急性肾衰竭患者血清胱抑素C水平与病情危重程度相关性研究

目的探讨急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)患者血清胱抑素C(cystatin C)水平与病情危重程度相关性。方法方便选取郑州颐和医院该院从2013年6月—2015年6月收治的150例ARF患者,30名健康体检者作对照组,使用ELISA法检测受试者中血清cystatin C和血肌酐(serum creatinine,Scr)浓度;根据急性生理与慢性健康状况评分Ⅲ(acute physiology and chronic health evaluationⅢ,APACHEⅢ)系统评分将ARF患者分为5组(每组30例)并分析cystatin C水平与5组患者的APACHEⅢ评分的关系。结果 ARF患者血清cystatin C水平显著高于对照组[(3.1±0.8)vs(1.1±0.2)mg/L],并与APACHEⅢ评分呈正相关。结论血清cystatin C水平升高可以作为判断ARF病情加重的一项生物指标,可以使用cystatin C对急性肾损伤病情进行监测。

67例缺铁性贫血的临床分析

目的探查儿童、妊娠期妇女及老年人IDA临床诊断及治疗。方法将2010年至4月至2011年8月收入我院的67例IDA患者,根据自身贫血特点给予合理规范的治疗,记录结果作回顾性分析。结果 31例儿童治疗后均痊愈;22例妊娠期妇女治疗后主要症状消失,指标恢复正常;14例老年人中6例因恶性肿瘤治疗无效,8例逐渐好转。结论儿童和妊娠期妇女经过及时治疗均可达到正常,而老年人常因合并恶性疾病给治疗带来困难,临床上应加以重视。

miR-1915-3p在胃癌细胞中的表达水平及其对胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的检测miR-1915-3p在胃癌细胞中的表达水平,探讨其对胃癌细胞增殖和凋亡的影响。方法实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测胃癌细胞MGC-803、SGC-7901、MKN-45和永生化胃上皮细胞GES-1中miR-1915-3p的相对表达水平;转染实验将miR-1915-3p质粒和对照质粒(miR-NC)转染至MGC-803和SGC-7901中,分别设置MGC-803细胞miR-1915-3p组和miR-NC组及SGC-7901细胞miR-1915-3p组和miR-NC组;细胞增殖实验和凋亡实验分别检测miR-1915-3p组和miR-NC组细胞的光密度(OD)值和凋亡率;蛋白免疫印迹(Western blot)实验检测miR-1915-3p组和miR-NC组细胞的Bcl-2蛋白表达情况。结果 MGC-803、SGC-7901、MKN-45细胞中miR-1915-3p的相对表达水平分别为(0.46±0.06)、(0.42±0.05)、(0.33±0.04),均低于GES-1细胞中miR-1915-3p的相对表达水平(P<0.05)。MGC-803细胞中,miR-1915-3p组与miR-NC组相比,OD值降低、细胞凋亡率增加、Bcl-2蛋白表达减弱(P均<0.05);SGC-7901细胞中,miR-1915-3p组与miR-NC组相比,OD值降低、细胞凋亡率增加、Bcl-2蛋白表达减弱(P均<0.05)。结论 miR-1915-3p在胃癌细胞系中表达降低,上调miR-1915-3p的表达可抑制胃癌细胞增殖,减弱Bcl-2蛋白表达以促进细胞凋亡。

酪酸梭菌活菌胶囊联合埃索美拉唑四联疗法治疗50例Hp阳性胃溃疡患者的疗效

目的:探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合埃索美拉唑四联疗法在幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡治疗中的应用价值。方法:按照随机数字表法将我院2016年10月至2018年2月收治的100例Hp阳性胃溃疡患者分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂四联疗法治疗,观察组在此基础上再加用酪酸梭菌活菌胶囊治疗。对比2组临床疗效、主要症状(嗳气、胃脘胀痛、痛窜两胁)的改善情况及Hp根除率。结果:观察组治疗总有效率为92.0%(46/50),高于对照组的76.0%(38/50)(P<0.05);治疗后2组嗳气、胃脘胀痛、痛窜两胁评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述症状评分低于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率为90.0%(45/50),高于对照组的74.0%(37/50)(P<0.05)。结论:在埃索美拉唑四联疗法基础上给予Hp阳性胃溃疡患者酪酸梭菌活菌胶囊治疗,可取得显著疗效,促进临床症状得以缓解,且Hp根除率高。

不同他汀类药物对冠心病患者血糖影响的临床观察

目的探讨他汀类药物在高胆固醇血症冠心病患者治疗与预防作用中是否对血糖有影响。方法选择2010年9月～2011年9月在该院住院的未曾服用过他汀类降脂药的高胆固醇血症冠心病患者120例,分为辛伐他汀组60例,阿托伐他汀组60例,进行治疗前后血糖,胰岛素,血脂对比。结果对于合并血脂异常的冠心病患者,辛伐他汀,阿托伐他汀降脂疗效相当,但是服用辛伐他汀患者血糖水平明显高于阿托伐他汀。结论他汀类药物存在降脂外的治疗作用,辛伐他汀存在罹患糖尿病的隐患。

奥美拉唑联合内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的效果

目的分析奥美拉唑联合内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的效果。方法选取2017年12月至2019年6月信阳市第二人民医院收治的91例Barrett食管患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组接受奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上接受内镜下氩离子凝固术治疗。比较两组治疗效果、治疗前后p53蛋白表达、不良反应发生情况、病情复发情况。结果观察组总有效率[97.83%(45/46)]高于对照组[82.22%(37/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率[28.26%(13/46)]与对照组[22.22%(10/45)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组p53蛋白表达均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率[4.35%(2/46)]低于对照组[20.00%(9/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管效果确切,可减少不良反应发生,降低p53蛋白表达,降低疾病复发率。

艾司奥美拉唑、多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎

目的:探究艾司奥美拉唑、多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎患者的疗效。方法:选取2017年3月~2019年5月收治的胆汁反流性胃炎患者94例,根据治疗方案不同分为常规组和实验组,各47例。常规组采用艾司奥美拉唑、多潘立酮治疗,实验组采用艾司奥美拉唑、多潘立酮联合铝碳酸镁治疗。对比两组疗效、症状积分、胃镜积分及血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平。结果:实验组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后实验组胃镜积分、症状积分及血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均低于常规组(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑、多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎,可促进患者症状改善,调节胃肠激素水平,效果显著。

羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗糖尿病性肾病临床观察

目的探讨羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法分析信阳市第二人民医院自2010年1月～2012年1月收治的102例DN患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组52例给予羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔,对照组50例给予前列地尔。比较2组临床疗效,空腹血糖(FPG),血清总胆固醇(TC),血清甘油三酯(TG),餐后2 h血糖(2 h PG)、24 h尿蛋白定量(24 h UPE)变化。结果 2组总体疗效分别为94.3%(49/52),80.0%(40/50),2组比较在统计学上(x2=4.64,P<0.05)。2组治疗前FPG,TC,TG,2 hPG,24 h UPE比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较,以及治疗后治疗组与对照组比较,FPG,TC,TG,2 h PG,24 h UPE水平在统计学上比较(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病,提高临床有效率,改善血糖血脂及蛋白尿排泄率,值得临床推广。

2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的:探讨2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗的关系。方法:对112例2型糖尿病合并微量蛋白尿患者与107例未合并微量蛋白尿的糖尿病患者的胰岛素,胰岛素敏感性指数,空腹血糖和血脂等进行比较分析,并将这些指标与所有患者微量白蛋白含量进行相关分析。结果:2型糖尿病未合并微量蛋白尿组的胰岛素敏感性指数显著高于合并微量蛋白尿(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并微量蛋白尿时存在明显胰岛素抵抗。

波依定联合卡托普利治疗老年高血压临床分析

目的探讨波依定联合卡托普利治疗老年高血压临床疗效方法我院近年收治老年高血压患者78例，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，Ⅰ组为治疗组，给予波依定联合卡托普利治疗，Ⅱ、Ⅲ组为对照组，Ⅱ组单用波依定，Ⅲ组单用卡托普利，2个月后统计各组疗效，并进行比较结果Ⅰ组总有效率92．3％，Ⅱ组总有效率73．1％，Ⅲ组总有效率73．5％，治疗组临床疗效与对照组相比有显著差异结论波依定联合卡托普利治疗老年高血压疗效显著，且两种药物联合使用剂量较小，不易出现副反应，值得在临床中推广应用。

小剂量尿激酶治疗频发TIA疗效观察

目的观察小剂量尿激酶(UK)对频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法80例频发TIA患者随机分为治疗组和对照组。结果治疗组治疗后24h及3d内TIA发作控制率分别为70%和95%,均明显高于对照组(25%和62.5%),P<0.01。治疗组治疗后血浆纤维蛋白原明显下降。结论小剂量UK对频发TIA疗效显著,且安全可靠,值得临床推广。

出血性脑梗死47例临床分析

目的探讨出血性脑梗死的临床特征及诊治。方法对我院近年收治的共47例出血性脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果 47例患者均经过颅脑CT或MRI检查最后确诊为出血性脑梗死,经过相应治疗后基本本痊愈9例,显效20例,有效13例,无效3例,死亡2例。结论对于出血性脑梗死,早诊断早治疗尤其关键,一旦脑梗死发生出血转化,将对患者预后造成不利影响。

AML与ALL幼红细胞连桥差异性分析

目的:探讨急性白血病缓解期幼红细胞连桥的分布特点与意义。方法:选取200例处于缓解期的白血病患者并制作骨髓片,观察500只幼红细胞在早、中、晚阶段的连桥率,同时观察50例正常骨髓照片作为对照,统计分析两实验组的连桥检出率,结合白血病类别进行分析。结果:急性白血病骨髓中幼红细胞连桥增多且显著高于对照组,急性髓系白血病(AML)要高出急性淋巴细胞白血病(ALL)12.7%。结论:本研究证实急性白血病骨髓细胞连桥的增多现象并分析其形成原因,为临床高效治疗急性白血病提供理论依据。

糖尿病合并感染的临床分析

目的:探讨糖尿病感染状况与危险因素,为有效地防治糖尿病在医院感染,降低其发生率提供科学的依据。方法:回顾性调查473例糖尿病患者的临床资料,分析其医院感染的特点及易感染因素。结果:糖尿病合并感染发生率与糖尿病患者年龄、血糖控制情况、病程显著相关(P<0.05),感染部位以呼吸道及泌尿道感染最多见。结论:应对老年、血糖控制差的糖尿病患者,定期进行检查,以利于尽早发现并控制感染。

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症的疗效比较

目的对比分析血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症的疗效以及并发症发生率。方法将104例糖尿病肾病尿毒患者随机分为血液透析组和腹膜透析组各52例，比较两组患者的疗效以及并发症发生率。结果治疗后，两组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均显著下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血液透析组患者的Cr、BUN降低幅度均大于腹膜透析组，而SBP、DBP降低幅度小于腹膜透析组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血液透析组低蛋白血症的发生率低于腹膜透析组，尿量减少的发生率高于腹膜透析组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种透析方法治疗糖尿病肾病尿毒症的远期疗效相近，但在近期疗效、并发症发生率等方面各有其优缺点，血液透析较腹膜透析的Cr、BUN降低幅度更大，低蛋白血症等并发症的发生率更低；腹膜透析较血液透析的SBP、DBP降低幅度更大，尿量减少等并发症的发生率更低。

中西医结合治疗桥本甲状腺炎40例临床观察

目的观察中药联合西药治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法将2004年10月至2009年10月信阳市第二人民医院收治的80例桥本甲状腺炎患者随机分成治疗组40例和对照组40例。两组均给予抗甲状腺的基础治疗,包括进一步加用西药治疗,治疗组在西药治疗的同时加用中药内服治疗,连续服用3个月,3个月后评价两组的疗效。结果治疗组的总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗桥本甲状腺炎疗效显著,优于单纯西药治疗,且不良反应较少,值得在临床上推广。

胃镜诊治非静脉曲张性上消化道出血

目的探讨胃镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法非静脉曲张性上消化道出血患者58例,按随机数字表法分为观察组30例给予内镜下检验组,对照组28例行常规检验方法。分析两组临床症状改善(大便潜血转阴、肠鸣音出现时间、住院天数),临床总体疗效及不良反应发生率。结果观察组与对照组在大便隐血转阴时间、肠鸣音正常时间、住院天数等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率分别为78.6%,96.7%。两组术后随访,不良反应发生率分别为25.0%与3.3%。结论应用内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血可以有效改善患者的临床症状,提高临床总有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广。