LEARNS认知图式教育对乳腺癌MRI增强检查患者心理状态的影响

目的:探讨乳腺癌磁共振成像(MRI)增强扫描患者应用LEARNS模式下认知图式教育的效果。方法:以便利抽样法采集2023年1月31日-7月31日在某院接受MRI增强扫描检查的乳腺癌患者为对照组,2023年8月1日-2024年2月29日在该院接受MRI增强扫描检查的乳腺癌患者为研究组。对照组接受常规护理,研究组给予LEARNS模式下认知图式教育,对比两组心理状态、病耻感水平、应对方式、不良事件。结果:研究组坚韧性、力量性及乐观性及总分均高于对照组(t=50.575,44.798,19.077,86.704;P<0.001);研究组社会排斥、经济不安全感、内在羞耻感、社会隔离及总分均低于对照组(t=17.492,10.741,13.396,18.143,33.372;P<0.001);研究组简易应对方式问卷(SCSQ)中积极应对得分高于对照组、消极应对得分低于对照组(t=32.750,34.481;P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(χ^(2)=6.093,P<0.05)。结论:在乳腺癌MRI增强扫描患者中应用LEARNS模式下认知图式教育有助于改善心理状态,降低患者病耻感水平,促进患者采用积极应对方式,并降低不良事件的发生率。

MR灌注加权成像-弥散加权成像不同匹配与急性脑梗死患者治疗效果的关系

目的探讨脑梗死患者磁共振灌注加权成像-弥散加权成像(PWI-DWI)不同匹配区血流灌注水平的变化。方法收集我院72例急性脑梗死患者,根据PWI-DWI匹配情况对受试者分为四组,PWI>DWI组39例,PWI=DWI组16例,PWI<DWI组8例,PWI-DWI正常组9例。分析治疗前后为四组患者与相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)及NIHSS评分、ADL评分的关系。结果72例患者中,治疗前及治疗后各组患者rCBV、rCBF、rMTT参数比较差异不显著(P>0.05);组内分析显示PWI>DWI组患者治疗后rCBV、rCBF参数水平明显高于治疗前,rMTT参数水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,各组患者NIHSS评分、ADL评分比较差异不显著;治疗后各组NIHSS评分较治疗前明显降低,ADL评分明显较治疗前升高,差异有统计学意义;治疗后组间比较,PWI>DWI组患者NIHSS评分依次低于PWI=DWI组、PWI<DWI组、PWI-DWI正常组,PWI-DWI正常组患者ADL评分低于PWI<DWI组、PWI=DWI组,PWI>DWI组患者ADL评分高于PWI=DWI组,差异均有统计学意义。结作者简介金灿(1990-),女,河南信阳人,毕业于扬州大学,医学硕士研究生,住院医师,主要从事医学影像学诊断工作论PWI-DWI不同匹配可用于指导急性脑梗死的治疗,治疗后PWI>DWI者血流灌注改善较好,PWI>DWI和PWI-DWI正常者NIHSS评分更低、ADL评分更高。

MRI在剖宫产瘢痕妊娠与瘢痕憩室诊断中的临床应用

目的探讨MRI诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP)及瘢痕憩室(CSD)的临床价值。方法选取CSP和未怀孕的CSD患者各30例患者,均行MRI和宫腔镜检查,分析MRI在CSP与CSD诊断中的检出情况。结果MRI检查CSP患者中的检出28例,其中有24例表现为囊状信号,处在子宫下段前壁瘢痕位置,4例孕囊呈混杂包块影,位置向宫腔突出且向子宫前壁肌层浸润生,MRI图像均可观察到手术瘢痕,呈长T1、短T2信号,增强后发现孕囊连接处瘢痕不规则团片状强化。MRI检查CSD患者中对病灶的检出29例,其中有6例憩室呈裂隙状,MRI影像呈线条样T2WI高信号,增强后可见其与宫腔相连;17例憩室为楔形,显示为T2WI高信号,增强后可见病灶底连接宫腔;4例患者呈T2WI凹陷形高信号与宫腔连接;2例病灶呈囊状T2WI高信号、T1WI等高信号,存在积血患者可见T2WI分层像。结论MRI检查在剖宫产后CSP与CSD方面有较高的诊断价值。

MRI动态扫描在女性盆腔器官脱垂诊断及损伤程度评估中的应用

目的探讨MRI动态扫描在女性盆腔器官脱垂诊断及损伤程度评估中的应用价值。方法140例分娩后6~8周的初产妇按照分娩方式分为两组,两组均进行POP-Q及MRI动态扫描评估,探讨MRI动态扫描诊断及量化盆底损伤程度的价值。结果经阴道分娩组的前盆腔及中盆腔脱垂率均高于剖宫产组,最大负压状态下盆腔器官至PCL的距离低于剖宫产组,盆腔活动度高于剖宫产组(P<0.05)。结论MRI动态扫描诊断产后早期盆底损伤的价值较高,并可量化盆底损伤程度。