妊娠合并甲状腺功能减退患者血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4表达水平及与血脂代谢的关系

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者血清白脂素(Asprosin)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4(Glypican 4)表达水平及与血脂代谢的关系。方法 选取2019年2月至2021年2月信阳市中医院收治的82例甲状腺功能减退症孕妇为观察组,选取80例同期体检的甲状腺功能正常孕妇为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平,比较两组甲状腺功能指标、血脂指标、血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平,比较两组妊娠结局。采用Pearson相关性分析血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4与血脂指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果 观察组血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平均高于NC组(P<0.05);观察组血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均高于NC组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平低于NC组(P<0.05);血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR水平呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关(P<0.05);观察组妊娠不良结局发生率(24.39%)高于NC组(3.75%)(P<0.05);血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平与妊娠不良结局发生率呈正相关(P<0.05)。结论 妊娠合并甲状腺功能减退患者血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平升高,血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4与血脂、妊娠不良结局呈正相关。

浅谈妇科白带涂片多功能染液的操作方法

妇科白带涂片多功能染液是湖南省株洲市千金药业股份有限公司出品提供的试剂液（A液和B液），集快速、固定、灭菌于一体，操作简便、染色性能稳定、染片清晰层次分明、适用标本种类多样等优点，是其它染液无与能比的，近数年来被临床所接受并广泛推行，给临床诊断带来很大帮助也提高了经济效益。然而，笔者在实际工作中遇到某批染液的染色效果不佳，经过反复的临床试验对其染色操作步骤稍有不同的更改，简述如下：

血流感染的细菌分布及耐药性分析

目的分析血流感染的细菌分布及耐药性。方法选取2021年1月—2022年12月信阳市中医院院内血流感染患者200例为研究对象,对致病菌药敏试验结果进行汇总,分析细菌分布及耐药性情况。结果200株菌株中大肠埃希菌占比最高(41.00%),其次为肺炎克雷伯菌(16.00%)、凝固酶阴性葡萄球菌(12.50%)。金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药性高(≥90.00%),其次为红霉素、克林霉素及复方新诺明等,对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药性较低。大肠埃希菌对氨苄西林抗菌药耐药性最高为84.15%,其次为复方新诺明、头孢唑林、环丙沙星、庆大霉素及左氧氟沙星(均>40.00%);肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高为96.88%,其次为头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢吡肟及复方新诺明(均>10.00%),大肠埃希菌耐药性更高。结论血流感染的细菌常见为大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌等,对常用药青霉素与氨苄西林等有较高耐药性。

乙型肝炎孕妇肝功能及HBV-DNA含量检测对病情进展和妊娠结局的预测

目的:探讨乙型肝炎孕妇肝功能及乙型肝炎病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)含量检测对病情进展和妊娠结局的预测价值。方法:选取2021-01~2022-01医院收治的乙型肝炎孕妇105例为研究对象,根据孕晚期病情分为轻度组(n=32)、中度组(n=48)和重度组(n=25),检测并比较3组孕妇肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及HBV-DNA含量。统计不良妊娠结局情况,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析肝功能及HBV-DNA含量检测对乙型肝炎孕妇不良妊娠结局的预测价值。结果:重度组患者肝功能指标ALT、AST、TBiL水平及HBV-DNA含量均高于中度组和轻度组(P<0.05)。妊娠结局不良组ALT、AST、TBiL水平及HBV-DNA含量均高于妊娠结局良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肝功能指标ALT、AST、TBiL和HBV-DNA预测乙型肝炎孕妇发生不良妊娠结局的敏感度分别为74.4%、79.7%、76.9%、90.9%,特异度为86.4%、87.9%、93.9%和90.9%。结论:乙型肝炎孕妇肝功能指标ALT、AST、TBiL及HBV-DNA含量均升高,且表达水平与患者病情进展及妊娠结局密切相关,肝功能及HBV-DNA含量联合检测有助于预测乙型肝炎孕妇不良妊娠结局。

铜绿假单胞菌血流感染57例的死亡危险因素分析

目的探讨铜绿假单胞菌血流感染的临床特点和危险因素。方法回顾性分析河南省人民医院2018年1月-2019年12月铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。结果共入选57例患者,男34例,女23例,平均年龄为(55.8±17.7)岁,死亡13例,病死率22.8%。死亡单因素分析显示,年龄、医院感染、血液系统疾病、糖尿病与死亡相关;logistic回归分析显示,年龄和血液系统疾病是死亡的独立危险因素。结论年龄、医院感染、血液系统疾病、糖尿病等均是铜绿假单胞菌血流感染的临床特点;年龄和血液系统疾病是其死亡的独立危险因素。

探讨高龄孕妇早孕时检测β-HCG和PRGE的临床意义

目的探讨血清β-HCG和PRGE两项指标在高龄孕妇早孕期间的临床应用价值。方法随机抽取我院2016年1-10月妇科门诊宫内孕适龄组(20~34岁)339例和高龄组(35~48岁)256例,两组孕妇分别选择孕日在35~65d进行血清β-HCG和PRGE的检测。结果高龄组较适龄组的早期血清β-HCG和PRGE浓度均偏低,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论高龄孕妇较适龄孕妇早孕时血清β-HCG和PRGE浓度均偏低,在临床上对评价高龄孕妇的异常妊娠具有十分重要的指导意义。

急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白的测定及分析

急性心肌梗死（AMI）是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供突然减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致坏死[1]。AMI特点是发病急,一般在发病6h内诊断明确对决定治疗方案、预后效果都将起到重要作用。

静脉血放置时间对血常规测定结果的影响

目的探讨EDTA-K2抗凝静脉血样品放置时间对MEK7222K全自动血细胞分析仪测定结果的影响。方法随机选择来自信阳市中医院的以EDTA-K2抗凝的静脉全血一人次8份,分别在即刻(0)、1、2、4、6、8、122、4 h各取1份在MEK7222K五分类血细胞计数仪上检测。结果在室温(20～25℃)条件下,不同时间保存的标本,其结果有明显的差异。结论静脉血样品应尽量在1 h内测定完毕。

抗DNP、ds-DNA抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用

目的探讨抗脱氧核蛋白抗体抗DNP、抗双链DNA抗体抗ds-DNA联合检测对系统性红斑狼疮SLE的诊断价值。方法抗DNP抗体采用胶乳免疫法检测,抗ds-DNA抗体采用酶联免疫法检测。结果 38例SLE患者,抗DNP抗体阳性率68.4%,抗ds-DNA抗体阳性率57.9%,二者联合检测阳性率达81.6%。结论抗DNP抗体和抗DNA抗体联合检测可提高对SLE诊断的阳性率,抗DNP抗体检测代替LEC检测可以直接检测血清中的狼疮因子,弥补了LEC检测阳性率偏低的缺陷。

晚期妊娠者血中α-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶和纤维蛋白原的测定

目的对216例正常晚期妊娠者血清中的α-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)和纤维蛋白原(Fib)含量进行分析。方法酶法测定AFU和ALP,免疫法比浊测定Fib,与正常对照组用t检验进行比较。结果晚期妊娠者血中上述3种指标浓度与健康对照组比较均显著增高(P<0.01)。结论了解和分析晚期妊娠者血中α-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶和纤维蛋白原的水平有助于监测正常妊娠和胎儿发育过程。

女性不孕症与泌乳素的关系

泌乳素（Prolactin,PRL）又称催乳素,是由垂体嗜酸细胞所分泌,由198个氨基酸组成,分子量22000,其生理生化功能主要是促进乳腺的生长发育和泌乳,对性腺发育和调节水及电解质代谢都起着十分重要的作用。临床上测定血泌乳素含量对女性不孕症的病因和各种原因引起的高泌乳素血症和月经异常均有重要意义[1],本文通过对226例不孕症患者血清泌乳素的检测．探讨与不孕症的关系。

肝脏疾病诊断中血清总胆汁酸测定的意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝病诊断中的价值。方法 TBA采用酶比色法,对正常对照组、肝病患者(包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)进行血清TBA测定。结果各类肝病患者的TBA与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论血清TBA测定在肝病患者的诊断及疗效评价上有一定的临床价值。

浅谈HC-9886电解质分析仪程序升级后的操作技术

目的分析深圳航创公司生产的HC-9886型电解质分析仪程序升级后的优点.方法从清洗方法、节省时间、操作人性化、维护保养和提高工作效率五个方面对比分析HC-9886电解质分析仪程序升级前后的情况。结论 HC-9886电解质分析仪程序升级技术是成熟的。

血清总胆红素和血脂水平与冠心病的相关性分析

众所周知，血脂水平的变化是冠心病的危险因素，循环中的胆固醇和甘油三酯必须与载脂蛋白（Apolipoprotein,apo）结合形成脂蛋白，才能运输至组织进行代谢。血浆脂蛋白浓度与冠心病有较强的相关性，

血清Hcy、Cys-C等指标在糖尿病视网膜病变患者中的表达与意义

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)等指标在糖尿病视网膜病变患者中的表达与意义。方法选取2019年6月-2020年6月信阳市中医院收治的40例增殖期糖尿病视网膜病变患者(观察1组)、40例非增殖期糖尿病视网膜病变患者(观察2组)、40名该院无糖尿病的正常体检人群(对照组),对3组患者的临床资料进行回顾性分析。其中3组对象均进行血清Hcy、Cys-C、糖类[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]、脂类[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)]、C反应蛋白(CRP)等指标的检测,比较上述指标在3组中的差异以及其水平差异与糖尿病视网膜病变的关系。结果与对照组比较,观察1、2组患者的Hcy、Cys-C、HbA1c、FPG、TG、TC、CRP水平均表达异常,有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但当患者处于增殖期糖尿病视网膜病变后(观察1组)Hcy才出现异常;与观察2组患者进行比较,观察1组患者的Hcy、Cys-C、HbA1c、FPG、TG、TC、CRP水平均呈现较高表达的状态,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析结果显示,Hcy、Cys-C、HbA1c、FPG、TG、TC、CRP均与糖尿病视网膜病变严重程度呈现正相关关系(P<0.05),但脂类(TG、TC)指标的相关性较弱。结论糖尿病视网膜病变患者多存在血清Hcy、Cys-C、糖类(HbA1c、FPG)、脂类(TG、TC)、CRP等指标的异常,且上述指标与疾病的发生发展密切相关,临床加强上述指标的监测有助于早期诊治并控制疾病的快速进展。

探讨同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层的相关性

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压不同危险分层的相关性。方法选择68例临床确诊的原发性高血压患者,按照《中国高血压防治指南》(2010修订版:第三版)规定的危险分层标准进行分组,分别为中危组41例和高危组27例,同时选择60例健康体检者设为健康对照组,试验过程中采用双盲法,分别测定Hcy浓度,进行组间对比,分析与原发性高血压的相关性。结果和对照组比较,随着危险程度增高,Hcy浓度也逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy水平与原发性高血压患者的危险分层密切相关,是辅助诊断原发性高血压的良好指标,对疾病的预防具有积极作用。

检测心肌缺血患者血中三种标志物的临床意义

目的检测188例冠状动脉粥样硬化稳定型(AS)和95例急性心肌梗死(AMI)患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与心梗三项指标即肌钙蛋白(cTnT)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,对于早期诊断AMI具有临床实用价值。方法选取98例经确诊的AMI患者,检测NT-proBNP,cTnT、Mb和CK-MB水平,并与39例健康对照者作比较,收集临床相关资料,分析各指标间的相关性。结果 AMI患者组血液中的NT-proBNP、cTnT、Mb和CK-MB水平与健康对照组相比较均具有极显著性差异(P<0.001);冠状动脉粥样硬化稳定型(AS)患者血液中的NT-proBNP、cTnT和Mb与健康对照组相比较无显著性差异(P>0.05),CK-MB水平与健康对照组相比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论 NT-proBNP,cTnT和Mb对急性心肌梗死患者的诊断及治疗有重要的参考价值,可作为急性心肌缺血确诊标志物纳入到AMI常规检查项目中。

2型糖尿病患者血清FABP4水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪结合蛋白4(FABP4)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法采用前瞻性随机试验方法,选取2019年6月至2019年12月河南省信阳市中医院81例T2DM患者为研究对象,判断其胰岛素抵抗程度,测定患者血清FABP4水平,分析血清FABP4水平与T2DM患者IR的相关性。结果81例T2DM患者中,极度、严重胰岛素抵抗组25例,占比30.86%;胰岛素抵抗组56例,占比69.14%。极度、严重胰岛素抵抗组患者血清FABP4水平高于胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05);经Kendall的tau-b(k)相关性分析,血清FABP4与T2DM患者IR呈正相关(r=0.756,P<0.001)。结论血清FABP4水平与T2DM患者IR密切相关,血清FABP4水平升高会加剧IR程度。

检测糖尿病性肾病患者血胱抑素C、血清肌酐、β_2微球蛋白的临床意义

目的:对165例糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)和β2微球类蛋白(β2-MG)含量进行分析,有助于糖尿病肾病早期诊断。方法:采用颗粒增强散射比浊法测定Cys-C;酶法测定Scr;放射免疫法测定β2-MG,与正常对照组用t检验进行比较。结果:糖尿病肾病轻度组SCr正常时,Cys-C和β2-MG浓度已显著性增高(P<0.01和0.05)。结论:早期诊断糖尿病肾病测定血Cys-C比β2-MG和SCr更具临床意义。

冠心病患者血清尿酸和超敏C反应蛋白的测定及分析

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定的意义。方法:测定100例CHD患者和60名健康体检者血清UA和hs-CRP的含量,并进行对比分析。结果:CHD患者血清UA和hs-CRP的水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)且随着冠状动脉病变范围的增大,血清中UA和hs-CRP水平呈逐渐上升趋势。结论:血清UA和hs-CRP的水平与冠心病的发生,发展和预后密切相关。