以“三级精神病专科医院评审标准”为指南,促进护理质量持续改进

医疗质量是医院工作的核心,不仅关系到患者的生命与健康,也关系到医院生存和发展的基础。护理质量是医疗质量的重要组成部分,使护理质量得到持续改进,杜绝护理差错事故,加强护理质量管理与控制是有效手段。

精神分裂症男性患者认知功能与吸烟行为间的关系

目的:比较首发和慢性精神分裂症吸烟和非吸烟患者以及正常对照吸烟和非吸烟者间认知功能的差异,从吸烟对精神分裂症患者认知功能影响的角度探讨精神分裂症高比例吸烟的原因。方法:收集慢性精神分裂症男性患者255例,其中吸烟组205例,非吸烟组50例;首发精神分裂症男性患者63例,其中吸烟者22例,非吸烟者41例;正常男性对照131例,其中吸烟者73例,非吸烟者58例。所有受试者都接受认知功能检查:连续作业测验(Gordon continuous performance test,CPT)、Stroop测验(Word-Color Test,SWCT)和重复性成套神经心理状态测验(The Repeatable Battery for the Assessment of NeuropsychologicalStatus,RBANS)。结果:(1)在慢性精神分裂症患者中,吸烟和非吸烟组在CPT各项指标上差异均无统计学意义,根据Fagerstrom尼古丁依赖量表把吸烟组分成重度依赖组和轻度依赖组进一步分析,发现重度尼古丁依赖组CPT正确反应数(57.4±11.9)明显大于轻度尼古丁依赖组(47.4±18.1)和非吸烟组(48.8±17.3)(P<0.01),后两组间差异无统计学意义;吸烟和非吸烟组在SWCT、RBANS各项指标上差异均无统计学意义,进一步分组分析也未发现3组间在SWCT、RBANS各项指标上的差异存在统计学意义。(2)在首发精神分裂症患者中,吸烟组和非吸烟组在认知功能的各项检查上差异无统计学意义。(3)在正常对照组中,吸烟组CPT正确反应数(69.4±8.8)大于非吸烟组(66.5±14.0),进一步分组分析发现重度和轻度尼古丁依赖组CPT正确反应数均大于非吸烟组[(70.3±7.2),(69.1±9.3)vs.(66.5±14.0);均P<0.05];吸烟和非吸烟组在SWCT、RBANS各项指标上差异无统计学意义,进一步分组分析也未发现3组间在SWCT、RBANS各项指标上的差异存在统计学意义。结论:吸烟对精神分裂症患者和正常对照人群认知功能中的持续注意可能都有一定的改善作用;精神分裂症高比例吸烟行为的原因可能与吸烟对认知功能的影响无关。

阿尔茨海默病行为和精神症状特点及治疗进展

痴呆相关的行为和精神症状（ behavioral and psychological symptoms of dementia,SPSD）在阿尔茨海默病及其他痴呆患者中是一种常见症状，其对于患者及其他人有较大危险性，同时也给临床医师的管理带来挑战。本文拟从BPSD的临床特征及治疗新进展两个方面进行综述。

主动抵御拜金思潮的侵蚀——兼论加强高校教师党员队伍的党性修养

随着科教兴国战略的逐步实施 ,培养高素质人才已是当前的迫切任务 ,然而市场经济条件下 ,再次泛滥的拜金主义思潮给我们高校党的建设和教师的思想政治工作带来了不同程度的消极影响。在社会主义现代化建设步伐不断加快的今天 ,教师党员如何加强党性修养 ,自觉抵制拜金主义思潮的侵蚀就成为迫切需要研究的问题。本文通过分析拜金主义在我国产生、再次泛滥的根源 ,探讨了新时期加强教师党员队伍党性修养的途径。

精神科护理管理中的质量控制

护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的主要指标之一,一个医院的好坏,很大程度上要看护理水平[1],如果护理质量不高,即使医院硬件再好,服务质量也难以提高,因为24h接触患者的是护士,特别是精神科对护士的要求更严,稍有疏忽就会造成意外,甚至患者生命的丧失。为此,自1998年起,

压弹训练对康复期住院精神分裂症患者应对方式的影响

目的:评价压弹训练对康复期精神分裂症患者应对方式的影响。方法:采用对照试验设计,将入组的102例患者分成两组,试验组54例,对照组48例。两组患者所服用药物相同,均接受常规康复训练和健康教育,对试验组患者实施压弹训练8周,用应付方式问卷于入组时、第4周及第8周对两组同时进行问卷评定。结果:试验组组内比较,应对方式以解决问题和求助得分较高,与对照组比较,具有统计学意义。结论:实施压弹训练可使康复期精神分裂症患者形成积极的应对方式。

精神科病房双人查对服药法降低错服药发生率的研究

目的研究双人查对服药法与常规一人查对服药法对护理工作中差错的影响。方法采用单盲实验法对双人查对服药法在护理查对工作中进行监测记录,单日为试验组,双日为对照组,实验时间为122d。结果实验组差错率为0%,对照组为0.10%。结论双人查对服药法应用于服药查对工作中有效地减少和杜绝了护理缺陷及差错的发生,提高了护理质量,保证了病人的安全。

精神科实施护理风险管理的效果分析

目的探讨精神病房实施风险管理的效果。方法自2009年开始我院加强了护理风险管理，包括建立风险管理组织，提高风险管理意识，完善风险管理制度。加强护理质量控制，加强高危环节的监控等，比较2009-2011年护理不良事件的发生率，患者投诉情况以及对护理服务的满意度。结果2009、2010、2011年发生不良事件分别为35、23、13起，患者投诉分别是8、3、1起，患者满意度由2009年的88％上升至98％。结论精神科实施风险管理可以明显减少不良事件的发生，提高患者满意度，保证护理安全。

康复治疗对精神分裂治疗的效果观察

目的：观察康复治疗对精神分裂症的辅助治疗效果。方法：将140例患者随机分为观察组和对照组各70例。观察组在药物的同时实施各种康复治疗；对照组按常规药物治疗。应用护士用住院量表（NOSIE）分别于治疗前、治疗后30天、40天作NOSIE积分评定，观察康复疗效。结果：观察组30天后消极因素分明显降低，积极因素分明显升高，与对照组比较，有显著性差异。讨论：康复治疗对精神分裂症患者院内康复有巩固疗效，延缓精神衰退，促进社会功能的恢复和提高住院精神生活质量均有效果。

住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关因素

目的了解住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法对河北省荣军医院住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,采用《中国成人血脂异常防治指南》(2007)代谢综合征诊断标准。结果共入组483人,均为男病人,平均年龄(53±10)岁。住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为35.0%(169/483)。患病率随年龄、病程增加而增加。结论在精神分裂症患者中存在较多的代谢综合征,疾病早期即应予以关注。