龟鹿二仙胶在创伤性脊柱骨盆分离术后的应用效果分析

目的探讨分析龟鹿二仙胶在创伤性脊柱骨盆分离术后的应用效果。方法选取2019年1月至2021年11月信阳一五四医院收治的70例创伤性脊柱骨盆分离患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组(35例)和对照组(35例),对照组患者经皮骶髂螺钉内固定术后行抗感染、营养支持、预防下肢深静脉血栓形成等常规治疗,研究组患者经皮骶髂螺钉内固定术后在常规治疗的基础上联合应用龟鹿二仙胶治疗,对比观察两组患者骨盆功能、临床疗效、骨代谢指标水平以及不良事件发生情况。结果治疗6个月后,研究组患者Majeed评分中疼痛、工作、坐、站评分均明显高于对照组(t=2.633、3.089、4.408、2.594,P=0.011、P=0.003、P<0.001、P=0.012);研究组患者治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组患者的治疗总有效率77.14%(χ^(2)=4.200,P=0.040);研究组患者血清骨钙素(OCN)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、碱性磷酸酶(ALP)水平均明显高于对照组(t=4.059、2.762、7.346、2.955,P<0.001、P=0.007、P<0.001、P=0.004);研究组患者不良事件发生率为11.43%,与对照组患者的不良事件发生率20.00%无明显差异(χ^(2)=0.971,P=0.324)。结论创伤性脊柱骨盆分离术后采用龟鹿二仙胶治疗,能够明显改善患者骨代谢水平,促进骨盆功能恢复,效果显著。

F形空心钉固定与传统平行钉固定治疗股骨颈骨折患者的效果比较

目的观察不同空心钉分布技术在股骨颈骨折切开复位内固定术中的应用效果及对患者髋关节功能、骨折愈合情况的影响。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2020年5月至2021年5月信阳一五四医院收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用抽签法分为A组和B组,各60例。A组男32例、女28例,年龄(55.26±5.17)岁,骨折病程2~14(8.33±0.21)d,Garden骨折分型:Ⅰ~Ⅱ型27例、Ⅲ~Ⅳ型33例,采用传统平行钉固定;B组男30例、女30例,年龄(55.31±5.22)岁,骨折病程3~13(8.35±0.16)d,Garden骨折分型:Ⅰ~Ⅱ型25例、Ⅲ~Ⅳ型35例,应用F形空心钉固定。对比两组患者手术情况、术后髋关节功能恢复情况、术后3个月内骨折愈合及术后并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果两组患者手术时间、术中出血量、术中照射时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,两组患者疼痛、功能、畸形、关节活动度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,B组疼痛、功能、畸形、关节活动度评分均高于A组[(38.74±0.82)分比(38.41±0.25)分、(40.56±0.83)分比(40.27±0.22)分、(3.57±0.88)分比(3.25±0.31)分、(3.61±0.85)分比(3.36±0.25)分],差异均有统计学意义(t=2.982、2.616、2.657、2.186,均P<0.05)。在不同治疗方案下,B组术后3个月内骨折愈合率高于A组[86.67%(52/60)比68.33%(41/60)],骨折愈合时间短于A组[(4.25±0.31)个月比(4.58±0.86)个月],差异均有统计学意义(χ2=5.175,t=2.796;均P<0.05)。B组术后并发症发生率为6.67%(4/60),低于A组的18.33%(11/60),差异有统计学意义(χ2=6.215,P=0.013)。结论与传统平行钉固定相比,在股骨颈骨折切开复位内固定术中应用F形空心钉固定效果较好,对促进患者术后髋关节功能恢复、加快骨折愈合进程、降低术后并发症发生风险均有积极意义。

乙醇冰袋在四肢骨折患者术前冷敷中的应用效果分析

目的 分析乙醇冰袋在四肢骨折患者术前冷敷中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年6月信阳一五四医院收治的200例四肢闭合性骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(100例)与对照组(100例),观察组患者骨折部位采用乙醇冰袋冷敷处理,对照组患者骨折部位采用生理盐水冰袋冷敷处理,对比观察两组患者患肢肿胀与疼痛程度、血液流变学指标水平以及术前并发症发生情况。结果 冷敷处理3d后,观察组患者患肢肿胀及疼痛程度均明显轻于对照组(肿胀:Z=-2.342,P=0.019;疼痛:t=9.061,P <0.001),全血黏度及红细胞压积均明显低于对照组(t=5.340、3.796,P均<0.001);观察组患者术前并发症发生率为5.0%,与对照组患者的术前并发症发生率10.0%无明显差异(χ^(2)=1.802,P=0.179)。结论与生理盐水冰袋相比,乙醇冰袋更能有效缓解四肢骨折患者术前局部肿胀及疼痛程度,降低全血黏度与红细胞压积,值得临床推广应用。

苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗肩周炎疗效观察

目的:观察苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗肩周炎的效果。方法:98例采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。两组均用体外冲击波治疗,观察组加用苍龟探穴针法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。TNF-α、IL-6水平观察组低于对照组(P<0.05)。观察组C-M评分高于对照组,VAS评分、ADL评分低于对照组(P<0.05)。结论:苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗肩周炎疗效较好。

Thera-Band训练在肩袖损伤术后康复中的应用效果分析

目的探讨Thera-Band训练在肩袖损伤术后康复中的应用效果。方法选取2020年2月至2021年2月信阳一五四医院收治的拟行关节镜下肩袖修补术治疗的62例肩袖损伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(31例)和对照组(31例),对照组患者术后采用常规康复训练,观察组患者术后在常规康复训练的基础上应用Thera-Band训练,对比观察两组患者肩关节功能、疼痛程度、内外旋峰力矩以及临床疗效。结果术后16周,观察组患者加利福尼亚大学洛杉矶分校肩关节评分系统(UCLA)评分明显高于对照组(t=8.610,P<0.001),视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(t=6.944,P<0.001),内旋峰力矩及外旋峰力矩均明显大于对照组(t=2.053-2.159,P=0.045-0.035);观察组患者肩关节功能恢复优良率为90.32%,明显优于对照组患者的肩关节功能恢复优良率67.74%(χ^(2)=4.769,P=0.029)。结论Thera-Band训练可有效减轻肩袖损伤患者术后疼痛程度,改善肩关节功能,疗效显著。

3 D打印技术对全膝关节置换术患者围手术期临床指标及预后情况的影响分析

目的观察3D打印技术辅助全膝关节置换术(TKA)对膝关节病患者围手术期临床指标及预后情况的影响。方法该文为前瞻性研究,纳入2021年1月至2022年6月至信阳一五四医院接受TKA治疗的50例膝关节病患者为研究对象,基于抽签法,将患者均分为试验组和对照组,各25例,两组均接受TKA术治疗,试验组采用3D打印技术辅助手术,比较两组患者的围手术期临床指标、膝关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果在不同治疗方案下,试验组的手术耗时及术中出血量均低于对照组(P<0.05);术前两组患者的膝关节功能、膝关节活动度及下肢力线近似(P>0.05);术后,试验组的膝关节活动度大于对照组,下肢力线角度小于对照组,美国膝关节协会综合评分(AKS)、膝关节功能Lysholm评分、膝关节IKDC主观症状评分均高于对照组,术后并发症发生率[8.00%(2/25)]低于对照组[20.00%(5/25)](P<0.05)。结论采用3D打印技术辅助TKA术可提高患者手术效率,对进一步改善患者膝关节功能及症状并降低术后并发症发生风险有积极作用。

断肢再植中骨固定方法的选择

断肢再植中骨固定方法的选择曾剑文吴景华蔡锦方断肢再植骨折固定方法有多种，选择哪种固定方法最适合于断肢再植手术，目前尚有争议。为探讨这个问题，我们总结１９９０年１２月至１９９５年１２月１２０例断肢再植资料，提出我们的看法，报道如下。临床资料本组１２０例...