恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果及其作用机制研究

目的研究分析恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果及其作用机制。方法选取本院在2014年1月~2016年1月间收治的128例拉米夫定耐药性慢性乙肝患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组采取拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案,实验组采取恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗方案,两组均连续给药48周,比较两者患者的各项指标。结果治疗后12、24、48周较治疗前,两组患者的血清HBV DNA水平均明显下降(P<0.05),且实验组各时间节点的血清HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后各时间节点患者血清ALT及AST水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组各时间节点患者血清ALT及AST水平明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗后各时间节点HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率、病毒学应答率均明显高于对照组(P<0.05)。以上各数据比较差异具有统计学意义。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药性慢性乙肝具有较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用。

112例手足口患者临床和实验室特征分析

我国手足口病高发。手足口病主要是由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）引起的急性传染病，多见于幼儿。现将我院2012年2-9月收治的手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床效果

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取2020年2月-2022年2月我院诊治的88例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,比较两组临床疗效、肝纤维化指标[人Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、肝功能指标[谷氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的84.09%(P<0.05);观察组治疗后PC-Ⅲ、LN、HA、ALT、TBiL水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA水平、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床效果良好,可有效改善肝功能和肝纤维化指标,且不增加不良反应发生几率。