老年COPD患者应用快慢呼吸训练联合动机性访谈的临床疗效

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用快慢呼吸训练联合动机访谈对患者焦虑、抑郁情绪及日常生活能力的影响。方法:选取2018年1月—2020年8月河南省信阳市中医院接受治疗的80例老年COPD患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组与常规组,每组各40例。研究组实行快慢呼吸训练联合动机性访谈措施,常规组实行常规护理措施,比较护理前后两组患者焦虑、抑郁情绪及日常生活能力。结果:护理后,研究组焦虑、抑郁情绪低于常规组,差异有统计学意义(t=4.179、5.889,P<0.05);护理后,研究组患者如厕、吃饭、步行、穿衣与上下楼梯等日常生活能力总分均高于常规组,差异有统计学意义(t=2.700、2.144、2.074、2.253、2.527、3.343,P<0.05)。结论:老年COPD患者应用快慢呼吸训练联合动机性访谈可以提升患者生存质量,改善其焦虑、抑郁情绪,提高患者日常生活能力,患者也可以在呼吸训练康复中改善自身生存质量。

血府逐瘀汤辅治慢性胆囊炎气滞血瘀证临床观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗慢性胆囊炎气滞血瘀证的疗效。方法:93例分为两组,两组均用西医常规治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:治疗后两组右上腹痛、纳差、上腹饱胀症状评分均降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。两组TC、TBil、TBA指标均下降,且观察组比对照组低(P<0.05)。观察组不良发应率比对照组低(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤辅治慢性胆囊炎气滞血瘀证可提高疗效,且安全。

加味黄芪桂枝五物汤加减治疗“风湿病”临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤加减治疗风湿病的疗效。方法:以随机数字表法选取信阳市中医院2021年5月-2022年5月在王代明主任医师专家诊室就诊的100例风湿病患者作为研究对象,分为观察组、对照组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上采用加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效、病情相关指标[视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、握力、关节肿胀指数、压痛指数]、中医证候积分(关节疼痛、屈伸不利、游走不定、肌肉酸楚、关节肿胀)、血清相关因子指标[C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)]、不良反应发生情况、复发率。结果:观察组总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05);治疗后观察组VAS评分、关节压痛指数、肿胀指数低于对照组,晨僵时间短于对照组,握力改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(关节疼痛、屈伸不利、游走不定、肌肉酸楚、关节肿胀)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CRP、RF、ESR水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(2.00%)与对照组(10.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组复发率(2.04%)低于对照组(15.56%)(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤加减联合常规西药治疗风湿病,可增强疗效,改善炎症状态,减少复发风险,并保障安全性。

老年冠心病心绞痛的中医临床观察及护理体会

目的探讨老年冠心病心绞痛的中医临床观察和护理效果。方法 124例老年冠心病心绞痛患者,随机分成对照组及观察组,每组62例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用中医药物护理措施,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者护理总有效率为91.94%高于对照组的72.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病心绞痛患者采用中医药物护理措施,能够提升护理的有效率,值得推广使用。

肝胃百合汤加减辅助治疗老年肝气犯胃证胃溃疡患者的疗效评价

目的:探究肝胃百合汤加减辅助治疗老年肝气犯胃证胃溃疡患者的疗效。方法:以2019年3月—2021年5月我院收治的108例老年肝气犯胃证胃溃疡患者为观察对象,采用数字表法将患者分为西药组和百合汤组,每组54例。西药组采用常规西药治疗,百合汤组在常规治疗基础上采用肝胃百合汤加减辅助治疗。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间以及治疗前、治疗8周后胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)]水平、血清核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、三叶因子2(TFF2)、白细胞介素-6(IL-6)水平和6个月复发率。结果:百合汤组临床总有效率高于西药组(P<0.05);百合汤组胃灼热、嗳气、反酸、食欲不振、腹痛缓解时间均短于西药组(P<0.05);治疗8周后百合汤组血清NF-κB、TNF-α、IL-6及GAS、MOT水平低于西药组,TFF2水平高于西药组(P<0.05);百合汤组随访6个月复发率低于西药组(P<0.05)。结论:肝胃百合汤加减辅助治疗老年肝气犯胃证胃溃疡患者可进一步提升疗效,降低临床症状缓解时间,调节胃肠激素水平,促进病情恢复,缩短复发风险。

培脾疏肝汤辅助多潘立酮对肝郁脾虚型消化不良患者的疗效

目的 观察功能性消化不良(FD)肝郁脾虚型患者应用培脾疏肝汤联合多潘立酮的临床效果。方法 选择2020年3月~2021年10月信阳市第二中医院收治的82例FD肝郁脾虚型患者为研究对象,按治疗方案不同分组,分为常规组、观察组,各41例。常规组给予多潘立酮治疗,观察组给予培脾疏肝汤联合多潘立酮治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶原II(PG II)]、胃电节奏、胃运动节律、胃半排空率及不良反应率。结果 治疗后观察组总有效率92.68%高于常规组73.17%(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分均低于常规组(P<0.05);治疗后观察组MTL、GAS、PG I、PG II均高于常规组(P<0.05);治疗后观察组胃电节奏、胃运动节律、胃半排空率均高于常规组(P<0.05);治疗后观察组不良反应率4.88%、常规组12.20%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 培脾疏肝汤辅助多潘立酮治疗FD肝郁脾虚型疗效明显,可改善胃肠激素、胃肠动力,促进病情恢复。

不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性

目的探讨对消化性出血患者采用内镜下止血联合不同剂量奥美拉唑治疗的安全性和效果。方法选取信阳市中医院内科2015年7月至2016年9月收治的80例消化性溃疡出血患者,按随机数字表法分为2组,每组40例。2组均采用内镜下止血治疗,对照组采用40mg奥美拉唑进行治疗,观察组首次采用80mg奥美拉唑进行治疗,并以8mg·h-1持续微泵泵入,之后将剂量降至40mg继续治疗。比较2组疗效、不良反应以及空腹pH值。结果对照组止血总有效率(77.50%)明显低于观察组(95.00%)(P<0.05);对照组不良反应发生率(12.50%)高于观察组(7.50%)(P<0.05);对照组治疗1、3d的空腹pH值为(5.80±0.72)和(6.19±0.70),明显低于观察组的(6.90±0.79)和(7.38±0.86)(P<0.05)。结论大剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血疗效确切,能显著提高止血效果,且安全性较高。

信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘患者的疗效观察

目的观察信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法收集2010年11月至2012年11月在信阳市第二中医院诊疗的60例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,根据治疗方法的不同将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者在常规治疗基础上加用信必可都保治疗,观察组在常规治疗基础上采用信必可都保联合孟鲁司特的治疗方案,观察两组治疗效果并行统计学比较。结果两组患者连续治疗12周后,组内数据比较,肺功能各指标(FEV1、FEV1预计值、FEV1/FVC)均有明显改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);组间数据比较,观察组各指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率76.7%,观察组总有效率93.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重药物不良反应。结论在常规治疗基础上采用信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘能明显提高治疗有效率,疗效确切,用药安全方便,不良反应少,值得临床推广。

观察芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭50例临床疗效

目的观察芪苈强心胶囊对舒张性心力衰竭(DHF)的治疗作用及临床疗效。方法 50例舒张性心力衰竭患者随机分为对照组25例和治疗组25例,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药治疗合并口服芪苈强心胶囊。比较分析两组的临床疗效(包括超声多普勒指标、中医症候和血浆N末端脑钠肽水平等)。结果与对照组相比,实验组血浆BNP水平明显降低,临床疗效和中医症候疗效均较好,治疗前后及两组比较均有统计学意义(P<0.05)。讨论常规西药治疗配合芪苈强心胶囊与传统的西药治疗比较有较好的临床疗效,无不良反应,值得临床推广应用。

稳心颗粒与美托洛尔对心血管神经症的疗效观察

目的观察稳心颗粒与美托洛尔在心血管神经症的临床治疗作用。方法将68例确诊为心血管症的患者随机平均分为两组,对照组采用口服美托洛尔12.5mg,每日2次,治疗组采用冲服稳心颗粒9g,每日3次。观察4周后各组临床疗效。结果两组心血管神经症状发作次数均明显减少,治疗组治愈率为35.29%,明显高于对照组治愈率17.65%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为94.12%,明显高于对照组总有效率70.59%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒治疗心血管神经症效果好,临床不良反应小,值得临床推广。

芪苈强心胶囊辅助治疗老年扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者的效果

目的分析芪苈强心胶囊治疗老年扩张型心肌病(DCM)伴轻、中度心力衰竭患者的临床效果。方法选取2018年3月至2019年11月于信阳市第二中医院治疗的68例老年DCM伴轻、中度心力衰竭患者为研究对象,按照治疗方法分为西医组与中西医结合组。西医组接受地高辛治疗,中西医结合组接受芪苈强心胶囊联合地高辛治疗。比较两组临床疗效,观察治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),记录不良反应发生率。结果中西医结合组总有效率为94.29%(33/35),高于西医组的72.73%(24/33),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVESD、LVEDD水平均较治疗前降低,且中西医结合组LVESD、LVEDD均低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05);中西医结合组不良反应发生率为2.85%(1/35),西医组不良反应发生率为12.12%(4/33),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗老年DCM伴轻、中度心力衰竭患者可提高疗效,改善心功能。

自我效能干预联合冥想训练对慢性心力衰竭患者生活质量及心理状况的影响

目的观察自我效能干预联合冥想训练对慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量及心理状况的影响。方法采取回顾性研究,收集2018年7月至2019年7月信阳市中医院接受自我效能干预的40例CHF患者临床资料,将其纳入对照组,收集2019年8月至2020年8月接受自我效能干预联合冥想训练干预的40例CHF患者临床资料,将其纳入观察组。比较两组患者干预前、干预2周后生活质量、心理状况。结果干预前,两组明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)量表各维度得分及总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,两组体力限制、心理情绪、疾病状况、社会关系方面的评分及总分均低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组医院焦虑抑郁量表(HAD)量表焦虑、抑郁评分及总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,两组焦虑、抑郁评分及总分均低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我效能干预联合冥想训练能够有效缓解CHF患者心理压力,改善其生活质量。

小剂量布地奈德吸入联合孟鲁司特与大剂量布地奈德吸入治疗轻中度哮喘的对比研究

目的:对比小剂量布地奈德吸入联合孟鲁司特与大剂量布地奈德吸入治疗轻中度哮喘的效疗。方法:选取轻中度哮喘患者78例。随机分为小剂量布地奈德吸入联合孟鲁司特治疗组(联合治疗组39例)和大剂量布地奈德吸入组(单药治疗组39例)。分别记录两组治疗前,治疗6周后1秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC%)、最大呼气流量(PEF)、治疗前后患者嗜酸粒细胞(EOS)计数。结果:联合治疗组和单药治疗组治疗后FEV1/FVC%、PEF明显上升,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量布地奈德吸入联合孟鲁司特与大剂量布地奈德吸入在改善哮喘症状上差异无统计学意义(P>0.05)。

健康素养对慢性充血性心力衰竭住院患者出院准备度的影响

目的分析健康素养对慢性充血性心力衰竭(CHF)住院患者出院准备度的影响。方法选取2019年1月至2020年12月在信阳市中医院住院治疗的100例CHF患者作为研究对象,于出院前1 d自制出院准备度量表评估所有CHF患者出院准备度水平,并采用慢性病患者健康素养调查量表(HeLMS)评估所有患者健康素养水平,对比不同水平出院准备度的CHF患者基线资料及HeLMS评分,采用logistic回归分析及双变量Pearson直线相关性分析CHF住院患者健康素养与出院准备度的关系。结果 100例CHF住院患者中有38例出院准备度低,占38.00%,出院准备度评分为(79.36±15.24)分;45例出院准备度中等,占45.00%,出院准备度评分为(105.26±8.28)分;17例出院准备度高,占17.00%,出院准备度评分为(128.62±6.37)分。出院准备度低组HeLMS评分低于出院准备度中等组、出院准备度高组,差异有统计学意义(P<0.05);出院准备度中等组HeLMS评分与出院准备度高组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析结果显示,健康素养水平低是CHF住院患者出院准备度低的影响因素(P<0.05);经双变量Pearson直线相关性检验,结果显示,CHF住院患者HeLMS评分与出院准备度评分呈正相关(r>0,P<0.001)。结论 CHF住院患者健康素养与出院准备度呈正相关,健康素养水平越高,CHF住院患者出院准备度越高。

盐酸贝那普利片联合参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效

目的观察盐酸贝那普利片联合参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 120例CHF患者被随机分为对照组(40例,常规治疗)、治疗1组(40例,常规治疗基础上加盐酸贝那普利片)、治疗2组(40例,常规治疗基础上加盐酸贝那普利片和参附注射液)。疗程为14d。分别于用药前及给药14d后测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)及心脏指数(CI)。结果与对照组比较,治疗组LVEF、FS、CI显著改善(P<0.05),治疗2组与治疗1组相比心功能有一定改善。结论贝那普利可改善CHF患者心功能,联合参附注射液治疗CHF疗效显著。

贝那普利对慢性充血性心力衰竭左心室及血管内皮舒张功能的影响研究

目的探讨贝那普利对慢性充血性心力衰竭左心室功能、血管内皮舒张功能的影响。方法 2010年7月至2011年7月期间,我院诊治的98例慢性充血性心力衰竭患者,随机将其分为对照组和观察组,分别给予常规抗心衰治疗和联合贝那普利治疗,每组各49例,治疗6个月后,对两组的左心室功能、肱动脉内皮舒张功能,以及临床疗效,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的左室舒张末期内径、收缩末期内径均明显降低,LVEF%明显升高,显著改善左室心功能,肱动脉血管内皮舒张功能得到了明显改善,总有效率明显提高,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于慢性充血性心力衰竭患者,贝那普利能够明显改善心功能,疗效显著,显著提高患者的预后质量。

雷贝拉唑联合伊托必利对反流性食管炎患者血清GAS、血浆MOT水平变化及生活质量的影响

目的:探讨雷贝拉唑联合伊托必利对反流性食管炎患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)水平变化及生活质量的影响。方法:选取信阳市中医院83例反流性食管炎患者,依据随机数字表法分组,对照组41例予以单一雷贝拉唑治疗,观察组42例给予雷贝拉唑+伊托必利治疗,观察比较两组临床治疗效果、血清GAS及血浆MOT水平,并统计不良反应发生率及生活质量(QOL)评分。结果:观察组治疗总有效率为92.86%(39/42),高于对照组75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);用药2个月后观察组血浆MOT及血清GAS水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.52%(4/42),对照组为4.88%(2/41),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药2个月后QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎效果显著,安全性高,可改善患者血浆MOT及血清GAS水平,提高生活质量。

颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性分析

目的通过对颈动脉粥样硬化的检测,分析其与脑梗死的相关性。方法对MRI弥散加权成像(DWI)证实的60例急性期脑梗死患者(脑梗死组)和60例非脑血管病患者(对照组),采用彩色多普勒超声方法分析患者颈动脉斑块的分布、形态、数量和回声特征。结果脑梗死组颈动脉内中膜厚度,斑块部位,狭窄程度及斑块性质与非脑血管病组比较差异有统计学意义(P<0.01),斑块检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,对其进行干预性治疗可减少脑梗死的发生。

慢性胃炎临床治疗分析

目的探讨慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2013年1月—2014年1月以来收治的84例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照入院顺序将其分为对照组及观察组,两组分别为42例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组患者在此基础上联合法莫替丁治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率90.48%(38/42)明显高于对照组患者71.43%(30/42);且不良反应率7.14%(3/42)明显低于对照组14.29%(6/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎患者疗效确切,且不良反应少,同时在治疗期间应减少烟酒的食用,确保生活的规律性,进而提高患者的生活质量。