彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值.方法:选取2022年3月至2023年3月在本院进行治疗的45例子宫肌瘤和37例子宫腺肌症患者为研究对象.按照病理组织检查结果,将其分为子宫肌瘤组(n=45,确诊为子宫肌瘤者)及子宫腺肌症组(n=37,确诊为子宫腺肌症者).将病理结果作为金标准,分析彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌症的价值,并对两组患者的血流参数、超声图像特征进行分析.结果:将病理结果作为金标准,彩色多普勒超声检测出子宫肌瘤43例、子宫腺肌症36例,其鉴别诊断灵敏度为95.56%(43/45),特异度为97.30%(36/37),准确度为96.34%(79/82),阳性预测值为97.73%(43/44),阴性预测值为94.74%(36/38);检查后,子宫腺肌症组阻力指数(RI)高于子宫肌瘤组、血流搏动指数(PI)低于子宫肌瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌症进行鉴别诊断,具有较高的准确率和诊断效能,便于临床作出准确判断.

盆底2D/4D超声在女性前盆腔功能障碍性疾病诊断中的应用价值

目的:探究盆底二维(2D)/四维(4D)超声在女性前盆腔功能障碍性疾病诊断中的应用价值。方法:选择2019年7月-2021年9月于我院行盆底超声检查的100例患者作为研究对象,所有患者均行盆底2D/4D超声检查。对比两种超声检查下静息状态下、最大Valsalva动作下肛提肌盆底超声参数,分析两种超声检查的诊断价值,并计算一致性。结果:盆底2D超声及盆底4D超声检查在静息状态下、最大Valsalva动作下裂孔横径、裂孔面积、裂孔纵径、肛提肌夹角对比中,均无统计学差异(P>0.05)。盆底4D超声在前盆腔功能障碍性疾病诊断中诊断价值均高于盆底2D超声(P<0.05)。kappa检验显示:盆底2D超声检查一致性尚可(kappa值=0.535,P=0.000);盆底4D超声检查一致性良好(kappa值=0.891,P=0.000)。结论:相比于盆腔2D超声检查,盆腔4D超声在女性前盆腔功能障碍性疾病诊断中应用价值较高,可在动态图像下观察盆腔情况,为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。

二维联合四维超声在产前胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的诊断价值。方法选择2016年8月~2019年9月期间于我院进行产前检查的300例疑似为胎儿畸形的孕妇作为研究对象,所有入选者均接受二维超声与四维超声检查,以分娩或引产结局作为标准,分别比较二维与四维超声、联合检查的诊断结果。结果二维超声检查诊断准确度为73.00%,经四维超声检查诊断准确度为94.00%,联合检查准确度为98.00%;分别与二维和四维超声检查相比,联合检查诊断准确度较高,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查诊断特异度高于四维超声,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查诊断敏感度、阳性预测值、阴性预测值较四维超声高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维联合四维超声检查对产前胎儿畸形的诊断效能均优,可有效提高临床诊断准确度。

经阴道三维彩超在产前胎盘植入诊断中的应用

目的探讨经阴道三维多普勒彩色超声(简称经阴道三维彩超)检查对产前胎盘植入的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年10月于信阳市平桥区妇幼保健院接受产前检查且疑似为胎盘植入的患者41例作为研究对象,所有入选者均接受经阴道二维、三维彩超检查,以手术病理结果作为“金标准”,分析经阴道二维、三维彩超检查诊断结果,计算准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果41例产前检查且疑似为胎盘植入的患者经手术病理检查,结果显示,阳性患者7例,占17.07%(7/41),阴性患者34例,占82.93%。经检查,经阴道三维彩超诊断产前胎盘植入的准确率为92.68%(38/41),经阴道二维彩超诊断产前胎盘植入的准确率为70.73%(29/41),经阴道三维彩超诊断产前胎盘植入的准确率高于经阴道二维彩超诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道三维彩超检查敏感度高于经阴道二维彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查方式敏感度、阳性预测值及阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于经阴道二维彩超检查,使用经阴道三维彩超对产前胎盘植入患者进行检查,可提高诊断的准确率,具有较高的诊断价值,值得临床推广使用。

3D-STI诊断小儿川崎病左心室心肌功能的临床分析

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)诊断小儿川崎病左心室心肌功能的价值。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月期间我院收治的45例川畸病患儿的病例资料,均行二维斑点追踪成像(2D-STI)与3D-STI技术诊断患儿左心室心肌功能,对比两种诊断的结果。结果两种诊断方式的LVEF对比,差异无统计学意义(P> 0.05);3D-STI诊断的EDV、ESV均高于2D-STI,差异有统计学意义(P <0.05);两种诊断患儿中间段的CS、RS对比,差异无统计学意义(P> 0.05);3D-STI诊断患儿基底部、心尖部的LS、CS、RS及中间段LS均低于2D-STI诊断,差异有统计学意义(P <0.05);2D-STI与3D-STI诊断下患儿的冠状动脉扩张情况对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与2D-STI相比,3D-STI诊断不会因心脏运动影响心肌基底部、中间段、心尖部所测峰值应变,可直观反馈患儿左室心功能,优于2D-STI诊断。

二维超声联合四维超声在产前筛查胎儿畸形中的应用价值

目的分析二维超声联合四维超声在产前筛查胎儿畸形中的应用价值。方法选取2018年11月至2020年10月在信阳市平桥区妇幼保健院检查的128例孕中期孕妇作为研究对象,均接受二维超声、四维超声检查,以引产或分娩结果为“金标准”,统计二维超声、四维超声及二者联合诊断胎儿畸形的结果和诊断效能。结果本研究128例孕中期孕妇中,经引产或分娩结果确诊胎儿畸形阳性19例,阴性109例;二维超声诊断出真阳性8例,真阴性93例;四维超声诊断出真阳性9例,真阴性94例;二者联合诊断出真阳性18例,真阴性107例;二者联合诊断灵敏度为94.73%(18/19)、特异度为98.17%(107/109)、准确度为97.66%(125/128),高于二维超声诊断[42.11%(8/19)、85.32%(93/109)、78.90%(101/128)]和四维超声诊断[47.37%(9/19)、86.24%(94/109)、80.47%(103/128)],漏诊率为5.26%(1/19)、误诊率为1.83%(2/109),低于二维超声诊断[57.89%(11/19)、14.68%(16/109)]和四维超声诊断[52.63%(10/19)、13.76%(15/109)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声应用于产前筛查胎儿畸形中可显著提升诊断灵敏度和准确度,减少漏诊和误诊情况的发生。