不同剂量左氧氟沙星治疗利福平耐药肺结核的临床效果

目的探讨高剂量和低剂量左氧氟沙星治疗利福平耐药肺结核的疗效。方法选取2019年5月至2020年9月信阳市第五人民医院收治的利福平耐药肺结核患者90例,根据随机数字表法分为高剂量组和低剂量组,各45例。高剂量组男25例、女20例,年龄(42.16±5.05)岁,给予左氧氟沙星0.6 g/d;低剂量组男23例、女22例,年龄(43.27±5.12)岁,给予左氧氟沙星0.4 g/d。比较两组临床疗效、病灶吸收率、治疗后生命质量及不良反应发生情况。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果高剂量组治疗有效率及病灶吸收率分别为95.56%(43/45)、91.11%(41/45),均高于低剂量组75.56%(34/45)、66.67%(30/45),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.283、8.073,均P<0.05)。高剂量组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分分别为(81.25±9.46)分、(81.82±9.39)分、(89.05±8.26)分、(88.03±9.96)分,均高于低剂量组(67.34±7.56)分、(64.31±7.42)分、(65.58±7.47)分、(61.81±7.63)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肺结核患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.080,P=0.777)。结论高剂量左氧氟沙星治疗利福平耐药肺结核的临床效果显著,可明显促进病灶吸收,提高患者生活质量,且无不良反应增加,具有较高安全性,值得临床进一步推广应用。

信阳市肺结核病患者家属结核分枝杆菌潜伏感染情况调查

目的分析信阳市肺结核病患者家属结核分枝杆菌潜伏感染情况。方法选取信阳市2017年5月至2019年4月期间于我院诊断及登记的肺结核病患者(n=246)及其家属(n=1396),采用问卷调查收集所有研究对象的相关信息,采用结核感染T细胞斑点试验进行肺结核病识别,分析与患者不同关系的家属结核分枝杆菌潜伏感染情况及其危险因素。结果1396例肺结核病患者家属有245例诊断为结核分枝杆菌潜伏感染,感染率为17.55%;夫妻关系阳性率(28.34%)最高,其次为祖孙关系(21.18%);经Logistic多因素分析,结果显示,患者诊断时间长、伴有临床症状、女性家属、家属无业/退休、家属未接种卡介苗、共同居住、确诊前2个月内接触及接触时间长均是造成肺结核病患者家属结核分枝杆菌潜伏感染的危险因素(P<0.05)。结论信阳市肺结核病患者家属结核分枝杆菌潜伏感染率为17.55%,应加强对肺结核病患者家属的健康教育,提升其自我保护意识,做好肺结核病患者家属的筛查及预防,以降低肺结核病发生率。