儿童抽动障碍与A族溶血性链球菌感染相关性及阿莫西林临床疗效探究

目的探讨儿童抽动障碍(TD)与A族溶血性链球菌(GAS)感染的相关性,并分析阿莫西林治疗TD的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年4月信宜市妇幼保健院收治的94例TD患儿进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为观察组(64例)和对照组(30例),观察组患儿采用阿莫西林胶囊治疗,对照组患儿采用硫必利片治疗。比较两组患者抗链球菌溶血素O(ASO)、链球菌脱氧核糖核酸(ADNaseB)相关值及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以抽动发作频率作为疗效评定标准,依据耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评定患儿治疗前后的评分。采用Pearson分析YGTSS评分与ADNaseB平均几何数的相关性。结果观察组患儿临床有效率高于对照组(P<0.05);经治疗后,观察组患儿ASO阳性率和ADNaseB阳性率均低于对照组(均P<0.05),ADNaseB平均几何数和TNF-α水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后两组患儿的YGTSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);经Pearson分析,YGTSS评分与ADNaseB平均几何数呈正相关(r=0.715,P<0.05)。结论儿童TD的发生与GAS具有相关性,提示临床应对此提高重视,采用阿莫西林治疗儿童TD的临床疗效较佳,值得临床应用。

果糖二磷酸钠联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎对患儿血清BNP、cTnⅠ、CK-MB的影响

目的:探讨为病毒性心肌炎患儿采用果糖二磷酸钠和磷酸肌酸钠进行治疗的临床疗效及对其心肌损伤指标的影响。方法:将信宜市妇幼保健院2019年7月至2020年12月接诊的病毒性心肌炎患儿80例作为研究对象。根据入院顺序将其分为对照组和观察组。为对照组患儿采用果糖二磷酸钠进行治疗,为观察组患儿采用果糖二磷酸钠和磷酸肌酸钠进行治疗。治疗1个月后,对比两组患儿治疗的总有效率、治疗前后脑利钠肽(BNP)、心肌钙蛋白I(troponi I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)的水平。结果:(1)对照组患儿和观察组患儿治疗的总有效率分别为75.00%和92.50%。观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组患儿BNP、cTnI和CK-MB的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿BNP、cTnI和CK-MB的水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后BNP、cTnI和CK-MB的水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6和IL-8的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-6和IL-8的水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后TNF-α、IL-6和IL-8的水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为病毒性心肌炎患儿采用果糖二磷酸钠和磷酸肌酸钠进行治疗可有效地提高其临床疗效,降低其BNP、cTnI和CK-MB的水平,改善其心肌功能,减轻其体内的炎症反应,保护其心肌。