瓜蒌皮注射液对急性心肌梗死患者PCI术后心肌功能的保护作用观察

目的探究瓜蒌皮注射液对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌功能的保护作用。方法选取信阳市中心医院2022年1月至2022年12月期间收治的95例急性心肌梗死患者为回顾性研究对象,均实施PCI手术治疗后,根据术后用药不同将其分为对照组和观察组。对照组46例,接受双联抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片+氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙片)治疗;观察组49例,接受双联抗血小板聚集治疗以及瓜蒌皮注射液治疗。比较两组心肌功能指标水平、心血管不良事件(MACE)发生率、氧化应激指标水平。结果治疗前,两组N末端B型利尿钠肽原(NT-ProBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值以及左室射血分数(LVEF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,NT-ProBNP、cTnI、CK-MB峰值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE(充血性心力衰竭、心源性猝死、非致命性心肌梗死、再次血运重建)发生率(12.24%)低于对照组(34.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组总抗氧化能力(T-Aoc)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组T-Aoc、GSH-Px水平高于对照组,AGEs水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后实施瓜蒌皮注射液联合双联抗血小板聚集治疗可以减轻机体应激反应,有效发挥心肌功能保护效果,减少MACE发生率。

急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后平均血小板容积对近期预后的影响

目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者平均血小板容积(MPV)对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后近期预后的影响。方法选择2015年3月至2018年3月期间在信阳市中心医院行PCI的100例ACS患者作为研究对象,根据PCI术后1年内是否发生不良心血管事件分为预后不良组及对照组。分析2组间一般临床资料、实验室指标、超声指标、PCI治疗情况的差异,采用COX模型分析预后的影响因素,采用ROC曲线分析MPV对预后的预测价值。结果预后不良组的高血压率、糖尿病率、吸烟率、MPV、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,使用血栓抽吸、替罗非班的比例低于对照组(P<0.05)。经COX回归分析,吸烟、MPV升高、CRP升高是预后不良的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,MPV对ACS患者PCI术后1年内发生不良心血管事件具有较好的预测价值,最佳截点为10.68 fL,预测的敏感度为70.73%,特异度为72.22%。Kaplan-Meier曲线分析显示,MPV增加的ACS患者不良心血管事件的发生率高于MPV正常的ACS患者(P<0.05)。结论MPV升高是ACS患者PCI术后1年内发生不良心血管事件的独立危险因素,MPV超过10.68 fL对不良心血管事件具有较好的预测价值。

基于TTM的协同护理在冠心病患者中的应用效果

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的协同护理在冠心病患者中的应用效果。方法选取2017年2月~2018年2月收治的90例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组给予基于TTM的协同护理。比较两组自我效能、应对方式及生活质量。结果干预后,两组自我效能评分、积极应对评分及生活质量评分均显著升高,消极应对评分均显著降低,且观察组升高或降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TTM协同护理可有效改善冠心病患者自我效能、应对方式及生活质量,应用价值较高。

失效模式与效应分析在冠心病心绞痛患者护理中的应用

目的探讨失效模式与效应分析在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法将600例冠心病心绞痛患者依据护理方法不同分为对照组和观察组,各300例。对照组采用常规护理,观察组采用失效模式与效应分析进行护理。对比两组患者的心绞痛发作次数、住院时间及护理前后的SAQ评分。结果观察组的心绞痛发作次数少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。护理前,两组的SAQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的SAQ各维度评分均高于护理前,且观察组的SAQ各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论失效模式与效应分析在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值较高,可显著控制心绞痛发作次数,缩短患者的住院时间,改善患者的机体状态与生活质量。

社区健康教育在冠心病患者疾病控制与预防保健中的应用

目的探讨冠心病患者采取社区健康教育对预防保健及疾病控制的效果。方法选择2017年1月至2018年8月在我院收治的66例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组采取社区健康教育干预,对照组患者采取常规护理。比较两组预防保健效果及疾病控制情况。结果观察组预防保健各项评分高于对照组,观察组疾病控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者实施社区健康教育护理干预,可有效控制疾病发展,提高预防保健作用,改善患者生活质量。

护理风险管理干预在改善冠心病介入治疗患者护理质量及满意度中的作用

目的探讨护理风险管理干预对改善冠心病介入治疗患者护理质量及满意度的作用。方法选取2018年3月至2019年2月在我院行介入治疗的冠心病患者120例,随机分为对照组60例和观察组60例。对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上实施护理风险管理,干预1周后,对比两组患者护理质量与满意度。结果干预后,相比对照组,观察组护理质量评分、总满意度均较高,护理缺陷发生次数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理干预可以改善冠心病介入治疗患者的护理质量,降低护理缺陷发生次数,提高患者满意度。

美托洛尔联合胺碘酮、阿托伐他汀治疗心肌梗死后室性心律失常患者的疗效及血清炎性因子水平分析

目的观察美托洛尔联合胺碘酮、阿托伐他汀治疗心肌梗死后室性心律失常(VA)患者的效果。方法回顾性选取信阳市中心医院心肌梗死后VA患者83例(2018年4月至2020年11月),按治疗方法不同进行分组。对照组40例,采用胺碘酮、阿托伐他汀治疗;观察组43例,参与美托洛尔联合胺碘酮、阿托伐他汀治疗。比较两组疗效、治疗前与治疗28天后心功能、血清脑钠肽(BNP)水平、血清炎性因子水平、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率97.67%较对照组82.50%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗28天后,观察组LVEDD、血清BNP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,CO、LVEF较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔、胺碘酮与阿托伐他汀联合治疗心肌梗死后VA疗效显著,可使患者心功能改善,并使患者的血清炎性因子水平降低,且不增加不良反应发生风险,预后效果较好。

中医护理对冠心病介入术并发症的影响

目的观察中医护理对冠心病介入术术后并发症发生的影响。方法选择2017年1月至2018年6月我院收治的冠心病介入术患者78例,采用随机数表法分为两组,各39例。对照组予以常规护理,观察组在此基础予以中医护理。比较两组并发症发生情况、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburge Sleep Quility Index,PSQI)评分。结果观察组并发症发生率低于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病介入术患者,应用中医护理可减少术后并发症发生,提高睡眠质量。

阿司匹林联合替格瑞洛对老年冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入治疗术后患者凝血功能及血小板水平的影响

目的分析阿司匹林联合替格瑞洛对老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者凝血功能、血小板水平的影响。方法选取新县人民医院2020年2月至2021年2月收治的126例CHD合并DM患者作为研究对象,按治疗方式分为观察组63例、对照组63例。对照组即在PCI术后口服阿司匹林联合氯吡格雷,观察组在PCI术后口服阿司匹林联合替格瑞洛。对比两组的临床疗效、血液指标[晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)、血小板聚集率(maximum platelet agglutination rate,MPAR)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)、花生四烯酸(arachidonic acid,AA)]、凝血功能[纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)]、血清炎性因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)]及不良事件发生率。结果治疗1个月后,两组的AGEs,MPAR,ADP,AA水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗1个月后,观察组的TT水平较对照组高,FIB,APTT,PT水平较对照组低(P<0.05);治疗1个月后,观察组的TIMP-1水平较对照组升高,IL-6水平较对照组降低(P<0.05);随访6个月发现,观察组的不良事件发生率4.76%低于对照组15.87%(P<0.05)。结论阿司匹林与替格瑞洛联用治疗中老年CHD合并DM效果优于双联抗,能有效改善凝血功能、血小板水平,降低不良反应发生率。

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年急性心肌梗死后心力衰竭患者的治疗效果

目的探讨芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗对老年急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能与血清学指标的影响。方法纳入信阳市中心医院2021年4月至2023年5月收治的92例心肌梗死后心力衰竭患者,采取随机数字分组,各46例,其中参照组实施沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组实施芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组临床治疗效率、心功能及血清学指标。结果研究组患者治疗效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左室舒张末期内径、收缩末期内径指标低于参照组,左室射血分数高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清N末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α指标均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者6 min步行距离高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性心肌梗死后心力衰竭患者实施芪苈强心胶囊、沙库巴曲缬沙坦两种药物联合治疗,疗效确切,可有效改善心功能及血清学指标。

动机性访谈及阶段性护理干预在冠心病患者中的应用

目的:探讨动机性访谈及阶段性护理干预在冠心病患者中的应用。方法:选取2017年1月~2018年1月收治的120例冠心病患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,各60例。对照组接受常规护理,干预组在对照组的基础上接受动机性访谈及阶段性护理干预。比较两组患者的心理状态、自我效能和生活质量评分。结果:干预后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均降低,且干预组降低幅度大于对照组(P<0.05);干预后,两组慢性病自我效能量表、简明健康状况问卷各维度评分均升高,且干预组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病患者中实施动机性访谈及阶段性护理干预,能有效改善患者心理状态,提高自我效能和生活质量。