某院行回肠造口术的直肠癌患者术后切口感染的发生情况及其病原学特征分析

目的:分析医院行回肠造口术的直肠癌患者术后切口感染的发生情况及其病原学特征,为临床直肠癌患者术后切口感染的防治提供参考。方法:选取2019年4月—2023年4月医院收治的227例行回肠造口术的直肠癌患者作为研究对象,统计患者术后切口感染的发生情况,分析患者并发术后切口感染的病原菌分布及其耐药情况。结果:227例行回肠造口术的直肠癌患者中发生术后切口感染的有51例,感染发生率为22.47%;51例并发术后切口感染患者的切口分泌物标本中共检出病原菌64株,其中革兰阴性菌38株(占59.38%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌24株(占37.50%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主)和真菌2株(占3.13%);药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、依替米星、厄他培南、妥布霉素、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率较低(<25.00%),而对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、磷霉素、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢曲松的耐药率较高(>65.00%);金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对氯霉素、庆大霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、利福平、万古霉素的耐药率相对较低(≤25.00%),而对苯唑西林、青霉素、氨苄西林、阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、克林霉素的耐药率较高(>50.00%)。结论:医院行回肠造口术的直肠癌患者术后切口感染的发生率较高,其病原菌以革兰阴性菌为主,并且主要病原菌表现出较强的耐药性,临床在进行抗感染治疗时应重视相关病原学检查结果,以提高抗感染治疗的针对性,从而保障患者的治疗效果。