经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的效果

目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法将106例良性前列腺增生患者按随机数表法分为电切术组和剜除术组,各53例。电切术组接受经尿道前列腺电切术治疗,剜除术组接受经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,比较两组患者手术时间、失血量、导管置留时间、生活质量(QOL评分)及并发症发生率。结果剜除术组手术时间、导尿管置留时间较电切术组短,失血量较电切术组少,QOL评分较电切术组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。剜除术组并发症发生率低于电切术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生效果确切,创伤小,安全性高。

尿道套入术治疗创伤性后尿道狭窄、闭锁60例分析

目的探讨尿道套入术对创伤性后尿道狭窄与闭锁的治疗效果。方法对1993年12月～2003年10月收治的60例后尿道狭窄行尿道套入术治疗进行回顾性总结。结果本组60例中43例拔管后尿线粗,未行尿道扩张,16例需行尿道扩张,6个月后停止,排尿通畅,总有效率为98.3%,所有病例随访1～2年,排尿状况良好。结论骨盆骨折所致的损伤性后尿道狭窄及闭锁,是行尿道套入术的良好指征。该术式简单,具有治愈率高、远期疗效好、并发症少等优点。

铥激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的效果比较

目的:比较铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:选取2019年10月至2022年10月该院收治的126例BPH患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各63例。对照组给予TURP治疗,观察组给予ThuLEP治疗,比较两组手术指标水平、尿动力学指标水平、性激素水平、病情严重程度分级和并发症发生率。结果:观察组组织切除量多于对照组,术后膀胱冲洗时间、手术时间、尿管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组最大尿道闭合压、最大尿流率、残余尿量、血清睾酮水平、血清雌二醇水平、病情严重程度分级以及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ThuLEP治疗BPH可缩短术后膀胱冲洗时间、手术时间、尿管留置时间,提高组织切除量,效果优于TURP治疗。

经尿道120 W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生致膀胱出口梗阻临床观察

目的观察经尿道120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)的临床疗效。方法将2017年4月‐2018年3月该院治疗的114例BPH致BOO患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均57例。对照组接受常规电切术治疗,观察组行经尿道120 W绿激光PVP治疗。观察两组手术前后残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量及性功能等。结果术前两组IPSS评分、生活质量指数(QOL)评分及RUV、Qmax水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组IPSS评分(5.46±2.10)分、QOL评分(1.28±0.72)分及RUV(21.12±2.39)ml水平低于对照组的(6.81±2.43)分、(2.34±0.98)分、(25.87±3.61)ml,观察组Qmax(24.13±3.81)ml/s水平高于对照组的(20.31±2.93)ml/s,差异有统计学意义(P <0.05);观察组异常射精率3.51%、阴茎勃起功能障碍发生率7.02%、射精疼痛发生率0.00%,低于对照组的14.04%、22.81%、12.28%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经尿道120 W绿激光PVP治疗BPH致BOO有助于改善患者梗阻症状,且对性功能影响轻微,利于提升患者生活质量。

慢性前列腺炎的“鸡尾酒”式疗法(附100例报告)

目的探讨'鸡尾酒'式疗法对慢性前列腺炎(CP)的临床效果.方法 选择中、重度慢性前列腺炎(CP)患者100例,其中细菌性前列腺炎13例,非细菌性前列腺炎87例,采用'鸡尾酒'式疗法,应用抗生素、α1-受体阻滞剂、选择性环氧化酶(COX-2)抑制剂、蛋白水解酶制剂和中成药等治疗1.5～6.0个月,分析疗效.结果 100例患者随访8～18个月,行2次慢性前列腺炎症状评分(CPSI),平均(16.5±7.5)分,与治疗前的(25.0±15.0)分比较差别有显著性意义(P＜0.05).治疗前、后WBC均值间差别有显著性意义(P＜0.05).治疗期和随访期疗效间差别无显著性意义(P＞0.05).结论 适宜的抗生素,α1-受体阻滞剂,选择性COX-2抑制剂,蛋白水解酶制剂和中药等'鸡尾酒'式疗法对慢性前列腺炎有较好疗效.

肾损伤手术治疗

目的:探讨肾损伤的手术时机及手术方法,提高保肾率。方法:分析58例肾损伤手术治疗情况。结果:31例行肾修补或肾部分切除术,27例行肾切除术。其中57例治愈,1例死亡。结论:探查肾脏前阻断肾血流进行肾修补或肾部分切除,是减少肾切除率的有效方法;损伤程度重,全身情况差及延迟手术是构成肾切除的主要原因;积极改善全身状况,正确估计肾损伤的病理类型,尽早修复肾脏裂口,对保守治疗72h效果不佳者应积极进行手术探查,是减少肾切除率的重要措施。

前列腺肉瘤3例报告

前列腺肉瘤较少见,早期诊断困难,病程进展快,预后极差.我院自1986年以来共收治3例,结合文献资料报告如下.