保山市居民慢性病防治素养水平及其影响因素分析

目的了解云南保山市居民慢性病防治素养水平及其影响因素,为保山等边远山区慢性病健康教育和健康促进提供科学依据。方法于2016年7-8月采用多阶段分层与人口规模成比例的概率抽样法(PPS)进行抽样,以问卷调查方式对全市20个乡镇(街道)的7594名15~69岁常住居民慢性病防治素养水平开展调查。慢性病防治素养监测问卷来自2015年全国居民健康素养监测调查问卷,共10道题。采用SPSS 16.0软件进行χ2检验和logistic回归分析。结果调查常住居民7594人,回收有效问卷7542,回收率为99.32%。城市人口占29.01%、农村人口占70.99%;男性占49.48%、女性占50.52%;调查对象平均年龄为(44.7±12.7)岁;文化程度以小学和初中比例较高(分别为35.68%、32.43%)。"水果和蔬菜的营养成份相近,可以用吃水果代替吃蔬菜""儿童青少年也可能发生抑郁症"2个问题正确率分别为66.56%、77.95%,其余8个防治问题正确率均低于47%,"老年人骨质疏松的正确认知"正确率最低仅为9.11%。调查居民慢性病防治素养总体水平为2.73%,其中城市居民(6.90%)明显高于农村(1.03%),差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄、文化程度、职业、患慢性病种类人群的慢性病防治素养水平差异均有统计学意义(P<0.01),15~24岁年龄组人群最高(4.78%),大专或本科及以上最高(11.51%),患3种及以上慢性病人群防治素养最高(11.43%)。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR=1.408,95%CI:1.203~1.648)是影响慢性病防治素养水平的积极因素,农村(OR=0.340,95%CI:0.227~0.511)、农民(OR=0.476,95%CI:0.311~0.728)是影响慢性病防治素养水平的消极因素。结论云南保山市居民慢性病防治素养总体水平低,城市和农村素养水平差距明显,职业人群中农民水平相对较低,应及时加强农村、农民的健康教育和健康促进工作。

云南保山市成年居民超重和肥胖流行特征及影响因素分析

目的了解云南省保山市成年居民超重肥胖流行特征及影响因素,为防控超重和肥胖提供参考依据。方法于2012年8-9月采用多阶段分层整群随机抽样法抽取保山市8 304名成年居民作为调查对象,问卷调查人口学因素、自然地理特征、饮酒和饮食习惯等相关因素,采用全球体力活动量表(GPAQ量表)调查居民体力活动,采用标准方法测量身高、体重、腰围和血压,采集空腹静脉血进行生化测定。采用SPSS 16.0软件进行χ~2检验、趋势χ~2检验和多因素非条件logistic回归。结果保山市成年居民超重肥胖率为25.9%;女性超重肥胖率(28.5%)高于男性(23.1%);35~<60岁组超重肥胖率(29.6%)最高;高中及以上文化程度者超重肥胖率最高,且超重肥胖率随文化程度增加呈上升趋势;城市居民(35.2%)高于农村居民(24.0%);已婚者超重肥胖率(26.9%)较高;农民超重肥胖率较低(24.7%),差异均有统计学意义(P<0.01)。有慢性病史、中心性肥胖、高血压遗传史、糖尿病遗传史、高血压、糖尿病和血脂异常等相应疾病特征者的超重肥胖率(分别为35.5%、72.3%、34.7%、36.8%、37.3%、48.1%和38.3%)均高于无相应病史者(分别为24.0%、10.2%、24.4%、25.6%、22.1%、25.2%和19.3%),差异均有统计学意义(P<0.01);静态时间平均≥6 h/d者的超重肥胖率(31.3%)高于<6 h/d者(25.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=1.485),高血压(OR=1.676),生产运输人员(OR=1.871)、专业技术人员(OR=1.546),高血压遗传史(OR=1.328),中心性肥胖(OR=21.712)和血脂异常(OR=1.650)是超重肥胖的危险因素,而农村(OR=0.749)、高年龄(60~<80岁组OR=0.393、≥80岁组OR=0.174)是保护因素,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论保山市成年居民超重肥胖率较低,但不容忽视,建议对城市居民,35~59岁,生产运输人员、专业技术人员,有糖尿病、高血压、中心性肥胖、血脂异常以及糖尿病高血压遗传史的人群进行重点干预和防控。