厚朴排气合剂联合甲氧氯普胺治疗不完全性肠梗阻的临床应用观察

目的:观察厚朴排气合剂联合甲氧氯普胺治疗不完全性肠梗阻的临床效果。方法:将我院2019年3月—2023年12月收治的100例不完全性肠梗阻患者按照随机数字表法分为两组,每组50例。常规组予0.2%肥皂水常规灌肠治疗,试验组予厚朴排气合剂联合甲氧氯普胺治疗。观察两组临床疗效、症状改善情况、炎症反应、胃肠动力以及不良反应。结果:试验组总有效率高于常规组(P<0.05);试验组各症状改善时间均短于常规组(P<0.05);治疗10d后试验组CRP、WBC、IL-6均低于常规组(P<0.05);治疗10d后试验组GAS、MTL均高于常规组,VIP低于常规组(P<0.05);治疗期间两组均无严重不良反应发生。结论:在不完全性肠梗阻患者中使用厚朴排气合剂联合甲氧氯普胺治疗效果较好,可减轻患者的炎症反应,并增强胃肠动力,快速缓解临床症状,安全性较高。

不同CO2气腹压力对腹腔镜结直肠癌手术患者胃肠功能的影响

目的探讨不同CO2气腹压力对腹腔镜结直肠癌手术患者胃肠功能的影响。方法回顾性分析2016年3月-2018年6月在我院治疗的50例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料,依据术中CO2气腹压力的不同,分为中低气腹压组(8-13mmHg,25例)与对照组(14-16mmHg,25例),比较两组D-乳酸水平以及胃肠功能。结果术前,两组患者D-乳酸水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2h、术后24h以及术后48h,中低气腹压组患者D-乳酸水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);中低气腹压组患者术后肠鸣音恢复时间、排气与进食时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者在腹腔镜手术过程中,采用中低气腹压(8-13mmHg),可有效调节D-乳酸水平,利于患者术后胃肠功能尽快恢复。

微型夹线钳在小儿斜疝腹腔镜疝高位结扎术中的应用

目的探讨微型夹线钳在小儿斜疝腹腔镜疝高位结扎术中的应用价值。方法选择2012年5月—2014年5月于我院就诊的112例小儿腹股沟斜疝患儿,分为试验组57例和对照组55例,对照组采用自制的钩针、自制的带线雪橇针或自制克式针进行腹腔镜疝高位结扎术操作,试验组采用微型夹线钳完成腹腔镜疝高位结扎术操作。观察两组患者的手术时间、平均住院时间、手术并发症及术后的复发情况。结果两组患者均顺利完成手术,且两组患者平均住院时间和术后复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组患者的手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者术后并发症发生率〔1.8%(1/57)〕低于对照组〔10.9%(6/55)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型夹线钳可以明显缩短手术时间,使手术简化,手术并发症少,且不增加患者的住院时间和术后复发率。

腔内激光微创手术治疗大隐静脉曲张患者的临床效果

目的 探讨腔内激光微创手术治疗大隐静脉曲张患者的临床效果.方法选取信丰县人民医院2018年1—12月收治的大隐静脉曲张患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.对照组采取传统手术治疗,试验组采取腔内激光微创手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛程度、并发症发生率、复发率.结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,术后1年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论腔内激光微创手术治疗大隐静脉曲张患者具有创伤小、疼痛轻、复发率低的特点,且可缩短手术时间和住院时间.

下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的应用

目的:深入探究下腔静脉滤器治疗下肢深静脉血栓(DVT)中的应用效果。方法:选取我院2018年以来的30例下肢深静脉血栓患者的资料进行了回顾性的分析,利用手术进行治疗,同时加用抗凝、溶栓等药物加弹力袜的进行治疗,结果:30例下肢深静脉血栓患者中,12例置入下腔静脉滤器,18例未置入下腔静脉滤器,其中有1例骨科手术病人术中出现肺栓塞。同时,对置入下腔静脉滤器的1例患者进行了2-24个月的随访工作。到目前为止,滤器并未出现移位。结论:下腔静脉滤器的置入方法非常简便,安全有效,能够对肺动脉栓塞有效预防,为治疗下肢深静脉血栓提供巨大的支持。

局部外用胰岛素湿敷对慢性溃疡创面愈合的临床研究

目的研究局部外用胰岛素湿敷对慢性溃疡创面愈合的临床效果。方法选取2013年6月至2014年8月我院慢性溃疡患者126例,随机分为观察组和对照组。对照组溃疡创面给予消毒、清创等常规处理,局部使用庆大霉素4~8万U,观察组在次基础上给予局部外用胰岛素湿敷,比较两组患者的治愈率、总有效率及治愈时间。结果观察组治愈率80.95%,总有效率100%,对照组治愈率52.38%,总有效率84.13%,两组具有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均治愈时间（18.54±5.36）d,对照组平均治愈时间（29.61±8.72）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论局部外用胰岛素湿敷有助于慢性溃疡创面的愈合,加速创面愈合速度,提高治疗有效率,临床上值得推广。

微创手术治疗肝胆管结石的临床效果观察

目的：探讨微创手术治疗肝胆管结石的效果，为临床应用提供参考。方法选取2009年3月～2014年5月入住本院的肝胆管结石患者42例，随机分成对照组和观察组，每组21例。对照组给予常规手术治疗，观察组给予微创手术治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、胃肠道蠕动恢复时间、下床活动时间、住院时间、临床疗效及并发症发生率进行分析比较。结果观察组手术时间、胃肠道蠕动恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组的残石率、复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为4.8%，低于对照组的28.6%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创手术方法可以有效治疗肝胆管结石，手术时间、住院时间短于常规手术，术中出血量少于常规手术，并发症发生率低于常规手术，值得临床推广应用。

腹腔镜下胆囊与阑尾联合切除27例临床观察

目的:观察腹腔镜下胆囊与阑尾同时切除术的临床治疗效果。方法:选取54例胆囊疾病合并阑尾炎疾病患者分为两组(每组各27例),治疗组(腹腔镜胆囊阑尾联合切除术),对照组(常规开腹手术),比较两组治疗后的临床效果。结果:治疗组手术时间、住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均明显低于对照组,且术后并发症(0.00%)发生率明显低于对照组(25.93%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术临床治疗效果明显,优于传统开腹手术。

血清CA19-9检测对糖尿病合并胆结石患者腹腔镜手术指导研究

目的探讨血清CA19-9检测对糖尿病合并胆结石患者腹腔镜手术的指导意义。方法选取2017年4—12月间来信丰县人民医院就诊糖尿病合并胆结石患者,术前查CA19-9,根据CA19-9水平检测结果分为CA19-9正常组和CA19-9上升组,按随机数字表法从CA19-9正常组和CA19-9上升组中各选择30例作为研究样本,正常组给予开腹手术治疗和上升组给予腹腔镜手术治疗。比较两组手术时间,感染率,住院时间。结果 CA19-9上升组手术时间低于CA19-9正常组,差异有统计学意义。CA19-9上升组住院时间低于CA19-9正常组,差异有统计学意义。CA19-9上升组的感染率为3. 33%,低于CA19-9正常组的13. 33%,差异有统计学意义。结论对于糖尿病合并胆结石患者而言,通过血清CA19-9水平检测以选择术式方式有指导意义,可以在临床上推广使用。