升清降浊化脂汤结合艾灸治疗肝郁脾虚湿困型非酒精性脂肪性肝炎患者的效果

目的探讨升清降浊化脂汤结合艾灸治疗肝郁脾虚湿困型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的效果。方法选取2022年1月至2023年4月上饶市第二人民医院收治的300例肝郁脾虚湿困型NASH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=150)和观察组(n=150)。对照组采用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用升清降浊化脂汤结合艾灸治疗。比较两组患者的中医证候积分、肝功能指标、血脂指标、不良反应。结果治疗后,观察组的大便溏稀[(0.28±0.05)分]、周身困重[(0.15±0.03)分]、腹胀[(0.37±0.14)分]、食欲不振[(0.83±0.06)分]评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的丙氨酸转氨酶[(57.84±5.52)U/L]、总胆红素[(33.81±2.79)μmol/L]、天冬氨酸转氨酶[(50.61±6.22)U/L]、三酰甘油[(2.01±0.42)mmol/L]、胆固醇[(4.32±0.51)mmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝郁脾虚湿困型NASH患者中应用升清降浊化脂汤结合艾灸治疗效果佳,能够肝功能改善,下调血脂指标,且不良反应少,安全性高。

分级康复运动联合营养支持对成人髌骨骨折患者功能恢复的影响

目的:探究分级康复运动联合营养支持对成人髌骨骨折患者功能恢复的影响。方法:选取2020年1月-2022年5月本院收治的81例髌骨骨折患者为研究对象,将2020年1-8月入院患者纳入对照组(n=40),将2020年9月-2022年5月入院患者纳入观察组(n=41)。对照组患者接受营养支持与常规护理,观察组患者接受分级康复运动联合营养支持护理。比较2组患者临床疗效、膝关节活动度、膝关节功能、膝关节疼痛度及营养水平。结果:观察组治疗优良率为95.12%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组膝关节活动度大于对照组,美国特种外科医院评分、疼痛视觉模拟评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组铁蛋白、白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分级康复运动联合营养支持可促进髌骨骨折患者康复,提高膝关节活动度和膝关节功能,在减轻患者疼痛感的同时,提高患者营养水平,临床疗效显著。

苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的影响

目的观察苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的子宫内膜容受性的影响。方法选取60例PCOS患者,随机分为对照组与治疗组,各30例。对照组予以苍附导痰汤加减,治疗组在对照组基础上予以温针灸。对比两组疗效、中医证候积分、螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜厚度、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮素(T)、治疗后妊娠及排卵情况。结果治疗组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,子宫内膜厚度、PI、RI及FSH、LH、T水平均优于对照组(P<0.05);随访12个月后,治疗组排卵率及妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论苍附导痰汤联合温针灸治疗多囊卵巢综合征效果确切,能明显提高患者子宫内膜容受性,维持性激素的正常水平,使患者更易受孕。

个体化健康教育管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果分析

目的:分析个体化健康教育管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年10月在上饶市信州区第二人民医院建档的93例社区2型糖尿病患者作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组41例与观察组52例。对照组采用常规健康教育,观察组采用个体化健康教育管理。对比两组患者干预后3个月自我管理行为改善情况、血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、血脂指标[低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]。结果:干预后,两组患者自我管理行为6个项目评分均明显上升,观察组饮食、运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.041、37.636、80.155、25.257、168.194、8.686,P<0.05);血糖指标均明显降低,观察组FBG、HbA1c、2 hPBG均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.028、7.243、5.329,P<0.05);血脂指标均明显降低,观察组LDL-C、TG、TC均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.015、3.643、2.825,P<0.05)。结论:个体化健康教育管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果好,可提高患者自我管理能力,降低并发症发生率。

基于健康行为过程取向理论的延续性生活方式干预在门诊慢性宫颈炎患者中的应用

目的探究基于健康行为过程取向理论(HAPA)的延续性生活方式干预对门诊慢性宫颈炎患者自我感受负担及健康行为的影响。方法选取2020年5月至2022年5月本院收治的慢性宫颈炎患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于HAPA的延续性生活方式干预。评价对比患者自我感受负担、健康行为及生活质量。结果干预前,两组患者经济负担、照顾负担、情感负担方面的评分及自我感受负担量表(SPBS)总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SPBS各方面评分及总分均明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者健康行为测量表(HPLP)评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HPLP评分、生活质量评分均明显升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于HAPA的延续性生活方式干预对门诊慢性宫颈炎患者,可减轻患者的自我感受负担,提高行为健康及生活质量。

罗库溴铵不同维持给药方法的药效动力学比较

目的:观察不同的罗库溴铵维持给药方法的药效学特点,探讨最佳给药方式.方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级,无神经肌肉疾患病人随机分成罗库溴铵持续泵注组(Ⅰ组)和间断给药组(Ⅱ组),采用TOF刺激监测拇内收肌的收缩反应.应用静脉麻醉药诱导和维持,术毕不用拮抗剂.记录罗库溴铵起效时间、临床作用时间、术毕恢复时间和罗库溴铵的用量.结果:Ⅰ组平均泵注速率为(5.97±2.03)μg/(kg·min),Ⅱ组维持肌松追加用药间隔时间平均(30.2±16.2)min,即单位时间平均用量(5.43±2.17)μg/(kg·min),与Ⅰ组比较无明显差别.停药后,Ⅰ组恢复过程明显快于Ⅱ组(P＜0.05).结论:持续泵注罗库溴铵优于单次静脉给药.

社区老年高血压病人用药现状与护理

[目的]了解社区老年高血压病人安全用药认知水平及用药现状,为社区护理工作提供依据及干预措施。[方法]选取在本院建立健康档案且符合高血压诊断标准的社区老人256人,通过问卷调查等方式了解老人用药等情况。[结果]社区老年高血压病人服用降压药依从性好占29.3%;同时用2种及以上降压药者占92.9%,同时使用非降压药者占87.5%;了解降压药的种类和药物作用机制者为5.8%,了解药物不良反应者为19.5%。[结论]社区老年高血压病人抗高血压治疗依从性差,对安全用药认知严重不足。医护人员应加强安全用药知识宣教,指导社区老年高血压病人合理用药,提高其安全用药意识,减少不良反应发生率,以维护和促进老年人健康。

硬膜内灌注甲强龙对急性脊髓损伤大鼠SOD和MDA的影响

目的探讨硬膜内灌注甲强龙对急性脊髓损伤大鼠外周血丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将36只SD大鼠按随机数字表法分为实验组、对照组与假手术组,每组12只。实验组、对照组制作大鼠急性脊髓损伤模型,假手术组大鼠只切除椎板,不损伤脊髓。实验组在术后即刻向蛛网膜下隙注入甲强龙,对照组注入等量生理盐水,假手术组不注药。术后1、3、7d采用BBB评分观察脊髓神经功能恢复情况;术后1、3d检测血清SOD和MDA含量;术后1、7dHE染色观察损伤节段脊髓病理组织学改变情况。结果实验组、对照组术后1、3、7dBBB评分均较假手术组显著降低(P<0.05),实验组术后3、7dBBB评分较对照组显著升高(P<0.05)。实验组、对照组术后1、3d血清MDA含量较假手术组显著升高(P<0.05),血清SOD含量显著降低(P<0.05);实验组术后1、3d血清MDA含量与对照组比较均显著降低(P<0.05),术后3d血清SOD含量显著升高(P<0.05)。实验组与对照组比较,脊髓组织损伤处空洞形成较少,神经元萎缩变形较轻,神经纤维排列相对整齐,液化坏死及炎症细胞较少。结论硬膜内灌注甲强龙能有效地降低外周血丙二醛含量,提高超氧化物歧化酶含量,且能阻止继发性脊髓损伤病理的发展,保护脊髓。

指针太渊穴治疗顽固性呃逆的临床观察

目的:探寻并提供顽固性呃逆的理想治疗方法。方法:将80例顽固性呃逆患者随机分为对照与治疗组各40例,对照组采用利多卡因静脉注射治疗,治疗组采用指针太渊穴治疗,两组均治疗5d。结果:治疗组治疗后第1d总有效率为97.50%,优于对照组的80.00%,两组总有效率差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第30d总有效率为87.50%,优于对照组的70.00%,两组治疗后30d总有效率比较有明显差异(P<0.05);治疗组患者平均治愈时间为(1.12±0.34)d,明显短于对照组患者平均治愈时间(2.2±1.11)d,两组患者平均治愈时间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:指针太渊穴治疗顽固性呃逆可以使患者的病情得到有效改善,能提高近期及远期临床疗效,具有疗效确切,治疗时间短,无明显不良反应及操作简便等优点,值得在临床中推广应用。

社区灾害护理与灾害护理教育现状分析

灾害严重威胁人类日常生活、健康和生命。近年来,世界各地灾难性事件频繁发生。2010年11月15日14：00,上海市余姚路胶州路1栋正在进行外立面墙壁施工的高层住宅脚手架忽然起火，最终造成58人死亡。面对灾难发生的危害与挑战，最有效的手段就是开展灾难救援，将其危害减至最低。同时要开展灾难护理教育，培养专业的救灾人员，减少灾难带来的死亡和伤残。

基于“互联网+”的慢性病患者门诊就诊流程优化管理模式探索实践

目的探讨基于“互联网+”的门诊就诊流程优化管理模式在慢性病患者中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月上饶市第二人民医院门诊接收的慢性病患者170例作为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组各85例。对照组采取常规管理,观察组采取基于“互联网+”的流程优化管理。比较两组的门诊预约率、投诉率、就诊时间和护理满意度。结果观察组门诊预约率高于对照组,投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组挂号时间、就诊时间、收费时间和取药时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度的就医环境、就诊方式、隐私保护、沟通交流、服务态度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“互联网+”的流程优化管理模式能够提高慢性病门诊预约率,减少护理投诉发生,有效缩短患者就诊时间,促进护理满意度提升。

中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗骨折早期肢体肿胀的效果研究

目的研究中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗骨折早期肢体肿胀的效果。方法选取2017年1月至2017年12月期间在本院接受治疗的骨折早期肢体肿胀患者80例作为研究对象,采用随机抽取方式将患者分为两组,每组各40例,对照组采用传统西药治疗,观察组使用中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗治疗,对比两组患者治疗有效率以及血液流变各项指标。结果观察组患者治疗有效率92.50%显著高于对照组75.00%,观察组患者症状缓解情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折早期肢体肿胀采用中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗,可显著改善肿胀各项指标,提升整体的治疗效果,促进患者血液各项指标的恢复,为后期的治疗提供更加科学的方法。

盐酸达克罗宁胶浆在全麻插管术中的应用及对患者苏醒质量的影响

目的探讨盐酸达克罗宁胶浆在全麻插管术中的应用及对患者苏醒质量的影响。方法选取上饶市中医院2018年1月至2019年9月接收的全麻插管手术患者60例作为研究对象,采用计算机程序生成随机数的方法分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组气管导管球囊表面均匀涂抹盐酸达克罗宁胶浆,对照组不涂抹任何药物。记录两组不同时间段血流动力学及苏醒质量。结果T_(2)时间段,两组SBP、DBP、HR均升高,且实验组上升程度较小,差异有统计学意义(P<0.05);两组DBP、HR于T_(3)、T_(4)时间段逐渐恢复至正常水平,且实验组恢复程度较对照组理想,但差异无统计学意义;两组屏气、呛咳、躁动发生率比较差异无统计学意义。结论采用盐酸达克罗宁胶浆在全麻插管术中效果显著,可有效改善患者苏醒期血流动力,提高苏醒质量。

来氟米特治疗伴有中等量蛋白尿慢性肾炎的临床疗效观察

目的探讨来氟米特治疗伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎的疗效。方法选取本院2012年5月—2013年5月收治的50例合并有中等量蛋白尿的慢性肾炎患者。随机分成对照组和试验组,每组25例。对照组实施常规治疗,试验组在常规治疗的基础上增加来氟米特,对两组患者治疗前后的24h尿蛋白以及血浆清蛋白含量进行观察和比较。结果两组患者在治疗前24h尿蛋白以及血浆清蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者24h尿蛋白均下降,血浆清蛋白均上升,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的24h尿蛋白下降程度以及血浆清蛋白上升程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有出现严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用来氟米特对伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎患者进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值。

中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎疗效观察

选取收治的活动期强直性脊柱炎患者60例,按照入院编号随机分为观察组和对照组,对照组采取西医治疗,观察组则在对照组的基础上,加用中医治疗,比较两组临床疗效。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中西结合治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效显著,较单一西医治疗更佳,具有较高的临床价值。

中医正骨推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的分析腰椎间盘突出症患者采用中医正骨推拿疗法治疗的临床价值。方法选取2015年11月—2017年11月在我院接受治疗的108例腰椎间盘突出症患者,随机分为研究组和参照组。参照组54例实施常规治疗,研究组54例采用中医正骨推拿疗法治疗,比较2组临床治疗效果以及治疗前后JOA评分、腰曲值变化情况。结果治疗前,2组JOA评分以及腰曲值比较无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组JOA评分、腰曲值均高于参照组(P<0.05);研究组总有效率为96.29%,高于参照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症实施中医正骨推拿疗法治疗,具有十分显著的应用价值,值得推广。

固定式宫内节育器和元宫型宫内节育器在人工流产术后即时放置的应用效果比较

目的探讨固定式宫内节育器(GyneFix IUD)和元宫型宫内节育器(Tcu220C IUD)在人工流产术后即时放置的应用效果比较。方法选择于本院行人工流产术后即时放置宫内节育器(IUD)的228例妇女作为研究对象,按放置的IUD不同分为对照组及观察组,每组各11例。对照组放置Tcu220C IUD,观察组采用GyneFix IUD。比较两组妇女的避孕效果及不良反应发生率。结果观察组与对照组带器妊娠率分别为1.75%(2/114)和2.63%(3/114),差异无统计学意义(P>0.05);观察组节育器脱落率、因症取出率分别为2.63%(3/114)和8.77%(10/114),明显低于对照组的4.39%(5/114)和12.28%(14/114),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组累积续用率为91.23%(104/114),明显高于对照组76.32%(87/114),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.77%(10/114),明显低于对照组20.18%(23/114),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后即时放置GyneFix IUD与Tcu220C IUD避孕效果相当,但GyneFix IUD脱落次数少、效果更好、安全性高、累积续用率更高,值得临床推广应用。

门冬胰岛素与人胰岛素对糖代谢异常患者的临床效果研究

目的探究门冬胰岛素与人胰岛素用于治疗糖代谢异常的有效性。方法以2011年1月—2012年1月该院收治的30例糖代谢异常患者为研究对象,随机将其随机的分为对照组、观察组,每组15例。对照组及观察组患者分别进行经皮下注射人胰岛素、门冬胰岛素,持续注射8周,对患者空腹以及早、午、晚餐前、后2h血糖的变化值加以观察,并对两组患者的胰岛素使用剂量、低血糖事件发生率进行记录。结果两组患者治疗后血糖水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的患者餐前、餐后2h的血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的低血糖发生率,也同样差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素可以有效的降低患者餐后的血糖水平,对控制糖化血红蛋白,减少治疗过程低血糖的发生都具有重要的意义。

综合护理结合西医治疗腰椎间盘突出症的临床观察

研究综合护理结合西医治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:本文将我院2019年1月-2020年12月收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组30例、对照组30例,分别采取综合护理结合西医治疗方式、西医治疗方式,分析并且对比2组各项指标。结果:观察组腰椎间盘突出症患者治疗后2周、治疗后3个月、治疗后6个月、治疗后1年JOA评分分别为(15.64±1.31)分、(14.98±1.54)分、(14.58±1.03)分、(13.79±1.45)分,均高于对照组(P<0.05);观察组SF-36评分均高于对照组(P<0.05);观察组CRP为(3.16±1.21)mg/L、IL-6为(15.03±1.14)pg/ml、IL-8为(15.22±1.14)pg/ml、TNF-a为(50.16±1.54)pg/ml,均低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理结合西医治疗腰椎间盘突出症的临床效果十分显著,能够改善功能状态。