儿童与青少年卵巢肿瘤64例临床分析

目的分析儿童与青少年卵巢肿瘤的临床特点和治疗方法，以期提高患者的术后生存质量。方法分析1999年3月至2007年2月本院经手术病理证实的20岁以下的卵巢肿瘤患者71例，其中12岁以下者18例，占25．35％；13—20岁者53例，占74．65％。结果良性卵巢卵巢肿瘤52例，占73．24％；恶性肿瘤19例，占26．76％。B超及肿瘤标志物对诊断卵巢肿瘤及判断良恶性有一定帮助。所有患者均手术治疗，恶性者大部分辅以化疗。生殖细胞恶性肿瘤均行保留生育功能的手术方式。结论对儿童与青少年应开展定期体检，必要时行B超等影像学检查。对恶性生殖细胞肿瘤应尽量行保留生育功能的手术，术后辅以放化疗。

超重与肥胖青少年减肥现状及干预效果研究

目的:了解超重与肥胖青少年减肥现状,探讨可持续性控制青少年肥胖的有效措施。方法:对河南省部分高校和中学2800名青少年学生采取整群抽样法、询问法和问卷式调查,并从中抽取596名超重与肥胖者,男女人数各半,年龄14—21岁。采用健康教育+有氧运动+营养合理+心理矫正+医务监督(EONPS)综合干预措施为主要内容,对减肥前、中、后的行为、形态指标进行干预实验研究。结果:干预后的超重与肥胖青少年行为、形态指标差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:EONPS综合干预措施对改善青少年超重与肥胖是安全可靠、行之有效的。

艾迪注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的：观察艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生活质量。方法：32例用艾迪注射液静脉滴注，15-20天为一疗程，共2个疗程。结果：治疗后患者生活质量，即食欲、躯体功能、社会功能、情绪功能、肿瘤导致的疼痛等与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）。结论：艾迪注射液可改善老年晚期NSCLC患者生活质量。

直肠癌患者行侧方淋巴结清扫保留植物神经术临床疗效分析

目的探讨直肠癌患者行腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术的临床疗效。方法将40例中低进展期直肠癌患者分为观察组和对照组,每组20例。观察组行腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术,在清除淋巴结时注意对腹前神经丛、盆神经丛和盆内脏神经的保护。对照组行传统的直肠癌根治术,不作侧方淋巴结清扫。对2组手术时间、出血量、严重并发症、性功能、排尿情况、机体的免疫状况及淋巴结转移率进行比较。结果观察组平均手术时间长于对照组,出血量、平均拔尿管时间和侧方淋巴结转移率均小于对照组(P<0.05);2组性功能比较差别有统计学意义(P<0.05);术后2组患者外周血CD3+、CD4+、IL-6水平较术前均显著升高(P<0.05),术后2组患者IgA、IgM和IgG水平均较术前降低(P<0.05),且2组手术后IgA、IgM和IgG水平比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者行腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术可减少出血量和手术时间,该方法创伤小,有利于患者术后排尿和性功能的恢复。

直肠癌术后短期留置尿管拔管前的护理干预

目的探讨直肠癌术后短期留置尿管拔管前的护理干预。方法回顾性分析直肠癌术后短期留置尿管50例患者的临床资料,拔除前给予其护理干预,观察临床效果。结果 50例尿管留置患者,均成功拔管,肉尿血尿1例,漏尿1例,无尿路感染。干预后心理状况评分明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对直肠癌术后短期留置尿管的患者,在拔除留置尿管前加强整体护理干预,可降低并发症发生,确保临床安全,提高护理质量,对保障患者预后意义重大,值得临床推广与应用。

不同癌症患者血清胆固醇水平和组织的端粒酶活性分析及临床意义

目的分析研究癌症患者血清总胆固醇水平和组织的端粒酶活性及临床意义。方法对130例未经治疗的癌症患者、94例非癌症患者、100例健康体检者分别进行胆固醇水平测定,对77例低蛋白血症的癌症患者在纠正低蛋白治疗前后的总胆固醇进行对比分析;另采用聚合酶链反应-酶免法(PCR-ELISA)对130例同一批癌症患者检测不同癌症组织及相应癌旁组织和35例相应部位正常上皮组织中的端粒酶的活性。结果癌症组血清胆固醇水平明显低于非癌症组(P<0.01),非癌症组与健康组无明显差异(P>0.05);低蛋白癌症患者在蛋白纠正治疗后,胆固醇明显提高,接近正常人水平;各种癌组织端粒酶活性表达阳性率为:胃癌组织81.8%(9/11)、肝癌组织83.2%(10/12)、肺癌组织87.5%(21/24)、食道癌组织85.7%(6/7)、乳腺癌组织75%(6/8)、前列腺癌组织84.6%(11/13)等;不同部位的肿瘤组织端粒酶表达阳性率无明显差异(P>0.05)。相应肿瘤的癌旁组织端粒酶表达阳性率分别为:胃癌组织旁组织9.09%(1/11)、肝癌组织旁组织8.33%(1/12)、肺癌组织旁组织12.5%(3/24)、食道癌组织旁组织14.3%(1/7)、乳腺癌组织旁组织12.5%(1/8)、前列腺癌组织旁组织15.4%(2/13)等,与癌组织相比较,有显著性差异(P<0.01)。结论癌症患者在疾病发展过程中,癌细胞复制呈加速与失控状态,为了满足癌细胞合成细胞膜的需要,导致LDL代谢增加,使细胞大量从血液LDL颗粒内摄取胆固醇,致使血清胆固醇降低。癌症患者在纠正蛋白治疗后胆固醇水平明显提高,提示低胆固醇血症并非为内源性致癌因素。不同癌症患者组织中的端粒酶活性均呈高表达,而正常组织及相应癌旁组织不表达或表达阳性率极低。因此,血清胆固醇水平测定,可作为癌症诊断及预后观察的一项辅助指标;端粒酶的检测对恶性癌的诊断和癌前病变的早期发现、判断预后具有重要的临床意义。

侧方淋巴结清扫保留植物神经术治疗直肠癌的效果分析

目的分析腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术在治疗直肠癌中的效果。方法将46例中低进展期直肠癌患者分为侧方清扫组和对照组,侧方清扫组行腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术,在清除淋巴结时注意对腹前神经丛、盆神经丛和盆内脏神经的保护。对照组行传统的直肠癌根治术（不作侧方淋巴结清扫）。对两组手术时间、出血量、严重并发症、性功能、排尿情况、机体的免疫状况及淋巴结转移率进行比较。结果两组的平均手术时间、出血量差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后两组排尿、性功能、外周血CD3＋、CD4＋、IL-6、IgM、IgA、IgG水平两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;侧方清扫组23例中发生侧方转移5例,占21.7%,对照组的侧方转移率为53.8%。结论侧方淋巴结清扫保留植物神经术在直肠癌患者的治疗中有一定的临床价值,其创伤小,大大提高了患者的术后生活质量,值得推广。

常见女性泌尿生殖系统炎症病原体分析

目的分析引起妇科炎症的常见病原体感染概况,指导临床诊断治疗。方法妇科白带涂片多功能染色液,染色镜检。沙眼衣原体检测试剂盒和解脲支原体UU-Ag检测试剂盒。记录结果,统计分析。结果引起妇科炎症的主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体及几种病原体合并感染。结论通过以上方法检测,得出引起妇科炎症的主要病原体,对临床诊疗具有指导意义。

^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的：探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法和减少发生率。方法：96年1月至98年12月。用^131I分批分次治疗甲亢病人216例，首次^131I治疗剂量3.7MBq/g，每月复查一次，三个月为一疗程。根据临床症状，体征和复查结果增加或减少剂量给予第二或第三疗程治疗，随访18个月以上，直至痊愈。结果：第一疗程治愈69例。第二疗程治愈82例。第三疗程治愈37例第四疗程治愈27例。亚临床甲低24例，22例恢复正常，2例复发；临床甲低16例，经甲状腺片替代治疗，6例甲低基本恢复，10例为永久性甲低，给予甲状腺片替代治疗。结论：^131I治疗甲亢效果肯定，治愈率高（99.5%)。复发率低（2-3%）。亚临床甲低发生率为11.1%。临床甲低发生为7.4%。低于国内外报道。

大隐静脉透光旋切术60例护理体会

目的：对大隐静脉透光旋切术患者的护理措施予以探讨。方法随机选取驻马店市第一人民医院2013年1月至2013年12月收治的大隐静脉透光旋切术患者60例，将其随机均分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理干预，对两组患者的护理满意度与并发症的发生率进行对比分析。结果对照组护理满意度为83.33％，观察组为96.67％，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；对照组4例患者出现了软组织蜂窝织炎等并发症，观察组无一例患者出现严重并发症，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论为大隐静脉透光旋切术术后患者实施优质护理干预能够有效提升患者的护理满意度，降低其并发症的发生率，值得在临床应用中推广。