VWI-MRI评估颅内未破裂动脉瘤稳定性的价值研究

目的探讨磁共振血管壁成像(VWI-MRI)评估颅内未破裂动脉瘤稳定性的价值。方法选取2021年1月—2023年1月就诊的120例颅内未破裂动脉瘤,根据动脉瘤稳定性将其分为稳定组(n=64)和不稳定组(n=56),均行VWI-MRI检查,比较2组及5年内不同生长、破裂风险未破裂动脉瘤患者VWI-MRI参数,分析VWI-MRI参数与颅内未破裂动脉瘤稳定性和5年内生长、破裂风险相关性。结果稳定组与不稳定组、5年内生长风险低高危和破裂风险低高危未破裂动脉瘤患者是否为分叉动脉瘤、形态、强化形式、瘤壁强化分级和强化指数比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);颅内未破裂动脉瘤稳定性和5年内生长、破裂风险与分叉动脉瘤、形态、强化形式、瘤壁强化分级和强化指数均呈正相关(P<0.01)。结论VWI-MRI检查可用于评估颅内未破裂动脉瘤稳定性,并为临床早期评估动脉瘤生长、破裂风险提供参考。

MRI常规序列联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义

目的探究MRI常规序列联合扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI)对结直肠癌病变的诊断意义。方法回顾性选取结直肠癌病变患者132例。对照组(n=65)行MRI常规序列检查,观察组(n=67)行MRI常规序列联合DWI检查。比较MRI常规序列联合DWI检查与单独MRI常规序列检查结果。结果通过分析影像学检查结果和病理检查结果发现,术前观察组的检出率为91.0%,大于对照组的72.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后观察组的T分期和N分期的符合率分别为80.6%和88.1%,大于对照组的70.8%和66.2%,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论联合DWI能提高MRI常规序列检查肠癌病变的检出率和术后的T分期和N分期的符合率。

超声与钼靶检查对乳腺疾病良恶性诊断的效果对比

目的:对超声及钼靶成像技术在乳腺疾病治诊断过程中的准确性和特点进行系统、定量的评价。方法选取200例患者为研究对象,其中存在213个乳腺节点彩色多普勒超声及多普勒超声与钼靶像学特征,依据病理学相关标准,对在乳腺疾病良、恶性诊断过程中的多普勒超声、钼靶以及两者联合方法进行评价。结果在对所选取的200例乳腺疾病患者检查过程中,有164例为良性,其中结节有173个,恶性有36例,结节40个;在诊断过程中,X线钼靶诊断方法灵敏度为55.0%,特异度为78.6%,准确率为81.2%,多普勒超声诊断方法正确率为75.1%,灵敏度为47.5%,特异度为80.3%,而两者结合的诊断方法正确率高达91.5%,特异度为90.1%,灵敏度为92.5%。结论在临床乳腺肿块病症的诊断过程中,钼靶检查以及多普勒超声检测均有着较高的应用价值,两者结合的诊断方法能够有效地提高其诊断正确率。

右乳巨大腺病瘤一例

病例资料 患者，女，42岁，发现右乳包块1年余，近1个月来迅速增大。查体：右乳腺较左侧丰满增大，于其外侧可触及一质地中等不规整包块，边界欠清，活动度尚可，无触压痛，表面皮肤无红肿及橘皮样改变．无乳头凹陷及溢液。

不同途径移植骨髓间充质干细胞对慢性肾病大鼠肾脏纤维化的影响

目的观察不同途径移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)对慢性肾病(CKD)大鼠的治疗效果及寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎症小体对肾间质纤维化的影响。方法雄性SD大鼠50只,其中2只用于体外分离培养BMSCs;36只大鼠CKD造模(左肾切除+多次尾静脉注射阿霉素)成功后随机分为模型(CKD)组、肾动脉移植BMSCs(A-M)组、尾静脉移植BMSCs(V-M)组;另设假手术(SHAM)组,每组12只,尾静脉输注等量生理盐水。移植BMSCs后第7、14天检测血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平;HE染色、Masson三色染色观察肾脏病理结构改变及纤维化情况,免疫组化染色观察核苷酸结合NLRP3、凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1表达情况。结果与SHAM组相比,CKD组、A-M组、V-M组7 d、14 d血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白均显著升高(P<0.05)。BMSCs移植7 d、14 d后,A-M组、V-M组与CKD组比较血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白降低,且A-M组低于V-M组(P<0.05)。HE染色、Masson染色结果示,A-M组、V-M组较CKD组炎性浸润减轻,萎缩肾小球数量减少,肾小管扩张情况有所改善,纤维化程度减轻,A-M组改善程度优于V-M组。免疫组化结果示,A-M组、V-M组较CKD组大鼠肾间质NLRP3、ASC、Caspase-1阳性表达减少,A-M组减少程度大于V-M组。结论BMSCs可改善CKD大鼠肾脏纤维化,动脉途径移植优于静脉途径,其机制可能与抑制NLRP3炎症小体活化有关。

厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的CT鉴别诊断

目的探讨厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的CT鉴别诊断。方法选取医院收治的确诊厚壁型胆囊癌(60例)与慢性胆囊炎(30例)的患者,均实行CT诊断,比较两种疾病的图像及检验的准确率。结果厚壁型胆囊癌的胆囊厚度为(15.34±2.40)mm,慢性胆囊炎的胆囊厚度为(8.75±1.85)mm;厚壁型胆囊癌轮廓的清晰者10例(16.7%),慢性胆囊炎轮廓的清晰者25例(83.3%);慢性胆囊炎黏膜完整90.0%,厚壁型胆囊癌只有6.7%。使用CT诊断厚壁型胆囊癌的准确性为96.7%,检测慢性胆囊炎时的准确率为93.3%。结论厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎在CT诊断的图像有较明显的不同,可以有效地分辨出来。

子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的:对子宫肌瘤患者应用子宫动脉栓塞介入治疗的临床疗效进行探究。方法:此次研究收集47例2016年4月—2017年9月在我院接受子宫肌瘤诊治的患者资料进行分析和研究,给予全部患者子宫动脉栓塞治疗。结果:患者术后3个月共39例患者治疗有效,总有效率为82.98%,术后6个月共45例患者治疗有效,总有效率为95.74%,术后3个月与术后6个月临床疗效可见显著差异(P<0.05)。治疗后3个月、6个月与治疗前相比子宫体积以及子宫肌瘤体积均可见显著变化且具有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月与治疗后6个月上述观察指标可见显著差异(P<0.05)。治疗前后患者卵巢相关激素变化情况差异不显著(P>0.05)。结论:对子宫肌瘤患者应用子宫动脉栓塞介入治疗可显著改善患者的临床症状并使其子宫肌瘤体积得到抑制,有助于保护患者的卵巢正常生理功能。

超声造影与上腹部增强磁共振检查对肝血管瘤患者的诊断效能对比

目的分析超声造影(CEUS)与上腹部增强MRI扫描对肝血管瘤患者的诊断效能。方法选择2021年1月至2022年10月保山市人民医院收治的86例肝血管瘤患者为对象,以患者手术病理学结果为诊断金标准,对比CEUS和上腹部MRI增强扫描对肝血管瘤的诊断效能。结果86例肝血管瘤患者,CEUS检测符合例数80例,诊断符合率为93.02%,增强MRI扫描检测符合例数75例,诊断符合率为87.21%,差异无统计学意义(P>0.05)。CEUS和增强MRI扫描分别对≥4 mm直径的肝血管瘤的阳性检出率为90.91%(30/33)和100.00%(33/33),两组检测方式差异无统计学意义(P>0.05);CEUS和增强MRI扫描分别对<4 mm直径的肝血管瘤的阳性检出率为94.34%(50/53)和79.25%(42/53),CEUS检出率高于增强MRI扫描(P<0.05)。CEUS:动脉期表现为斑点状、结节状向心性增强,未见中心强化,门脉期病灶向心性填充,病灶回声相较于周围组织升高,延迟期相较于周围肝实质呈缓慢式填充。增强MRI扫描:患者肝脏部位可见低密度肿块形阴影,病灶外界面较为光滑。对比增强扫描T1、T2以及ADC图片分析发现,静脉期患者肿瘤增强范围呈扩大、扩展变化,剩余两个时相均表现为结节状强化。结论CEUS与增强MRI扫描在肝血管瘤患者的诊断中均具有良好的诊断效能,但CEUS在较小直径的肝血管瘤检测率相对更高,将CEUS与增强MRI扫描结合有利于增加肝血管瘤疾病的诊断准确率。

磁共振动态增强联合扩散加权成像(DWI)在卵巢肿瘤诊断中的应用

研究卵巢肿瘤患者行磁共振动态增强+扩散加权成像诊断价值。方法 选择我院卵巢肿瘤患者50例,病理诊断“金标准”,行磁共振动态增强+DWI诊断,分析结果。结果 磁共振+DWI、病理比较准确率无差异;良性肿瘤、恶性肿瘤BV、MTT值无差异,P<0.05;良性肿瘤、恶性肿瘤比较轴位、矢状位及冠状位的T2WI信号特征有统计学差异;相比良性肿瘤,恶性肿瘤的TTP指标更低,BF指标更高,P<0.05(具有统计学差异)。结论 磁共振动态增强+DWI诊断卵巢肿瘤可准确鉴别肿瘤的良恶性、明确影像学特征及相关参数,为疾病诊疗提供参考,值得推崇。