磁共振动态对比增强联合T_(1)-3D BRAVO序列在泌乳素型垂体微腺瘤诊断中的应用

目的探讨磁共振动态对比增强(DCE)联合T1-三维颅脑容积成像(3D BRAVO)增强技术在泌乳素型垂体微腺瘤诊断中的应用价值。方法回顾性将2021年5月至2022年11月在信阳市中心医院临床确诊的45例高泌乳素血症患者纳入研究,所有患者行垂体常规序列平扫+DCE冠状T1-FSE序列扫描,DCE检查完成后立即注射造影剂行增强冠状T1-3D BRAVO高分辨扫描。将所有患者的MRI图像按照序列组合得到3组图像:A组为常规序列平扫+半剂量DCE。B组为常规序列平扫+冠状位T1-3D BRAVO高分辨扫描。C组包括A组+冠状T1-3D BRAVO高分辨扫描。由2位年资较高、诊断水平较丰富的医师分别对3组图像进行阅片分析,采用McNemar检验比较3组检查对泌乳素分泌型垂体微腺瘤的检出效能。结果A组检测到24个病变(65%),B组检测到16个病变,C组检测到35个病变(85%)。C组对泌乳垂体微腺瘤的检测的敏感度和诊断准确率高于单独的A组或者B组(P<0.01)。结论DCE联合T1-3D BRAVO检查技术可明显提高泌乳素型垂体微腺瘤诊断的敏感度,对于高泌乳素血症,T1-3D BRAVO序列可以作为重要补充,以提高泌乳素型垂体微腺瘤的检出率。

LEARNS认知图式教育对乳腺癌MRI增强检查患者心理状态的影响

目的:探讨乳腺癌磁共振成像(MRI)增强扫描患者应用LEARNS模式下认知图式教育的效果。方法:以便利抽样法采集2023年1月31日-7月31日在某院接受MRI增强扫描检查的乳腺癌患者为对照组,2023年8月1日-2024年2月29日在该院接受MRI增强扫描检查的乳腺癌患者为研究组。对照组接受常规护理,研究组给予LEARNS模式下认知图式教育,对比两组心理状态、病耻感水平、应对方式、不良事件。结果:研究组坚韧性、力量性及乐观性及总分均高于对照组(t=50.575,44.798,19.077,86.704;P<0.001);研究组社会排斥、经济不安全感、内在羞耻感、社会隔离及总分均低于对照组(t=17.492,10.741,13.396,18.143,33.372;P<0.001);研究组简易应对方式问卷(SCSQ)中积极应对得分高于对照组、消极应对得分低于对照组(t=32.750,34.481;P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(χ^(2)=6.093,P<0.05)。结论:在乳腺癌MRI增强扫描患者中应用LEARNS模式下认知图式教育有助于改善心理状态,降低患者病耻感水平,促进患者采用积极应对方式,并降低不良事件的发生率。