莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核患者炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效，并研究其对患者炎性因子及免疫功能的影响。方法将本院2014年3月至2015年3月收治的86例耐多药肺结核患者随机分为两组，其中对照组43例采用左氧氟沙星联合卷曲霉素进行治疗，观察组43例采用莫西沙星联合卷曲霉素进行治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后炎性因子及免疫功能的变化情况。结果治疗后，观察组患者CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD25^＋CD127^low细胞表达水平分别为（17．66±3．38）％、（5．33±1．10）％，明显低于对照组的（23．04±4．22）％、（6．23±1．82）％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，观察组患者血清IL-1、IL-6及TNF-α水平分别为（19．22±3．56）ng/ml、（150．76±13．25）ng／ml、（86．39±9．77）ng／ml，明显低于对照组的（25．37±4．56）ng／ml、（190．88±19．52）ng／ml、（114．28±11．42）ng／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者痰菌转阴率、病灶吸收好转率及空洞缩小率分别为93．02％、88．37％及83．72％，明显高于对照组的81．40％、76．74％及74．42％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者临床不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核效果显著，能够有效改善炎症反应和提高免疫功能，值得临床推广。

雾化吸入抗结核药物治疗重症肺结核的临床效果

目的观察并分析以雾化吸入抗结核药物治疗重症肺结核的治疗方法的临床效果,探讨其在临床应用方面的可行性。方法回顾性分析我院曾经收治的100例重症结核病患者,将其随机分为观察组与对照组各50例,两组患者均采用标准的短程化疗方案,与此同时,观察组在其强化期阶段还要联合应用每天一次的雾化吸入抗结核药物进行治疗。观察并记录两组重症肺结核患者的治疗方法,比较两组的治疗结果并进行临床讨论分析。结果全部100例重症结核病患者中,观察组在治疗第一个月后咳嗽的症状有缓解的患者有43例,占86%,对照组则有28例,占56%;在头两个月结核病患者痰菌转阴的观察组有46例,占92%,对照组则有37例,占74%;在强化期结核病患者空洞闭合的观察组有38例,占76%,对照组有26例,占52%。两组的比较具有差异性,观察组的50例重者结核病患者在咳嗽的缓解、痰菌的转阴以及空洞的闭合上明显优于对照组的病患。结论采用雾化吸入抗结核药物治疗重症结核病患者具有明显的治疗效果,能够有效的减少痰菌阴转的时间,加快空洞闭合的效率,改善和缓解临床的系列症状,值得在临床上推官与应用。

左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核患者的疗效及对其免疫功能的影响

目的分析耐多药肺结核患者采用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗的疗效及对其免疫功能与肝功能的影响。方法选取信阳市第五人民医院2012年10月—2016年7月收治的68例耐多药肺结核患者,采用随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),采用常规化疗治疗对照组患者,采用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗观察组患者,比较两组总有效率、治疗前和治疗后4周免疫功能与肝功能指标水平。结果观察组总有效率为88.24%(30/34),高于对照组总有效率64.71%(22/34),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后4周Ig M、Ig A、Ig G、CD4+较高,CD8+较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耐多药肺结核患者采用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗可增强患者免疫功能,提高治疗效果,且不会增加肝脏负担。

莫西沙星对复治重症肺结核的临床观察

目的分析采用莫西沙星治疗复治重症肺结核患者的临床效果。方法回顾性分析我院收治的100例复治重症肺结核患者,将其随机分为观察组与对照组各50例,两组患者全部采用利福喷丁、吡呔酰胺、丙硫异烟胺、阿米卡星结合治疗,同时对照组增加左氧氟沙星,而观察组则增加莫西沙星。观察并记录两组的治疗方法,比较并分析两组的临床治疗效果。结果 100例复治重症肺结核患者中,经过3个月的强化期治疗后,观察组出现痰菌转阴的患者有38例,对照组出现痰菌转阴的患者有34例。经过16个月的巩固期后,观察组出现痰菌转阴患者48例,有效病灶吸收42例,空洞缩小或闭合29例,对照组出现痰菌转阴患者45例,有效病灶吸收41例,空洞缩小或闭合27例。结论采用莫西沙星为主的治疗方案对于复治重症肺结核患者的治疗有着很好的治疗效果,能够加速患者的痰菌转阴,促进病灶的吸收以及空洞的缩小或闭合,安全可靠,具有在临床上推广与应用的价值。