急性炎症期腹腔镜胆囊切除术43例分析

目的探讨急性炎症期腹腔镜胆囊切除术的可行性和手术时机。方法对43例急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果43例均成功完成腹腔镜胆囊切除术。发病72h内手术者28例,术后无并发症,其中手术容易12例;发病72h后手术者15例,其中手术容易3例,术后发生胆漏1例,经保守治疗痊愈。结论急性炎症期腹腔镜胆囊切除术是可行的,手术时机最好在发病72h。

肾脏病理改变对肾病综合征高脂血症的影响

目的:探讨肾脏病理改变对肾病综合征(NS)高脂血症的影响作用。方法:对26例不同病理类型的原发性NS患者的血脂和载脂蛋白(apo)情况进行观察分析。结果:微小病变型和非微小病变型NS患者均有显著的脂代谢紊乱,但两组脂质异常的类型相似,apo异常的发生率相近,高脂血症的程度和apo水平无显著差异。结论:肾脏病理改变对NS患者的高脂血症和载脂蛋白异常不起主要影响作用。

阿卡波糖和二甲双胍干预治疗糖耐量异常的疗效观察

目的观察阿卡波糖和二甲双胍干预治疗糖耐量异常的疗效。方法糖耐量异常患者60例,随机分为2组,30例给予阿卡波糖50～100mg,3次/d,即阿卡波糖组;另30例给予盐酸二甲双胍片250～500mg,3次/d,即二甲双胍组。疗程均为6个月。结果治疗后2组空腹及餐后2h血糖较治疗前均显著下降(P<0.05和P<0.01),但对餐后2h血糖控制阿卡波糖组优于二甲双胍组(P<0.01)。结论阿卡波糖能显著控制餐后血糖,疗效优于二甲双胍;且具有调节血脂的作用,故可治疗2型糖尿病,预防心血管疾病的发生。

甲状腺微小癌36例临床分析

目的分析甲状腺微小癌的临床特征,并探讨其诊断和外科治疗的经验。方法回顾性分析手术治疗36例甲状腺微小癌患者的临床资料。结果男女之比为1:4.14;7例术前确诊,2例出现颈淋巴结转移,29例(80.56%)是在甲状腺良性病变手术中或术后发现,31例(86.11%)为单发癌结节。2例行一侧腺叶和峡部切除及对侧腺叶次全切除术,加局部淋巴结清除;24例行一侧腺叶切除加峡部切除术;10例因误诊为良性病变而再次手术。随访病例中,2例死于局部复发和远处转移。结论甲状腺微小癌女性发病率高,且以单发癌结节为主,多数因甲状腺良性病变在术中或术后发现。甲状腺微小癌应予以手术切除,其预后较好。提高术前、术中的诊断率有助于决定手术方式,减少再手术率。

气象条件对农药施用效果的影响

农药施用的效果与气温、空气湿度、光照、风向、风速和降水等气象条件密切相关.气象条件既影响农药的药效和对植物的药害,也影响农药对周围环境的污染状况.只有科学、合理地利用气象条件,掌握正确的施药技术,才能省工、省药、效果好,并可防止农药对植物药害的发生.

改良胸腹联合切口+器械吻合治疗贲门癌初探

目的:探讨改良胸腹联合切口+器械吻合行贲门癌根治术的优缺点及可行性。方法:改良术式5l例与同期经左胸术式50例、经传统胸腹联合切口术式49例进行对照分析,比较三组的手术根治性、手术切除率、术后并发症、术后平均恢复时间、术后生存率。结果:改良组与对照I组I、I组比较在于术切除率、切缘癌残留率、术后生存率方面差异无显著性,在清扫腹部淋巴结数量方面治疗组优于对照I组,在术后并发症、术后平均恢复时间方面优于对照I组I、I组。结论:改良手术路径具有手术创伤小、术后并发症少、术后恢复快、根治彻底等优点,值得进一步探讨。

汉桃叶片联合腺苷钴胺、维生素B_1治疗眶上神经炎

目的:探讨眶上神经炎的治疗方案。方法:汉桃叶片配合腺苷钴胺、维生素B1口服治疗眶上神经炎30例,与卡马西平相对照。结果:汉桃叶片配合腺苷钴胺、维生素B1口服治疗眶上神经炎,总有效率100%;与卡马西平相比,差异有显著性(P<0.005)。结论:汉桃叶片联合腺苷钴胺、维生素B1治疗眶上神经炎,初步显示该疗法具有疗效显著、方法简单、无不良反应。

川芎嗪治疗2型糖尿病肾病50例疗效分析

目的评价川芎嗪在2型糖尿病肾病治疗中的疗效,并探讨其可能机制。方法50例2型糖尿病患者在常规饮食、降糖治疗的基础上,加用川芎嗪120mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,每日1次,连用14天;间歇1周后,再用一疗程。比较治疗前后24小时尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血压的变化。结果治疗后24小时尿蛋白排泄量较治疗前下降明显,起效更快。结论川芎嗪可能因抗凝,改善微循环,降低肾内压而减少24小时尿蛋白排泄,改善肾功能。

全直肠系膜切除与双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的 探讨全直肠系膜切除（T№）与双吻合器技术（DST）在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法 TME联合DST行保肛手术治疗低位直肠癌患者16例，并随访患者局部复发率和排尿及性功能的变化。结果本组1例术后吻合口漏，并发盆腔感染，再次手术行己状结肠永久造瘘而治愈。1例切口感染，余无并发症发生，无手术死亡。术后随访6-48个月，无复发病例。无1例出现排尿及性功能障碍。结论 TME联合DST是低位直肠癌保肛手术的首选术式，是保持盆腔脏器功能、治疗低位直肠癌的有效方法。

腹腔镜阑尾切除术53例临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术53例,开腹阑尾切除术70例,比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、术后镇痛、切口感染率、术后肠粘连发生率、残余脓肿发生率、住院时间。结果比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各项指标差异均有显著意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎和开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快和平均住院时间短等优点,是治疗急性阑尾炎理想的手术方式。

艾司西酞普兰联合低频重复经颅磁刺激对广泛性焦虑障碍患者疗效及认知功能的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合低频重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效及认知功能的影响。方法:选取2023年10月至2024年7月在本院就诊的32例广泛性焦虑障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各16例。对照组口服艾司西酞普兰治疗,研究组在对照组基础上联合低频重复经颅磁刺激治疗。分析对比两组的焦虑抑郁情绪(汉密尔顿焦虑量表Hamilton Anxiety Scale,HAMA、汉密尔顿抑郁量表Hamilton Depression Scale,MAHD)认知功能(蒙特利尔认知评估量表Montreal Cognitive Assessment Scale,CoMA)以及不良反应发生率。结果:治疗2 w、治疗4 w末,治疗6 w末,两组的HAMA评分均比治疗前明显降低(P<0.05)。治疗前及治疗2 w、治疗4 w末,两组的HAMA评分均无明显差异(P>0.05);但治疗6 w末,研究组的HAMA评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗2 w、4 w、6 w末,两组的HAMD评分均比治疗前显著降低(P<0.05),但组间对比均无明显差异(P>0.05)。治疗前与治疗6 w末,两组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分均无明显差异(P>0.05)。治疗6 w末,两组的MoCA评分均比治疗前明显升高(P<0.05)。两组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合低频重复经颅刺激治疗广泛性焦虑障碍能减轻患者的焦虑抑郁情绪,提升认知功能,且安全性较高。