雌二醇/总睾酮预测子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发研究

目的:探讨雌二醇(E_(2))/总睾酮(T)对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的预测价值,为临床预防复发提供理论参考。方法:采用前瞻性研究,选取2020年1月—2022年1月信阳市人民医院择期实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的153例子宫内膜息肉患者作为研究对象。在术后第1个月经周期的第7 d检测患者的E_(2)、T,计算E_(2)/T水平,统计相关指标。予以14个月随访,根据随访期间疾病是否复发将患者分为复发组与未复发组,比较两组患者基线资料,采用logistic回归分析检验影响子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的影响因素,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析E_(2)/T对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的预测价值。结果:153例患者中有40例复发,复发率为26.14%。复发组与未复发组患者在E_(2)、T、E_(2)/T、雌激素受体(ER)、环氧合酶-2(COX-2)方面比较,差异有统计学意义(t=6.111、2.061、7.399;χ^(2)=5.239、5.687,P<0.05)。logistic回归分析发现,E_(2)、T、E_(2)/T、ER是影响子宫内膜息肉患者术后复发的相关因素(P<0.05)。绘制ROC发现E_(2)、E_(2)/T对术后复发具有中等的预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.806,T对患者术后复发预测价值较低,AUC为0.608。结论:E_(2)/T可以作为预测子宫内膜息肉患者术后复发的临床指标。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果

目的 探讨卵巢囊肿(OC)患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOC)治疗的有效性及安全性。方法 选取2020年5月至2023年4月在信阳市人民医院接受治疗的60例OC患者,以随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用LOC治疗,对两组围手术期指标、卵巢储备功能[促卵泡激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)]、超声检测指标[卵巢容积(OV)、窦状卵泡数(Fo)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、并发症发生率进行比较。结果 研究组手术、术后下床活动、疼痛缓解时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后6个月AMH、FSH、E2水平升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术前、术后6个月OV、Fo比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组术后24 h CRP、WBC水平升高,但研究组CRP、WBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 LOC应用于OC患者治疗能够改善围手术期指标,提高卵巢储备功能,对炎症因子的影响较小,降低并发症发生率。

多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中基础窦卵泡数量的影响

目的探究多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中基础窦卵泡数量的影响。方法选取30例多囊卵巢综合征患者,按照患者基础窦卵泡数(AFC)不同分为甲组(AFC≤20个)、乙组(AFC>20个),各15例。对比两组患者促排卵治疗效果。结果甲组促排卵药物使用总时间短于乙组,治疗后多优势卵泡周期取消率、无优势卵泡周期取消率低于乙组,单优势卵泡率高于乙组(P<0.05)。甲组治疗后排卵率53.33%、妊娠率40.00%均高于乙组的13.33%、6.67%,卵巢过度刺激综合征发生率低于乙组(P<0.05),两组均无多胎发生。结论较少基础窦卵泡数量的多囊卵巢综合征患者的促排卵治疗效果较明确,故采取促排卵治疗前,宜采取其他辅助治疗,促进基础窦卵泡数量减少,进而改善预后。

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的效果比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的效果,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省信阳市息县人民医院2019年3月—2021年10月收治的72例子宫内膜癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组36例。对照组患者采用开腹手术治疗,研究组患者采用腹腔镜手术治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、淋巴结切除个数以及住院时间。比较2组患者出院时女性性功能量表(FSFI)评分及术后第2天视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分。比较2组患者出院时生活质量调查量表(SF-36)评分。比较2组患者住院期间并发症发生情况。比较2组患者出院后半年远处转移率及复发率。结果研究组患者手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者淋巴结切除个数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者FSFI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者SF-36中生活功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者远处转移率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹手术,腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的效果更佳,能缩短患者恢复时间,改善患者性功能,提升患者生活质量,改善远期预后效果,值得临床推广应用。

桂枝茯苓胶囊联合头孢克肟颗粒及奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合头孢克肟颗粒及奥硝唑分散片在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法选取2016年6月至2018年1月信阳市第一人民医院71例慢性盆腔炎患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,对照组35例,采用头孢克肟颗粒联合奥硝唑分散片治疗,观察组36例,给予头孢克肟颗粒+奥硝唑分散片+桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组临床治疗效果及治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况,并统计两组不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率[97.22%(35/36)]高于对照组[77.14%(27/35)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月后观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组不良反应发生率为13.89%(5/36),对照组为11.43%(4/35),差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合头孢克肟颗粒、奥硝唑分散片可抑制慢性盆腔炎患者炎症反应,疗效确切,联合用药安全可靠。

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床研究

目的 探讨使用宫腹腔镜联合的方法治疗不孕症的临床效果.方法 选取河南省信阳市第一人民医院妇科于2014年3月至2015年12月收治的84例不孕症患者作为研究对象,将选取的对象分为对照组与观察组,各42例.对对照组的患者使用普通腹腔镜的治疗方法,对观察组的患者适应宫腹腔镜联合的方式进行治疗,并对两组治疗结果的手术安全性与治愈效果做出比较.结果 对照组的患者的治愈率为83.3%;观察组的患者的治愈率为97.6%.观察组的安全性与治愈率均高于对照组.结论 运用宫腹腔镜联合的方法对不孕症进行治疗,能有效提高不孕症的治愈率.

腹腔镜在异位妊娠中的临床应用分析

目的 探讨腹腔镜在异位妊娠中的临床应用.方法 选取我院2013年9月到2015年4月收治的异位妊娠患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者、观察组分别予以传统开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组各项临床相关指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗满意度92.5%明显高于对照组67.5%(P<0.05).结论 腹腔镜在异位妊娠中的临床应用价值高,安全有效性高,值得在临床实践中推广.