河南省信阳市创建“白内障无障碍市”活动中白内障患病率调查——开展以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作

目的调查信阳市（含八县两区）白内障患病率，白内障致盲率，白内障手术负荷量；评价我市创建“白内障无障碍市”，实施以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作效果。方法2006年12月-2007年7月，对全市眼病人群进行白内障的筛查。白内障定义为：至少1眼晶状体浑浊矫正视力〈0．6者，其中最好眼矫正视力〈0．05者为白内障盲人，矫正视力〈0．1眼为白内障手术对象。结果眼病人群共3472例，接受检查3469例，总受检率99．91％，白内障患病率为65．84％，白内障致盲率为3．06％，白内障手术负荷量为30．18％。结论白内障盲人所造成的社会负担较重，目前农村门内障致盲率较高，高质量增加白内障复明手术是防盲治盲的首要任务。

医院-社区-患者三位一体护理在出院老年冠心病患者中的应用

目的探讨医院-社区-患者三位一体护理在出院老年冠心病(CAHD)患者中的应用。方法选取2019年6~12月我院行常规护理的43例出院老年CAHD患者纳入对照组,另选取2020年1~6月在我院行医院-社区-患者三位一体护理的44例出院老年CAHD患者纳入观察组。比较两组护理前、护理6个月后自我效能。结果两组护理后日常生活、健康行为、服药、遵医行为及自我效能总分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出院老年CAHD患者行医院-社区-患者三位一体护理有助于提高自我效能,利于疾病治疗。

医院护士向社区护士转化应具备的能力

总结了医院护士向社区护士转化应具备的能力。主要包括7种素质:人际交往、沟通能力,综合护理能力,独立判断、解决问题能力,预见能力,组织、管理能力,调研、科研能力,自我防护能力。认为社区护士需具有综合知识和全方位的工作能力,才能胜任社区护理工作。

老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预对策

目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素及护理干预对策。方法回顾性分析我科2012年8月—2013年4月收治的70例确诊老年冠心病患者的临床资料。结果老年冠心病患者主要感染部位为呼吸道,住院时间、侵入性操作、抗生素的使用与感染的发生密切相关。结论住院时间、侵入性操作、抗生素的使用是老年冠心病患者医院感染的重要发病因素,医护人员采取有针对性的防护措施,可以降低其发生。

浅议药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析

目的:浅议药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析。方法:本文选取我院分别在2013年、2014年出院的各200例患者,对其抗茵药物使用情况加以分析,在2014年开始药剂科参与抗茵药物管理工作,对其管理工作开展前后的抗茵药物使用情况以及相关的用药效果加以对比探讨。结果:管理后,术后感染发生率是2.00%,院内感染发生率为1.00%,和管理前的术后感染发生率、院内感染发生率对应指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:抗茵药物使用过程中,药剂科参与抗茵药物管理工作后,可以使得各类抗茵药物的使用率下降,同时用药更加安全有效,促进了患者病情的有效康复。

医院网络安全管理研究

现如今,计算机技术与网络技术发展迅速,也带动了其它行业的发展。与此同时各岗各单位都将计算机网络安全管理纳入了其管理工作中,但是医院在网络安全依然存在着些许问题。文章主要研究医院网络安全问题,希望能够对医院有所帮助。

神经内科患者医院获得性肺炎的调查分析

目的调查我院神经内科患者医院获得性肺炎发生率及其主要危险因素。方法对2005年1月～2006年12月于我院神经内科住院的1105例患者进行了医院获得性肺炎情况及其危险因素的回顾性调查。结果共发生医院获得性肺炎43例,医院感染率3.89%,感染组病死率为6.26%。结论神经内科患者医院感染发病率较高,以外源性感染为主,应加强对其医院感染的监测,根据主要危险因素采取有效的预防控制措施。

神经内科患者医院获得性肺炎的调查分析

目的调查我院神经内科患者医院获得性肺炎发生率及其主要危险因素。方法对2005年7月至2007年7月于我院神经内科住院的1105例患者进行了医院获得性肺炎情况及其危险因素的回顾性调查。结果共发生医院获得性肺炎43例,感染率3.89%,感染组病死率为6.98%。结论神经内科患者医院获得性肺炎发病率较高,以外源性感染为主,应加强对其医院感染的监测,根据主要危险因素采取有效的预防控制措施。

β内酰胺类抗生素与阿米卡星联合治疗医院获得性肺炎的临床分析

目的观察β内酰胺类抗生素与阿米卡星联用治疗医院获得性肺炎的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月信阳市第一人民医院40例HAP患者为研究对象,随机分为对照组(20例)和治疗组(20例)。对照组给予β内酰胺类抗生素治疗,治疗组给予β内酰胺类抗生素与阿米卡星联合治疗。比较两组患者住院时间、临床疗效和不良反应。结果治疗组临床总有效率显著高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论β内酰胺类抗生素与阿米卡星注射液联合治疗医院获得性肺炎临床效果显著,且安全性高,具有较高的临床推广价值。

加强医院感染管理 提高综合医护质量

我院是一所综合性医院,集医疗、教学、科研、预防为一体的事业性二级甲等医院,现有床位260张,14个临床科室,7个医技科室。年门诊量140000人次,住院病人4000人次。

糖尿病合并腕管综合征患者高频超声参数研究分析

目的 分析高频超声参数对糖尿病患者并发腕管综合征的评估价值。方法 收集2019年02月-2020年02月收治的40例糖尿病合并腕管综合征患者临床资料,作为观察组;收集同期收治的40例糖尿病患者临床资料,作为对照组,所有患者均在本院完成高频超声检查及神经肌电图检查,记录两组患者神经肌电图参数[运动传导速度(MCV)、末端运动潜伏期(DML)、复合肌肉动作电位(CMAP)、感觉传导速度(SCV)、正中神经与尺神经潜伏期差值(ML)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)]及高频超声参数[正中神经的横截面积(CSA)],分析CSA与神经肌电图参数的相关性,并分析CSA对糖尿病患者并发腕管综合征的评估价值。结果 观察组患者正中神经运动传导中MCV、CMAP低于对照组,DML高于对照组;正中神经感觉传导中SCV、SNAP低于对照组,ML高于对照组(P<0.05)。经检查,观察组腕管入口CSA、腕管出口CSA均大于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性检验,结果显示,正中神经运动传导中MCV、CMAP及正中神经感觉传导中SCV、SNAP分别与腕管入口CSA、腕管出口CSA呈负相关(r<0,P<0.05);DML、ML分别与腕管入口CSA、腕管出口CSA呈正相关(r>0,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线图显示,腕管入口CSA诊断腕管综合征的曲线下面积(AUC)为0.893;腕管出口CSA诊断腕管综合征的AUC为0.888;腕管入口CSA、腕管出口CSA联合诊断腕管综合征的AUC为0.959。结论 高频超声用于糖尿病合并腕管综合征的早期诊断中有较高价值,临床可通过分析腕管入口CSA、腕管出口CSA作出准确判断,评估腕管综合征患病风险。

结直肠息肉患者内镜术后医学应对方式的影响因素

目的:分析结直肠息肉患者内镜术后医学应对方式的影响因素。方法:选取2019年3月—2021年2月信阳市第一人民医院接受内镜下结直肠息肉摘除术的85例结直肠息肉患者作为研究对象。出院时,采用医学应对方式问卷(MCMQ)评估其应对方式,记录患者相关资料,分析结直肠息肉患者内镜术后医学应对方式的影响因素。结果:85例内镜术后的结直肠息肉患者中,23例采取消极应对方式,为消极应对组;62例采取积极应对方式为积极应对组。消极应对组心理弹性水平低于积极应对组,社会支持度低/一般占比高于积极应对组,差异有统计学意义(t=4.984;χ^(2)=5.049,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,心理弹性水平低、社会支持度低/一般均为结直肠息肉患者内镜术后倾向于采取消极医学应对方式的影响因素,差异有统计学意义(OR>1,P<0.05)。结论:心理弹性水平低、社会支持度低/一般均为结直肠息肉患者内镜术后倾向于采取消极医学应对方式的影响因素。

甲状腺切除患者共情护理联合渐进性肌肉放松训练的干预效果

目的:探讨共情护理联合渐进性肌肉放松训练干预甲状腺切除术患者的效果.方法:选取2020年6月至2022年6月本院收治的甲状腺切除术患者114例,采用随机数字表法分为观察组(n=57,采用共情护理联合渐进性肌肉放松训练干预)和对照组(n=57,采用常规护理联合渐进性肌肉放松训练干预),比较两组干预1周时的负性情绪,应对方式与生存质量.结果:干预1周后,与对照组相比,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低、医学应对方式问卷(MCMQ)与生存质量量表(SF-36)的评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺切除术患者采用共情护理联合渐进性肌肉放松训练干预,可缓解负性情绪,改善应对方式,提升生活质量.

腹腔镜根治术后结直肠癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性分析

目的探讨结直肠癌患者术后疾病不确定感与应对方式情况,并分析二者之间的关系。方法回顾性分析2020-01—2022-12于信阳市第一人民医院普外科行腹腔镜根治术治疗的89例结直肠癌患者的临床资料。出院时,采用疾病不确定感量表(MUIS)评估患者的疾病不确定感,采用医学应对方式问卷(MCMQ)评估应对方式,并将患者分为积极应对组和消极应对组。比较2组患者的基线资料,分析结直肠癌患者术后疾病不确定感与应对方式的关系。结果出院时89例患者中,消极应对31例,占34.83%;积极应对58例,占65.17%。消极应对组患者的MUIS评分显著高于积极应对组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间其他资料的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,结直肠癌患者术后疾病不确定感水平高(MUIS评分高)与其消极应对有关(OR>1,P<0.05)。结论结直肠癌患者术后疾病不确定感与其应对方式有关,疾病不确定感强的患者更倾向于采取消极应对方式。

腹部CT平扫在急性胰腺炎诊断和预后预测中的应用

研究腹部CT平扫在急性胰腺炎诊断中的应用及对预后预测的价值。回顾性分析164例急性胰腺炎患者临床资料,分析急性胰腺炎腹部CT影像学特征;根据并发症及死亡作为判断预后标准。采用Logistic回归分析法明确影响急性胰腺炎患者发生并发症及死亡的危险因素。采用Bahhazar-CTSI评分系统对患者病情进行分级,比较不同CTSI评分患者的并发症发生率及死亡率情况;观察急性胰腺炎患者病情严重程度与并发症及死亡的关系。在164例急性胰腺炎患者并发症发生率为51.83%,死亡率为7.32%。急性胰腺炎患者发生并发症及死亡与脂肪肝、胃裸区受侵、肾上腺受侵、肝上间隙积液以及肾周围间隙受侵有关(P<0.05)。重度脂肪肝、胃裸区受侵、肾上腺受侵、肝上间隙积液以及肾周围间隙受侵均是影响急性胰腺炎患者发生并发症的危险因素(P<0.05),胃裸区受侵、肾上腺受侵、肝上间隙积液均是影响急性胰腺炎患者发生死亡的危险因素(P<0.05)。Bahhazar-CTSI评分与急性胰腺炎患者并发症发生率、死亡率呈正相关(r=0.657、0.688,P<0.05)。急性胰腺炎腹部CT影像学具有征象特征性,可明确显示胰腺病变程度及周围组织器官累及情况,对急性胰腺炎的诊断与预后有较高的预测价值。

社区路径干预脑血管病疗效观察

目的观察社区路径干预对脑血管病预后的影响。方法将社区脑血管病患者168例随机分为路径干预组85例和普通干预组83例,进行动态观察,比较两组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平的变化及脑卒中的发病率、健康知晓率、危险因素控制率及依从性等。结果干预后,路径干预组较普通干预组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及脑卒中的发病率均有明显的下降,健康知晓率、危险因素控制率及依从性显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区脑血管病患者进行路径干预,使社区干预更加规范化、系统化、流程化,是脑血管病社区干预质量和效果的基础保证。

豫南地区汉族人群类风湿性关节炎患者TNF-α基因启动子-308G/A多态性检测

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子-308G/A多态性与豫南地区汉族人群类风湿性关节炎(RA)的相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析90例RA患者及100例正常对照TNF-α基因启动子-308G/A多态性。结果:RA患者与正常对照相比,-308基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P均>0.05);RA患者组中有侵蚀性病变患者-308位点G等位基因频率与无侵蚀性病变患者相比差异有待进一步研究(χ2=4.074,P=0.044)。结论:TNF-α基因启动子-308G/A多态性可能与豫南地区汉族人群RA无关,但可能与关节的侵蚀性病变有关。

肾结核误诊3例

肾结核误诊３例丁德刚，高永举，闫明君，姬彤宇１９９０年～１９９５年间，我院共收治肾结核３９例，其中３例因术前分别误诊为先天性肾盂──输尿管连接部狭窄、前列腺增生（重度）并双肾积水和输尿管结石而分别按不同术式进行探查，术后病理皆显示为肾结核。为总结经验...

提高住院康复患者健康知识水平的实践

为提高住院患者健康教育认知率,于2014年7月~12月调查分析了我院康复理疗科患者健康教育存在的问题及其原因,然后根据原因分析结果制定对策并实施了改进措施。结果显示,改进措施实施后,患者健康教育问题得到了较好的解决,健康教育认知率由改进前的84.65%提高到改进后的98.31%。认为针对健康教育存在的问题改进健康教育方法,有利于提高患者健康教育认知度和满意度,有利于促进康复。