推拿手法教学融入民间特色手法的可行性研究——以保山中医药高等专科学校为例

推拿手法的教学中融入民间特色手法有重要意义,目前,在民间手法的融入过程中仍面临诸多问题,为此,可从挖掘、整理、精选地方特色手法资源,丰富和改善教学和实训资源,提高教师的专业、科研等素养及学生群体的能动性等方面切入,推进民间特色手法有效融入推拿手法教学,以期培养更加全面的医学人才,传承中国传统文化,坚定中医药文化自信。

高职院校专业设置和区域产业结构适应性研究——以保山中医药高等专科学校为例

专业设置是职业教育培养技术技能人才的关键,应适应区域经济社会和产业发展需求。以保山中医药高等专科学校的专业设置为例,重点以保山市卫生产业发展趋势为切入点,分析保山中医药高等专科学校的专业设置与保山市产业经济的适应性,由此提出高职院校在专业建设与发展中应主动对接区域产业发展,建立联动和共享机制,优化外部政策环境,突出专业特色,发挥专业群协同效应,加大校院(企)合作、医教协同力度,实现高质量就业,以加强高职院校专业结构与产业结构的适应性,促进学校健康发展。

三全育人改革下中医药文化育人价值及路径探索

中医药文化蕴含丰富的哲学思想和时代意蕴,是中华民族优秀传统文化的瑰宝,其核心价值观与社会主义核心价值观高度契合,是优质的育人资源。随着三全育人综合改革不断向纵深推进,中医药院校要深入研究、挖掘和阐释中医药文化核心价值理念及其在德智体美劳方面的育人价值,坚持以新时代党的教育方针为引领,全面加强中医药文化育人顶层设计、学生成长需求分析、育人要素体系建设、教职工及学生评价考核,推动构建以“仁、和、精、诚”为主线的全员、全过程、全方位育人体系。

中医药院校中医药文化育人现状调查及育人体系构建研究

中医药院校作为中医药人才培养的重要阵地,充分挖掘和发挥中医药文化“仁、和、精、诚”核心价值的育人作用,对推动中医药传承创新发展具有重要意义。本文在开展中医药院校大学生对中医药文化认知度和认同度调查的基础上,研究提出了突出“价值引领、道德修养、行为引导、知行合一、显性文化”的育人思路,并从思想理念、制度与管理、行为规范、实践与评价、环境形象设计等5个层面构建了中医药文化育人体系。

基于中医药专业学生的学习情况探讨中医经典的学习策略

中医经典是中医学的基石,它包含《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《温病条辨》等著作。作者前期对保山中医药高等专科学校中医药专业的学生学习中医经典的情况进行调查分析,发现中医经典教学体系不够完善,开设课程欠缺;中医经典文献语意深奥学生兴趣度不高;教学模式不能适应时代需要等问题。因此积极探索推动中医经典的教学改革尤为关键,例如可将中医经典课程纳入教学大纲;重视传统文化学习,加强师承教育;强化经典诵读,加强师生互动;增强校园中医药文化的建设等。通过中医经典课程的教学,推动中医经典的课程改革对激发学生中医经典的学习及培养高职高专中医药人才具有重大意义。

现代中医治疗在神经根型颈椎病中的研究进展

神经根型颈椎病(CSR)属于一种进行性加重疾病,患者若存在疼痛与麻木感,应及时就医,避免耽误病情。本文从现代中医角度对CSR疾病的病名、病机、分型的认知以及治疗的进展方向进行阐述,以期为临床医学工作者治疗CSR提供经验。

针刺对象认知水平与得气的关系

目的研究针刺对象认知水平与得气的关系,为推进针灸教学和针灸临床提供理论依据。方法选取保山中医药高等专科学校2019级、2020级4个专业420名志愿者并给予针刺,发放、回收针刺感应问卷并进行分析。结果从未学习过针灸的学生和学习或了解针灸的学生对得气的反应存在明显区别,提示在针刺教学或者在针灸临床中,操作前应该告知患者针刺的反应。结论针刺对象认知水平与得气关系密切,得气的影响因素应考虑针刺对象的认知水平。

西医常规药物联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探讨西医常规药物联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年8月昆明市中医医院骨伤科收治的腰椎间盘突出症患者118例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各59例。对照组接受西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上接受小针刀治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。治疗后,两组Oswestry功能障碍指数、下肢痛评分、腰痛评分及血清前列腺素E_(2)、5-羟色胺、红细胞沉降率、血清C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,β-内啡肽高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规药物联合小针刀治疗能有效缓解腰椎间盘突出症患者的主观疼痛感,改善功能障碍,降低疼痛相关因子水平,减轻炎性损伤。

针灸治疗原发性痛经临床应用研究

本研究以针灸、痛经、原发性为关键词,通过检索中国知网、Web of Science数据库关于针灸治疗原发性痛经临床应用相关文献和资料,借助统计学工具,分析、评价针灸治疗原发性痛经临床应用及效果。研究结果表明,在统计近五年来关于针灸治疗原发性痛经文献、案例中,在毫针、艾灸、温针灸及针药结合等诸多方法中,针药结合方法显示出较好的临床应用效果,治愈率可达97.14%以上。同时,通过研究发现,当前,针灸治疗原发性痛经明显优于西药对照组。且针灸未见明显的副作用。针灸治疗体现出了中医药在治未病中的独特优势,可为治疗原发性痛经临床应用、助力健康中国建设提供了科学的基础数据参考。

滇西民间推拿捏脊法治疗儿科疾病的经验

捏脊法是小儿推拿的常用手法。滇西小儿推拿发展受明清时期南迁汉族的影响,民间许多手法与主流手法相似,但也受到地域的影响。捏脊法在滇西小儿推拿中应用广泛,其操作方式与常规捏脊法略有差异。捏脊法可对背部的督脉、膀胱经、皮部及腧穴产生直接刺激,并通过经络的联属调理相关的脏腑组织结构,故其治疗范围较广,涉及临床各科病症,在滇西民间小儿推拿中,主要用于积滞、厌食、泄泻、腹痛等脾胃系疾病的治疗中,亦有用于夜啼者。

独活寄生汤加减治疗神经根型颈椎病

目的探讨独活寄生汤加减治疗神经根型颈椎病患者临床疗效。方法选取184例神经根型颈椎病患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各92例。对照组采用针刺疗法,观察组在对照组的基础上采用独活寄生汤加减进行治疗,2组均以6 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后中医症状评分、神经根损伤程度及疾病相关因子水平。结果治疗后,观察组治疗总有效率(96.74%,89/92)高于对照组(86.96%,80/92)(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后眩晕、心悸、肢体麻木、头痛、中医症状总分、血清P物质(SP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);颈神经支配区域C_(5)~C_(8)评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤加减治疗可明显降低神经根型颈椎病患者血清SP、IL-1β、TNF-α水平,降低机体炎症反应,改善中医症状,减轻神经根损伤程度,提高临床疗效。

基于刘完素原著探析大秦艽汤证治及临床应用

大秦艽汤出自《素问病机气宜保命集》,历代医家对本方的病机及方义看法不一,但结合刘完素《素问玄机原病式》和《黄帝素问宣明论方》中的相关论述,大秦艽汤证治当为风中经筋,病因病机为血弱而致卫外不固,“虚邪”乘虚中于经筋,风郁卫气,卫郁化火,出现筋挛之象,筋体阴而用阳,大秦艽汤立方原意即为养筋体助筋用,全方共凑养血舒筋、畅达气机、宣通营卫、扶正散邪之功,主治病症可拓展总结为“筋、气、神”三个方面从而广泛应用于临床各科。

小针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症的系统评价与Meta分析

目的系统评价小针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法主要用计算机检索中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据知识服务平台三个中文科技期刊数据库,纳入小针刀(对照组)和小针刀综合疗法(试验组)治疗LDH的随机对照试验的文献,检索时间为2018年1月至2022年8月,检索采用主题词与自由词相结合的方式进行,中文检索词:“小针刀”“腰椎间盘突出症”“对照”,由两名研究员按照Cochrane协作网评议员手册进行检索文献的筛选及相关数据提取,提取文献数据后,采用Revman 4.2.1软件进行Meta分析。结果最终纳入18篇符合条件的文献,共有2745个病例被纳入研究,Meta分析结果显示:试验组患者的总有效率是对照组患者的1.24倍,而复发率是对照组的0.30倍,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分较对照组升高,视觉模拟疼痛量表(VAS)评分与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组降低;漏斗图结果显示,总有效率无发表偏移,但VAS评分显示存在发表偏移,其余研究指标由于研究样本量较小,结果不稳定。结论采用小针刀综合疗法治疗LDH的临床疗效显著高于仅使用小针刀治疗LDH。

饮食疗法在痛风康复中的应用--评《痛风食疗全书》

随着社会现代经济体系的构建与发展,人们生活水平与质量得到大幅提升,各种高脂肪、高蛋白、高嘌呤类食物也大量出现于大众餐桌之上。此情景下,俗称为"富贵病"的痛风病症大肆盛行,越来越多人正在饱受痛风症的摧残与折磨。基于此,有关专家学者和医疗机构也开始对治疗痛风的手段与方法进行深入研究,以便减轻痛风患者疼痛感,加快优化痛风治疗方案的进程,帮助患者最大限度克制发病频率。本文将结合高振军、杨栋编著的《痛风食疗全书》,深切研究食疗方法在治疗痛风病症中的发展,并从实际角度探索两者结合治疗的临床应用疗效。

痛风散粗提物镇痛实验研究

探讨痛风散外敷治疗急性痛风性关节炎的镇痛活性及比较两种种属的"大风草"组成的组方一与组方二的镇痛活性。以小鼠扭体反应观察痛风散的镇痛作用。组方一的阳性组、中剂量组和低剂量组与空白组比较,镇痛作用显著(P<0.05),且中剂量组镇痛活性最好,扭体抑制率为61.25%;组方一与组方二镇痛活性比较中,两者与空白对照组相比,均具有显著性差异(P<0.05),且组方一的扭体抑制率(57.19%)高于组方二的扭体抑制率(33.23%)。痛风散水提物具有较强的镇痛作用,组方一的镇痛活性强于组方二的镇痛活性,且中剂量为最佳活性剂量,为下一步痛风散的抗炎实验及其它活性指标的筛选实验提供剂量参考与药理学依据。

针刀治疗不同分型腰椎间盘突出症的研究进展

椎间盘是一种由结缔组织所构成的结构,其具有独特的解剖、生理、生物力学功能。椎间盘的任何结构发生改变,均可影响正常的机械效能或对机体其他部位的平衡功能、吸收与再分配其力量至脊柱的正常功能造成一定程度的干扰。腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症,其主要是因外力作用引起的腰椎骨关节旋转、倾斜、错位等,可导致椎间盘突出椎间孔或椎管,进而刺激到脊神经或脊髓,或者因骨关节错位、椎间孔移位,进而导致神经根位移与椎间盘产生卡压,临床上患者可表现为腰椎活动障碍、腰痛、下肢放射性疼痛等症状。针刀治疗是近些年发展较快的-种具有代表性的中医微创治疗手段,其对斜方肌损伤、头夹肌劳损、棘上韧带损伤等病症均可进行治疗,临床效果良好。本文主要从针刀治疗的基本内容、LDH的治疗现状及针刀治疗对不同分型LDH的临床效果3个方面进行综述分析。

中药材质量对中成药疗效的影响及防范措施

目的:探索中药材质量对中成药疗效的影响,以确保中成药在治疗疾病时疗效的有效性、均衡性。方法:对不同中成药生产厂家生产的同名、同种中成药进行疗效分析,分析不同生产厂家按照《中国药典》同一标准、同一用量、同一剂型、同一工艺流程生产的同名、同种中成药存在疗效差异情况,分析产生这种情况的原因,制定出防范措施。结果:通过这些防范措施的实行,能有效提高中成药的质量和疗效,缩小或消除不同厂家生产的同名同种中成药的疗效差异,为患者用药后应达到的疗效提供保障。结论:只有重视和提高中成药原料药的质量,才能确保不同厂家生产的同名同种中成药疗效的有效性、均衡性,避免同名同种中成药因生产厂家不同而出现疗效差异情况。

化瘀消痛汤联合小针刀对腰椎间盘突出症患者疼痛与炎性因子水平的影响

目的探讨化瘀消痛汤联合小针刀对腰椎间盘突出症患者疼痛及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PEG_(2))、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法回顾性分析昆明市中医医院2018年7月至2019年3月收治的114例腰椎间盘突出症患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为A组(57例)和B组(57例)。A组患者采用小针刀治疗,B组患者在A组的基础上联合化瘀消痛汤治疗,两组患者均进行1个疗程(4周为1个疗程)的治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后疼痛情况及血清TNF-α、PEG_(2)、IL-6水平。结果B组患者总有效率为89.47%,高于A组的75.44%;治疗后两组患者疼痛分级指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及血清TNF-α、PEG_(2)、IL-6水平均较治疗前降低,且B组较A组低(均P<0.05)。结论化瘀消痛汤联合小针刀可有效改善腰椎间盘突出症患者临床症状,减轻机体炎症反应,降低患者疼痛感,提高治疗效果。

针刀治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛与腰背伸肌指标水平的影响

目的探讨针刀治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰背伸肌指标[峰力矩(PT)、力矩加速能(TAE)、最大单次作功量(TW)]水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年2月至2021年3月昆明市中医医院收治的200例腰椎间盘突出症患者分为对照组(100例,予以牵引与药物治疗)和观察组(100例,在对照组的基础上联合针刀治疗),两组均接受为期28 d的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后日常生活活动能力评定量表(ADL)评分、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(J0A)评分及腰背伸肌指标。结果观察组患者的临床总有效率为97.00%,高于对照组的89.00%;与治疗前比,治疗后两组患者ADL、JOA评分均升高,且观察组高于对照组;而VAS评分及PT、TAE、TW水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者联合针刀治疗可有效缓解患者疼痛,改善腰椎肌力,进而提高生活质量。

类风湿关节炎骨破坏骨免疫学机制及中药治疗研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以关节滑膜增生、软骨和软骨下骨破坏为主要病理特征的自身免疫性疾病,以其高致残性成为全世界亟待攻克的疑难病之一。据统计,RA在全球的患病率约为1%^([1]),其残障相对发生率至少高出未患病人群2.3倍^([1,2]),严重影响到患者的生活质量,为其身心健康带来沉重负担。关节周围骨质破坏是RA的常见不良结局,亦是造成患者关节功能受限甚至丧失的主要原因^([3])。