,两个小组患者的生活质量评分,对比同样存在较大差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿托伐他汀治疗糖尿病肾病患者,该药物能够对机体炎症产生作用,使其水平降低,且患者的生活质量得到明显改善。