血清尿酸浓度水平与脑梗死患者预后的关系研究

目的通过对血清尿酸浓度进行检测,探讨血清尿酸浓度水平与脑梗死患者预后的关系。方法将2008～2011年本院收治的70例急性脑梗死患者资料进行回顾性分析,全部患者分为正常尿酸组和高尿酸组,各35例。结果正常尿酸组血尿酸浓度为(327.3±76.4)μmol/L,高尿酸组血尿酸浓度为(478.5±94.5)μmol/L。正常尿酸组入院时Barthel评分为(44.4±12.2)分,出院时Barthel评分为(78.5±14.9)分,出院时Barthel评分高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。高尿酸组入院时Barthel评分为(22.1±13.8)分,出院时Barthel评分为(45.5±12.9)分,出院时Barthel评分高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。进行Logistic多因素回归分析血尿酸与患者出院时Barthel评分的相关性,结果显示两者呈负相关(r=-1.35,OR=0.27,P<0.05),血尿酸浓度水平越高,脑梗死患者的预后越差。结论高尿酸血症是急性脑梗死早期预后不良的危险因素,可作为评估预后的参考指标,血尿酸浓度越高,预后越差,故在脑梗死患者的治疗过程中应当同时采用降低患者血尿酸浓度水平的措施,以改善预后。

低浓度罗哌卡因联合右美托咪定椎管内麻醉在前列腺患者术后镇痛中的应用价值分析

目的 探讨低浓度罗哌卡因(Rop)联合右美托咪定(DEX)椎管内麻醉在良性前列腺增生患者术后镇痛中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年7月我院收治的良性前列腺增生(BPH)患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。两组均采用腰硬联合麻醉(CSEA),手术结束后,观察组采用硬膜外自控镇痛(PCEA),对照组采用静脉自控镇痛(PCIA)。比较两组麻醉效果。结果 术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)时,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于术后即刻(T1),心率(HR)均低于T1,且观察组SBP、DBP低于对照组,HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2~T5时,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,膀胱痉挛痛和认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BPH患者术后采用低浓度Rop联合DEX行PCIA的镇痛效果良好,在降低VAS评分、学流动力学方面更具优势,能够降低膀胱痉挛痛及认知功能障碍发生率。