扩创植皮术联合VSD治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的临床研究

目的 探究扩创植皮术联合创面封闭式负压引流(VSD)治疗四肢大面积皮肤撕脱伤治疗效果。方法 回顾性收集2020年01月—2023年09月期间医治的104例四肢大面积皮肤撕脱伤患者临床资料,依据不同治疗方法分为A组(n=53)、B组(n=51),前者行扩创植皮术联合VSD治疗,后者行扩创植皮术联合常规包扎治疗。比较两组手术指标、手术前后炎症反应[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激因子[神经肽(NPY)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、丙二醛(MDA)]水平、并发症。结果 与B组相比,A组疼痛程度较轻,出血量较少,手术时间、创面愈合时间、住院时间较短(P<0.05);术后1周,与B组相比,A组血清TNF-α、ICAM-1、IL-1β水平较低、IL-10水平较高(P<0.05);术后1周,与B组相比,A组血清SP、NPY、MDA、5-HT水平较低(P<0.05);两组并发症发生率相比(1.89%VS 7.84%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 四肢大面积皮肤撕脱伤患者行扩创植皮术联合VSD治疗能减轻机体炎性和氧化应激反应,促进创面快速愈合,加快患者康复进程。

急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除后不同结扎方式的效果比较

目的:比较急性阑尾炎(AA)患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)后不同结扎方式的疗效.方法:选取本院2020年2月至2023年4月收治的114例AA患者为研究对象,按照LA治疗后结扎方案,将其分为研究组(n=57,予以Hem-o-lok结扎)和对照组(n=57,予以荷包缝合结扎).比较两组患者的手术相关指标、术后恢复相关指标、并发症发生率等.结果:与对照组相比,研究组患者的手术操作用时、住院时间、首次肛门排气用时及下床活动用时更短,术中失血量、并发症发生率更低,治疗总费用更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:行LA治疗的AA患者采用Hem-o-lok结扎方式虽然治疗总费用高,但整体效果优于荷包缝合结扎方式,可优化患者围手术期指标并降低并发症风险.