急性上消化道出血的危险性分级护理对患者负面情绪的影响

目的探讨急性上消化道出血的危险性分级护理对患者负面情绪的影响。方法选取2015年6月~2016年12月期间收治的急性上消化道出血患者64例,将患者分为对照组(采取常规护理)和观察组(在常规护理的基础上依据Blatchford危险性评分结果采取分级护理干预)。比较两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、压力知觉量表中文版(CPSS)评分以及危险性积分的情况。结果干预后,观察组的SAS评分、SDS评分和CPSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,对照组BRS<6分仅占56.67%,观察组占73.53%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.375,P<0.05)。结论危险性分级护理有利于缓解急性上消化道出血患者的负面情绪及降低患者危险性积分。

自我护理能力对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响

目的:探讨自我护理能力对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响。方法:选取2013年1月至2015年6月期间收治的肝硬化并发上消化道出血并抢救成功患者55例,采用自我护理能力测定量表(ESCA量表)对患者的自我护理能力进行测评,并根据总分进行分级。通过门诊和电话随访3个月,收集患者并发症和死亡率等评价指标,比较3组患者出院3个月生存状况的差异。并采用Pearson相关分析自我护理能力与患者预后的关系。结果:本组55例患者,ESCA评分总分为(83.5±20.3)分,其中低等组8例,中等组42例和高等组5例。3组患者再次出血、持续性腹水、肝肾综合征、死亡发生情况整体比较,差异具有统计学意义(P<0.05);低等组与高等组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);低等组与中等组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);中等组与高等组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。通过Pearson相关性分析得出自我护理能力总分与再次出血、持续性腹水、肝肾综合征、死亡发生情况呈负相关。结论:肝硬化并发上消化道出血患者的自我护理能力水平与其预后密切相关,为了改善患者预后,应采取适当措施提高患者自我护理能力。

安胃疡联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床价值研究

目的探讨安胃疡联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床价值。方法选取消化性溃疡患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组:幽门螺杆菌(Hp)阳性者给予泮托拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+枸橼酸铋钾片+克拉霉素胶囊标准四联疗法治疗2周,再服用泮托拉唑4周,Hp阴性者给予枸橼酸铋钾+泮托拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组用药基础上加用安胃疡胶囊口服,1日4次,每次2粒,两组总治疗疗程均为6周,观察疗效,半年后随访病人。结果观察患者的临床症状缓解情况、溃疡愈合情况、Hp根除情况。观察组治疗后腹痛及反酸消失时间明显短于对照组(P<0.01),溃疡愈合率观察组为97.22%,对照组为88.89%,两组差异有显著性(P<0.05)。Hp根除率观察组为96.55%,对照组为81.48%,两组差异有显著性(P<0.05)。溃疡复发率观察组为5.56%,对照组为13.89%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论安胃疡联合泮托拉唑治消化性溃疡能改善消化性溃疡症状,提高根治幽门螺旋杆菌率,减少复发,治疗疗效肯定。

两种口服药对行结肠镜检查肠道清洁效果的评价

目的评价基层医院两种口服药物对行电子结肠镜检查前的肠道清洁度及效果,以提高结肠镜检查的准确率及成功率。方法将240例行电子结肠镜检查的患者随机分为A组(口服甘露醇)和B组(口服中药),每组各120例。观察两组患者肠道清洁度、药物的不良反应及患者的耐受性等。结果 A组与B组患者的肠道清洁优良率分别为95.0%与81.7%,A组患者的肠道清洁度与B组比较,A组肠道清洁较干净,镜检清晰;B组镜检时,粪水多而黄,肠粘膜黄染,部分影响观察。差异有显著性(P<0.01);两组不良反应发生率分别为9.2%、10.3%;两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在基层医院口服甘露醇是一种安全、有效、方便的肠道准备的方法,患者无痛苦,依从性好。

指压穴位用于结肠镜检查镇痛的效果观察及护理

目的探讨指压穴位对结肠镜检查的镇痛效果及护理方法。方法将行结肠镜检查的220例患者随机分为观察组和对照组各110例。观察组在结肠镜检查过程中予指压足三里、内关穴配合检查;对照组采用常规检查,不予穴位指压。两组均给予优质护理。比较两组的镇痛效果。结果观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);插镜时间较对照组显著缩短(P<0.01)。结论指压穴位法可明显减轻患者结肠镜检查疼痛,安全效果好、无创、且操作简单,方便可行,减轻了患者的痛苦,保证结肠镜检的顺利进行。

循证护理对胃溃疡患者的临床疗效及生活质量的影响分析

目的研究循证护理对胃溃疡患者的临床疗效及生活质量的影响。方法选取我院2015年1月至2016年10月收治的120例胃溃疡患者,随机分为对照组和试验组各60例。两组患者均采用常规药物治疗,试验组采用循证护理,对照组采用传统护理方法。比较两组患者的疗效、生活质量评分、并发症发生率和复发率。结果试验组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃溃疡患者采用循证护理,疗效显著,可有效降低并发症发生率和复发率,值得临床推广。

降钙素原检测在肝硬化并发肝肾综合征中的临床应用价值

目的评价降钙素原检测在肝硬化并发肝肾综合征中的应用价值。方法选取2013年2月至2015年6月我院收治的120例肝硬化患者,其中90例未并发肝肾综合征患者设为A组,30例并发肝肾综合征患者设为B组;另选取同期健康体检者36例为C组。比较三组的降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(N)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr)、胱抑素C(Cys C)水平。结果肝硬化患者中PCT升高者占60.00%,PCT正常者占40.00%;其中PCT升高者2周内并发肝肾综合征25.00%,显著高于PCT正常者的10.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT、CPR和Cys-C:B组>A组>C组,P<0.05;24h-Ccr:C组>A组>B组,P<0.05;WBC:B组与C组均高于A组,P<0.05;N:A组与C组均低于B组,P<0.05。结论降钙素原检测对肝硬化并发肝肾综合征患者的早期诊断具有重要意义,值得临床推广应用。

肝硬化患者糖脂代谢异常临床分析及对预后影响研究

目的探究糖脂代谢异常对肝硬化患者的临床及预后影响。方法对我院2011年3月至2014年1月收治的肝硬化患者60例进行回顾性分析,将肝硬化糖脂代谢异常者作为观察组,肝硬化糖脂代谢正常者为对照组,观察糖脂代谢变化对肝硬化患者临床及预后产生的影响。结果实验组Child-Pugh B、Child-Pugh C分别为12例、11例,高于对照组的6例、4例,差异显著;实验组Child-Pugh A为5例,低于对照组的20例,差异具统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症总计53.33%,低于实验组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化造成糖代谢异常,糖脂代谢在某种程度上反应出肝细胞受损程度,并与其预后紧密相关。

指压穴位用于结肠镜检查镇痛的效果观察及护理

目的探讨指压穴位对结肠镜检查的镇痛效果及护理方法。方法将行结肠镜检查的220例患者随机分为观察组和对照组各110例。观察组在结肠镜检查过程中予指压足三里、内关穴配合检查；对照组采用常规检查，不予穴位指压。两组均给予优质护理。比较两组的镇痛效果。结果观察组疼痛程度显著低于对照组（P〈0．05）；插镜时间较对照组显著缩短（P〈0．01）。结论指压穴位法可明显减轻患者结肠镜检查疼痛，安全效果好、无创、且操作简单，方便可行，减轻了患者的痛苦，保证结肠镜检的顺利进行。

去甲肾上腺素在重度有机磷农药中毒中的疗效分析

目的探讨去甲肾上腺素在重度有机磷农药中毒中的疗效。方法选取2008年2月到2014年10月我院收取的有机农药中毒休克者42例,并随机分为对照组（n=21）和观察组（n=21）。两组均给予洗胃、补血容量、补液纠酸等基本治疗,在此基础上对照组给予多巴胺,观察组则给予去甲肾上腺素治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组意识恢复时间短于对照组（t=5.010,P〈0.01）,MODS发生例数显著低于对照组（χ~2=8.400,P〈0.01）,两组患者在静脉注射药物治疗1h后的收缩压和舒张压差异不显著（t=0.964,P〉0.05;t=1.511,P〉0.05）。观察组休克治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的61.9%（χ~2=5.091,P〈0.05）。结论在重度有机磷农药中毒治疗中,去甲肾上腺素的治疗效果佳,意识恢复时间短,是一种较为的理想治疗药物。

垂体后叶素辅助治疗肝硬化伴EGVB的效果

目的研究垂体后叶素辅助治疗肝硬化伴EGVB的效果。方法选取医院2018年3月-2019年2月收治的150例肝硬化伴ECVB为研究对象,使用随机数字表法将其分为试验组(75例)和对照组(75例)。对照组采用生长抑素联合奥美拉唑治疗,试验组采用生长抑素、垂体后叶素和奥美拉唑联合治疗。比较两组临床疗效、门静脉内径、门静脉压、门静脉血流速度和不良反应发生率。结果试验组临床总有效率为89.33%,高于对照组68.00%(P<0.05),门静脉内径、门静脉压、门静脉血流速度低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗肝硬化伴EGVB的临床效果好,能有效改善门脉压力,且不增加不良反应发生率。