腹部CT平扫在急性胰腺炎诊断和预后预测中的应用

研究腹部CT平扫在急性胰腺炎诊断中的应用及对预后预测的价值。回顾性分析164例急性胰腺炎患者临床资料,分析急性胰腺炎腹部CT影像学特征;根据并发症及死亡作为判断预后标准。采用Logistic回归分析法明确影响急性胰腺炎患者发生并发症及死亡的危险因素。采用Bahhazar-CTSI评分系统对患者病情进行分级,比较不同CTSI评分患者的并发症发生率及死亡率情况;观察急性胰腺炎患者病情严重程度与并发症及死亡的关系。在164例急性胰腺炎患者并发症发生率为51.83%,死亡率为7.32%。急性胰腺炎患者发生并发症及死亡与脂肪肝、胃裸区受侵、肾上腺受侵、肝上间隙积液以及肾周围间隙受侵有关(P<0.05)。重度脂肪肝、胃裸区受侵、肾上腺受侵、肝上间隙积液以及肾周围间隙受侵均是影响急性胰腺炎患者发生并发症的危险因素(P<0.05),胃裸区受侵、肾上腺受侵、肝上间隙积液均是影响急性胰腺炎患者发生死亡的危险因素(P<0.05)。Bahhazar-CTSI评分与急性胰腺炎患者并发症发生率、死亡率呈正相关(r=0.657、0.688,P<0.05)。急性胰腺炎腹部CT影像学具有征象特征性,可明确显示胰腺病变程度及周围组织器官累及情况,对急性胰腺炎的诊断与预后有较高的预测价值。

类风湿性关节炎累及胸部的CT诊断价值

目的探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并肺间质病变的临床特点及CT表现。方法回顾我院2006年10月—2010年12月36例RA并发肺间质病变的临床及CT改变。结果 36例患者胸部X线平片主要表现为:两肺纹理增粗,肺间质及胸膜改变不明显;常规CT扫描表现为:肺间质的改变及胸膜病变;肺高分辨CT〈HRCT〉可见到更丰富的影像学改变,主要有肺磨玻璃样变,小蜂窝样囊腔改变,小叶间隔增厚,网格影及胸膜下微结节和小结节。结论 RA引起的肺部换害,特别是间质性肺病,由于早期症状还明显,在临床工作中易被忽视或延误诊断,因此有必要提高临床医生和患者对RA所致肺损害的认识,提示临床医生对相关因素的RA患者尽早作胸部CT扫描,特别是肺HRCT检查,以早期了解RA浸润肺部的程度及估计预后。

双层螺旋CT对急性胸主动脉夹层的诊断及价值分析

目的探讨双层螺旋CT对主动脉夹层的诊断及在基层医院临床应用价值。方法回顾性分析经临床证实的12例急性胸主动脉夹层患者的双层螺旋CT资料。结果精心选择好扫描参数,把握好造影剂的用量、流速及延迟扫描条件,均达到满意的影像效果。结论在基层医院,双层螺旋CT在急性主动脉夹层的诊断中有非常重要的实际应用价值,可在临床推广使用。