闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在创伤后不合并血肿的弥漫性脑肿胀中的应用

目的：探讨闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在创伤后不合并血肿的弥漫性脑肿胀中的作用和对预后的影响；方法：回顾性分析创伤后急性弥漫性脑肿胀不合并颅内血肿的患者96例，应用闪光视觉诱发电位无创颅内压监测的47例患者纳入研究组，未应用无创颅内压监测治疗的49例患者纳入对照组，比较两组患者的预后，伤后6个月GOS评分作为疗效的评估指标判定预后。结果：在GCS评分5～8分中，研究组植物生存和死亡人数（4例）明显低于对照组（16例）（P〈0．05）。从平均秩次判断，研究组47例（2063．5）疗效好于对照组（2591．5），但从两组所有病人的预后情况上看无统计学差异（P〉0．05）。结论：闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在创伤后不合并血肿的弥漫性脑肿胀患者中有重要指导作用。

不完全性雄激素不敏感综合征行腹腔镜下回肠代阴道成形术1例

临床资料 患者社会性别女性，29岁，未婚。主因原发性闭经，发现外生殖器异常入院。父母非近亲婚配，母亲孕期未服用过性激素，家族中无同类病人。体检：身高166cm，体重66kg，女性体态，智力发育正常；无喉结，皮肤细腻，语音高尖，体毛稀少，腋毛稀少，无胡须，乳房丰满，发育良好，乳晕发白，乳头小。妇科检查：外阴阴毛茂盛，呈倒三角型。混合型外生殖器。阴蒂肥大具有能痛性勃起的阴茎和龟头，

非球面Toric人工晶状体成像质量的蒙特卡洛分析

目的:对Toric人工晶状体(IOL)的球差进行优化,并且对其旋转、偏心的耐受性及成像规律进行研究。方法:实验研究。使用计算机光学模拟在ZEMAX软件中对ToricIOL球差进行优化:①球面结构优化,分别优化IOL前、后表面的曲率半径和厚度。②ToricIOL球差的优化,设计优化目标分别为:-0.26、-0.1、0μm球差的ToricIOL。在模型眼中,球面和非球面ToricIOL分别在3、4、5mm瞳孔直径条件下随机偏心0~0.5mm,旋转0°~5°,进行1000次模拟,分别计算平均调制传递函数(MTF)、MTF的离散分布及蒙特卡洛分析。结果:MTF的离散分布:3mm瞳孔时90%的情况下-0.1μm和0μm球差的ToricIOL的MTF分别≥0.77和≥0.78,优于-0.26μm球差IOL的90%的测量值(≥0.55);5mm瞳孔时90%的情况下-0.1μm球差IOL≥0.35,0μm的IOL≥0.29,优于-0.26μm的IOL(≥0.16)。MTF的蒙特卡洛分析:3mm瞳孔时,在大部分情况下-0.1μm和0μm球差ToricIOL都优于球面IOL,具有良好的可重复性;4mm瞳孔时,3种非球面的ToricIOL几乎在所有情况下MTF都优于球面IOL;5mm瞳孔时,在100%的情况-0.1μm和0μm球差非球面IOL的成像质量都优于球面IOL。-0.26μm的非球面IOL对偏心和旋转的耐受性较差。结论:对ToricIOL球差的适量的优化,可以提高模型眼的成像质量并保持对误差条件下的耐受性,在综合情况下获得更好的光学质量。