Revolution CT联合不同权重ASIR-V在胸痛三联征成像中的应用价值比较

目的探讨Revolution CT联合不同权重多模型迭代重建技术(ASIR-V)在胸痛三联征(TRO)成像中的应用价值。方法选取我院2022年8月~2023年3月收治的90例胸痛患者进行研究,入院后接受TRORevolution CT平扫。按随机数字表法分成滤波反投影(FBP)组与ASIR-V组各45例。FBP组采用FBP技术进行图像重组,ASIR-V组采用不同权重(10%、30%、50%、70%、90%)前置ASIR-V技术重组。记录两组辐射剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED),比较不同重组方式及不同权重下冠状动脉、升主动脉、降主动脉、肺动脉干的平均CT值、噪声值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),由2名经验丰富的影像科医生进行主观图像质量评分。结果ASIR-V组DLP、ED低于FBP组(P<0.05)。ASIR-V不同权重的血管腔噪声值低于FBP,血管腔SNR、CNR与主观图像质量评分高于FBP(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的噪声值低于ASIR-V权重10%、30%的噪声值(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的SNR、CNR高于ASIR-V权重10%、30%的SNR、CNR(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%的主观评分高于ASIR-V权重10%、30%、90%的主观评分(P<0.05)。结论Revolution CT联合ASIR-V技术能减少辐射剂量,ASIR-V权重50%、70%时对血管腔与解剖结构的显示良好,血管腔噪声值较低,SNR、CNR较高,能满足诊断需求。

多层螺旋CT气道三维重建在小儿气道异物中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT气道三维重建在小儿(0~3岁)气道异物中的诊断价值。方法:回顾性分析本院2018-01~2020-10收治的106例经支气管镜检查确诊的气道异物患儿的临床资料,所有患儿均接受64排螺旋CT扫描,并通过最小密度投影法、曲面重建与多层面重组进行三维重建。分析多层螺旋CT气道三维重建对小儿气道异物的诊断价值。结果:多层螺旋CT气道三维重建可以直接、准确的显示患儿气道异物的位置与大小,与支气管镜检查结果符合率达到100.00%;多数患儿具备一项或多项间接征象,其中以肺气肿最为常见,发生率为72.64%(77/106)。结论:多层螺旋CT气道三维重建对小儿气道异物有极高的检出率,能够准确反映异位位置与大小,可以作为小儿气道异物诊断的一种辅助方法。

FFR_(CT)、MPI、斑块特征对冠心病患者主要不良心脏事件的预测价值分析

目的:探讨血流储备分数(FFR_(CT))、单光子发射计算机断层显像心肌灌注显像(MPI)、斑块特征对冠心病(CAD)患者主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年3月在信阳市中心医院检查并确诊为CAD的126例患者临床资料,将22例出现MACE的患者作为阳性组,其余104例患者作为阴性组。检测两组FFR_(CT)、MPI、斑块特征各项指标参数,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析FFR_(CT)、MPI、斑块特征单一及联合检测对CAD患者MACE发生的预测价值。结果:两组脂质斑块体积、钙化斑块体积、总积分差(SDS)相比无显著性差异(P>0.05);阳性组FFR_(CT)显著低于阴性组,斑块总体积、斑块长度、相位直方图带宽(PBW)、总符合积分(SSS)显著高于阴性组(P<0.05);联合检测曲线下面积(AUC)值(0.923)优于SSS(0.799)、斑块总体积(0.766)、斑块长度(0.759)、FFR_(CT)(0.747)、PBW(0.737),相比于其他指标单一检测,联合检测具有更高的诊断价值(P<0.05)。结论:CAD患者发生MACE可导致FFR_(CT)、MPI、斑块特征各项指标参数发生变化,且各指标联合检测可有效提高对CAD患者MACE发生的预测价值。

不同剂量碘海醇在肺动脉栓塞患者多层螺旋CT诊断中的效果对比

目的:探究低剂量碘海醇在肺动脉栓塞患者多层螺旋CT诊断中的价值。方法:选取2023年1月—2024年1月我院收治的68例肺动脉栓塞患者,且行多层螺旋CT诊断。对所有患者应用抽签法进行分组,包括参照组(34例)、研究组(34例)。参照组患者应用高剂量碘海醇,即碘浓度是350 mgI/ml,研究组患者应用低剂量碘海醇,即碘浓度300mgI/ml。比较两组重建图像质量、静脉污染评分、动脉CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、肾功能指标。结果:研究组静脉污染评分低于参照组(P<0.05),而两组图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组主肺动脉、肺叶动脉、右肺动脉、左肺动脉CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组SNR、CNR低于参照组(P<0.05);研究组检查后48 h的Cre、BUA、BUN、MA低于参照组(P<0.05)。结论:肺动脉栓塞患者多层螺旋CT诊断中应用低剂量碘海醇能降低静脉污染,减轻肾损伤,且不影响图像质量,值得临床应用。

64排CT低剂量扫描在肺部小结节良恶性鉴别中的应用价值

目的:分析64排CT低剂量扫描在肺部小结节良恶性鉴别诊断中应用的价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月就诊于信阳市中心医院肺部小结节患者80例的临床资料。患者均接受64排CT低剂量扫描、64排CT常规剂量扫描,将手术病理或穿刺活检结果作为金标准,分析64排CT不同剂量扫描对肺部小结节良恶性的诊断效能,患者CT放射检查指标、肺结节形态分布。结果:经穿刺活检或手术病理检查,80例肺部小结节患者中恶性结节55例(68.75%),良性结节25例(31.25%);64排CT低剂量扫描诊断肺部小结节良恶性的灵敏度(89.09%)、准确度(88.75%),均高于64排CT常规剂量扫描(74.55%、73.75%)(P<0.05);64排CT低剂量扫描的剂量长度乘积(DLP)、最小红斑量(MERD)、扫描总电流时间积(mAs)、加权CT剂量指数(CTDIW)均低于64排CT常规剂量扫描,有效扫描mAs高于64排CT常规剂量扫描(P<0.05);64排CT低剂量扫描的毛刺征、分叶征、空洞、钙化、胸膜粘连、支气管征形态分布与64排CT常规剂量扫描相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排CT不同剂量扫描的肺部小结节形态分布无明显差异,但64排CT低剂量扫描的肺部小结节良恶性诊断灵敏度、准确度较高,且辐射损害轻。